社区护理干预在老年糖尿病患者中的应用

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1、社区护理干预在老年糖尿病患者中的应用王学荣1徐海莉2(1平罗县东街社区卫生服务站宁夏石嘴山753400)(2宁夏回族自治区妇幼保健院宁夏银川750004)【摘要】目的：探讨社区护理干预在老年糖尿病患者中的应用效果。方法：选取我院自2013年1月至2014年12月收治的老年糖尿病患者120例，按照随机数字表法分为对照组和观察组，每组各60例。对照组给予常规护理干预，观察组在对照组的基础上实施社区护理干预。记录两组护理干预前、干预1年后的空腹血糖和餐后两小时血糖，比较两组患者在自我监测、用药管理、运动管理、饮食管理评分及护理

2、满意度。结果：护理干预前，两组的空腹血糖和餐后两小时血糖，差异均无统计学意义(P>；0.05)；护理干预1年后，对照组的空腹血糖和餐后两小时血糖均显著高于观察组，差异具有统计学意义(P<0.01);对照组在自我监测、用药管理、运动管理、饮食管理评分均显著低于观察组，差异具有统计学意义(P<0.01)o结论：在老年糖尿病患者中实施社区护理干预，能够提高糖尿病的治疗效果，增强患者自我保健意识，值得临床推广应用。【关键词】社区护理干预；老年；糖尿病；应用【中图分类号】R473.2【文献标识码】A【文章编号】20

3、95-1752(2015)23-0329-02糖尿病是以慢性血糖增高为特征的一种脂肪、蛋白质及葡萄糖代谢障碍的慢性终身性代谢异常综合征［1］。糖尿病提高治疗效果的关键在于加强护理干预。因此，我院选取自2013年1只至2014年12月收治的老年糖尿病患者60例，实施社区护理干预，取得良好的临床效果，现将结果报道如下。1.资料与方法1.1一般资料选取我院自2013年1月至2014年12月收治的老年糖尿病患者120例，其中男性患者66例，女性患者54例，年龄最大85岁，最小60岁，平均年龄(72.56±10.13

4、)岁;病程为4-25年，平均为(12.78±5.70)年；糖尿病分型：I型糖尿病16例，II型糖尿病患者104例；文化程度：小学以下26例，初中34例，高中32例，本科以上28例；职业：农民30例，工人56例，干部24例，其他10例。采用随机数字表法将120例患者分为对照组和观察组,每组各60例，两组在性别、年龄、病程、糖尿病分型、文化程度及职业等方面进行比较差异无统计学意义(P>；0.05),具有可比性。1.2纳入标准1.患者均符合世界卫生组织(WHO)提出的糖尿病诊断标准；2.患者年龄均超过60岁；

5、3.均为接受系统性糖尿病健康教育；4.患者均知晓本次研宄，并自愿签署知情同意书。1.3排除标准(1)不能配合护理的患者；(2)有严重并发症的患者；(3)心、肾等器官有严重障碍的患者；(4)精神疾病类患者。1.4方法对照组给予以自我护理为主的常规护理干预，包括患者注射胰岛素、控制饮水以及改变不良的生活方式等。观察组是在对照组的基础上,给予社区护理干预。1.5评价标准记录两组护理干预前、干预1年后的空腹血糖和餐后两小吋血糖；采用慢性病自我管理研宄测量表对患者自我管理能力进行评价，其中自我检测15条，用药管理6条，运动管理8条

6、，饮食管理11条，比较两组患者自我监测、用药管理、运动管理、饮食管理评分，分数越低，效果越差。1.6统计学意义应用SPSS17.0统计软件进行统计学分析处理，统计描述各组数据均以平均数±标准差来表示；两组间数据的比较采用t检验，在P<0.05时差异具有统计学意义。1.结果2.1比较两组的空腹血糖和餐后两小吋血糖护理干预前，两组的空腹血糖和餐后两小时血糖，差异均无统计学意义(P>0.05)；护理干预1年后，对照组的空腹血糖和餐后两小时血糖均显著高于观察组，差异具有统计学意义(P<0.01),

7、见表1。表1两组空腹血糖和餐后两小时血糖的比较(x-±s，mmol/L)组别n空腹餐后两小吋护理前护理后护理前护理后对照组6010.62±4.239.34±3.5615.53±4.2212.45±3.69观察组6010.57±4.847.58±3.37a15.60±4.1810.15±3.88at0.06032.78100.09133.3273P>0.05<0.01>0.05&l

8、t;0.01注:与对照组相比较，aP<0.01。2.2比较两组的自我管理能力对照组在自我监测、用药管理、运动管理、饮食管理评分均显著低于观察组，差异具有统计学意义(P<0.01),见表2。1.讨论目前，我国的社区护理干预还处在起步阶段，社区护理干预是医院护理的延续，保障了护理的延续性，能够有效控制糖尿病［