综合疗法治疗慢性盆腔炎34例

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1、综合疗法治疗慢性盆腔炎34例【摘要】目的:观察理冲汤加减中药保留灌肠配合微波理疗治疗慢性盆腔炎的疗效。方法:中药保留灌肠，并配合神阙穴微波理疗30min，以10d为1个疗程。结果:34例中，痊愈24例，有效8例，无效2例，有效率达97.1%。结论:本方法治疗慢性盆腔炎疗效确切。【关键词】中药保留灌肠;微波理疗;慢性盆腔炎.中医药疗法　　笔者自2006年1月～2006年12月对34例慢性盆腔炎患者采用中药保留灌肠，同时配合微波理疗治疗慢性盆腔炎，取得了满意疗效。　　1临床资料　　1.1一般资料34例患者均为住院病人，发病年龄23～45岁，平均32岁。病程6个月～11年，平均为4.6年。本组

2、均为已婚妇女，无人流史17例，人流1次1例，人流2次以上5例，有宫内节育器的30例。　　1.2诊断标准以《中药新药临床研究指导原则》为依据。症状:下腹坠胀，腰骶部酸痛，带下量多，经行腹痛，淋漓难净，神疲乏力，不孕，起病缓慢，病情迁延顽固。B超检查:子宫直肠窝积液，输卵管卵巢炎，输卵管卵巢脓肿或囊肿，输卵管积水（单侧或双侧）。妇检:子宫常呈后位，活动受限或粘连固定，一侧或两侧触及输卵管粗呈索条状改变，压痛;盆腔一侧或两侧触到包块，质软，界欠清，活动受限。　　2治疗方法　　2.1中药保留灌肠方药:生黄芪30g，党参25g，白术15g，山药25g，陈皮10g，当归15g，土鳖虫10g，全蝎10

3、g，蜈蚣2条，生地黄15g，甘草10g，鸡血藤50g。有包块者加三棱15g，莪术15g;湿热瘀结加大黄10g，车前15g，薏苡仁25g，败酱草15g，金银花25g;寒凝气滞加桂枝15g，牡丹皮15g，香附15g。用法:将上药加水500ml，煎汤100ml，待药液为37℃～40℃时，取侧卧位，用5号导尿管插入肛门14cm以上，将药液缓缓注入直肠内，患者至少卧床30min，便于药液充分吸收利用。每日1次，10d为1个疗程，若1个疗程未能痊愈，停药1周后再进行第2个疗程的治疗。　　2.2微波治疗灌肠后卧床的同时，用微波治疗仪照射神阙穴，距腹壁3～5cm，每次30min。(责任编辑：admin)

4、　　3疗效标准与治疗结果　　3.1疗效标准参照卫生部《中药新药临床研究指导原则》中相关标准。痊愈:临床症状体征消失，相应的辅助检查均正常;好转:临床症状体征明显好转，B超示包块明显缩小;无效:治疗前后症状体征，B超示无明显变化。　　3.2治疗结果中药保留灌肠，同时配合微波治疗34例，经1～2个疗程的治疗后，24例症状全部消失，妇科检查及盆腔B超检查均恢复正常;8例症状明显改善;1例无效。总有效率97.1%。　　4体会　　理冲汤出自张锡纯《医学衷中参西录》，是为治疗妇女经闭不行，或产后恶露不尽，男子瘵，室女月闭血枯，一切脏腑?瘕、积聚、气郁、脾弱、满闷、痞胀、不能饮食等病而立。采用理冲汤灌

5、肠，可使药物直接作用于直肠粘膜，药物吸收迅速、完全，且药物温度略高于体温，能使血管扩张，又增加了药物的吸收。同时配合微波，温热效应可使正常组织血管扩张、促进血液和淋巴循环，使血管渗透性升高，血流加快，因而能改善组织营养代谢，提高组织免疫力，能促进炎症吸收，同时还有解痉止痛的作用。【