“以头书鳯”改善颈椎活动度的疗效观察130例

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1、“以头书鳯”改善颈椎活动度的疗效观察130例龙奉玺，唐东昕，张军，孙树椿【摘要】　　目的观察“以头书鳯”改善颈型颈椎病颈椎活动度的疗效。方法采用“以头书鳯”颈部练功改善颈型颈椎病患者130例，应用颈椎活动角度测量仪对练功前后颈椎的活动角度进行了观察，练功3d后评定疗效。结果颈椎前屈后伸的活动角度治疗前（81.22±5.48）°，治疗后（88.25±5.47）°，说明治疗后颈椎前屈后伸明显改善；颈椎左右旋转的活动角度治疗前（107.29±5.62）°，治疗后（124.61±4.72）°，治疗后颈椎左右旋转明显改善；颈椎左右侧曲的活动角度治疗前（65

2、.35±2.53）°，治疗后（73.11±2.72）°，P<0.01，说明治疗后颈椎左右侧曲明显改善。结论“以头书鳯”颈部练功方法能有效改善颈型颈椎病颈椎活动受限，是值得推广的医疗练功方法。【关键词】颈椎病；练功疗法；以头书鳯　　颈椎病是老年人的常见病、多发病。其中颈型颈椎病以青壮年多见，以颈肩部疼痛、颈部活动受限为主要临床表现。针对颈型颈椎病病情轻，症状重，尤其是颈部活动受限影响学习生活的特点，笔者从2004年以来指导患者运用“以头书鳯”颈部练功方法辅助治疗颈型颈椎病活动受限，取得较好的效果，现报道如下。　　1资料与方法　　1.1临床资料

3、本院门诊2004-09～2005-09颈型颈椎病患者130例，其中男81例，女49例；年龄22～67岁，平均33.2岁。病程3d～9年，平均3.5个月。治疗前活动角度：前屈后伸(81.28±5.47)°，左右旋转(110.24±4.34)°，左右侧曲(64.15±2.43)°。　　1.2诊断标准参照第二届颈椎病专题座谈纪要［1］的标准采取症状、体征及影像学相结合的原则。　　1.3纳入标准符合颈型颈椎病的诊断标准，年龄在18～65岁之间，自愿加入试验者，随访时间在3个月以上者。　　1.4病例排除标准颈椎结核、肿瘤、风湿和类风湿及骨质疏松者、合并心脑

4、血管疾病及精神病者、孕妇、不愿参加或中途退出者或未能完成本次试验者。(责任编辑：admin)　　2仪器与方法　　2.1练功方法“以头书鳯”，就是用头颈部做笔书写“鳯”字所有笔画。操作要点是速度要慢，动作要夸张到位。笔者给每一位患者做好了练功的示范动物。嘱每天至少1次，每次不少于1.5min。　　2.2仪器颈椎活动角度测量仪包括屈伸角度测量仪、旋转角度测量仪和侧屈角度测量仪，由中国中医科学院骨伤科医院生物力学研究室提供。　　2.3测量方法　　受检者坐位，双眼平视，双上肢垂直，充分放松颈肩部肌肉，戴上颈椎活动角度测量仪，按前屈后伸、左右旋转和左右侧屈

5、进行测量，治疗前后各1次。测量完毕后，进行数据统计。　　2.4统计学分析所有研究数据采用SPSS13.0软件进行分析处理。均以P<0.05为差异显著性的标准。　　3结果随着病人临床症状的缓解，颈椎前屈后伸、左右旋转和左右侧屈的活动角度明显改善。通过颈椎活动角度测量仪对治疗前后颈椎的活动角度观察结果见表1～3。表1治疗前后前屈后伸改善情况（略）表2治疗前后左右旋转改善情况（略）表3治疗前后左右侧曲改善情况（略）　　4讨论“以头书鳯”是中国中医科学院首席研究员、中医骨伤科专家孙树椿教授行医四十余载，自创的颈椎医疗练功方法。“以头书鳯”，顾名思义

6、就是用头颈部做笔书写“鳯”字。它有三大特点：一是简单，会写“鳯”字就能“以头书鳯”；二是省时，写完“鳯”字只需1分半钟；三是便利，站位、坐位都能进行锻炼，不受场地限制。临床上病人反馈良好，有利于长期坚持。从本组结果可以看出，“以头书鳯”练功方法可以有效改善颈型颈椎病颈椎活动受限的情况，同时，另据我们的研究表明，“以头书鳯”辅助手法治疗颈椎病能有效降低颈椎病的复发率，是临床上值得推广的医疗练功方法。【