早期康复护理对脑卒中偏瘫患者的影响

《早期康复护理对脑卒中偏瘫患者的影响》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在学术论文-天天文库。

1、早期康复护理对脑卒中偏瘫患者的影响佘秋群四川省泸州医学院附属医院神经内科，四川泸州646000[摘要]目的探讨脑卒中偏瘫患者早期康复护理的措施，观察早期康复护理干预对偏瘫患者运动和认知功能的影响，以降低脑卒中偏瘫患者恢复的时间，提高偏瘫患者的生活质量。方法将该院2013年1—6月收治的脑卒中偏瘫患者60例，随机分为康复护理组（30例）和常规护理组（30例）。常规护理组给予神经内科常规护理；康复护理组除常规护理之外，增加运动、认知、言语功能的护理，持续6周，观察两组患者日常生活自理能力及认知功能的改善情况。结果康复

2、护理组较常规护理组认知功能的改善率高（P<0.05）；巴氏指数（Barthel）康复护理组升高幅度较常规组大，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论早期康复护理干预可以降低脑卒中偏瘫患者恢复时间，提高偏瘫患者的生活质量。.jyqkiplegiaSHEQiuqunDepartmentofNeurology，TheAffiliatedHospitalofLuzhouMedicalCollege，Luzhou，SichuanProvince，646000，China[Abstract]ObjectiveToinv

3、estigatetheearlyrehabilitationmeasuresforstrokepatientsiplegia，andobservetheinfluenceofearlyrehabilitationnursinginterventionontheiractivitiesandcognitivefunctionsoastoreducetherecoverytimeandimprovequalityoflifeofthepatients.Methods60strokepatientsiplegiaadm

4、ittedinourhospitalfromJanuary2013toJune2013lydividedintotherehabilitationnursinggroup（30cases）andtheconventionalnursinggroup（30cases）.Theconventionalnursinggroupprovementintheactivitiesofdailylivingandcognitivefunctionofthetprovementrateofcognitivefunctionint

5、herehabilitationnursinggroupishigher（P<0.05）；theascendingrangeofBarthelIndexintherehabilitationnursinggroupisgreatereandimprovethequalityoflifeofstrokepatientsiplegia.[KeyRI检查确诊。随机将60例患者分为早期康复护理组（30人）和常规护理组（30人），两组患者的性别、年龄、发病时间及发病部位比较差异均无统计学意义（P>0.05）。1

6、.2方法常规护理组给予神经内科一般护理：保持环境安静、整洁，严密观察病情变化，降低颅内压、控制血压、血糖等措施。早期康复护理组在常规护理的基础上给予康复护理持续6周。具体康复护理项目包括：（1）运动功能的康复护理：急性期保持肢体仰卧位、健侧卧位及和患侧卧位规范的良肢位摆放，改善肌肉张力。偏瘫早期肌肉张力降低，中后期由于肌张力升高而引起肢体痉挛，正确摆放良肢位可减轻和预防肢体痉挛的发生；加强患肢的关节活动度训练，保持关节活动度，预防关节挛缩。（2）认知功能的康复护理：主要是通过失认、失用训练刺激患者的辨认、记忆等功

7、能。（3）言语功能的康复护理：运用经典疗法或者刺激疗法改善患者言语功能，提高患者语言沟通和表达能力。6周后观察两组患者运动、认知及日常生活自理能力的变化。1.3疗效评定1.3.1运动功能恢复评定康复护理6周后，采用上田敏偏瘫运动恢复法进行患侧上下肢功能评定，以明显好转和好转计算总体有效率。1.3.2认知功能恢复评定6周后应用简易精神状态量表（MMSE）评分进行疗效评估。MMSE评分增加4分及以上者，显著改善；MMSE评分增加1~3分者，改善；评分不变或者减少者，无效[3]。1.3.3日常生活活动能力评定采用改良的

8、巴氏指数（Barthel）评定量表进行效果评定[4]，100分为生活独立自理，60分以上，生活大部分自理；41~60分，生活部分自理，需中等程度帮助；40分及以下，生活需很大帮助，重度依赖，症状无明显改善。1.4统计方法经SPSS17.0统计软件包对数据进行统计学处理，计量资料以平均数±标准差（x±s）表示，组间采用t检验；计数资料用（%）表示，采用χ2检验。2结果2.1