疏血通治疗脑梗死后脑动脉供血不足的临床效果研究

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1、疏血通治疗脑梗死后脑动脉供血不足的临床效果研究董钧西山煤电(集团)有限责任公司职工总医院老年科山西太原030053【摘要】目的研究对于脑梗死后脑动脉供血不足行疏血通治疗临床疗效观察•方法选取2011年1月到2015年1月两年间入住我院并接受治疗的脑梗死后脑动脉供血不足患者48例，对纳入木次研究的48例患者行疏血通注射液进行治疗，对比观察患者治疗前后的左椎动脉、右椎动脉、基地动脉的脑动脉收缩期的最大流速以及血流变学指标的变化•结果患者经疏血通治疗后，左椎动脉、右椎动脉和基地动脉收缩期的最大流速分别为(45.2±5.7)cm/s>(43.8&plus

2、mn;6.1)cm/s和(53.7・2±4・3)cm/s,较治疗前有改善显著具体统计学意义(PV0・05)；治疗后患者的全血比粘度、血浆比粘度、血细胞比容、纤维蛋白原以及红细胞等血流变学指标，均较治疗前有显著改善具体统计学意义(PV0・05).结论对于脑梗死后脑动脉供血不足患者行疏血通治疗，能够有效的改善患者脑动脉收缩期最大流速、改善患者各项血流变学指标，有利于改善脑梗死后脑动脉供血不足患者脑动脉不足的情况，对于脑梗死脑动脉供血不足患者具有很好的临床治疗效果，值得临床重视.【关键词】疏血通；脑梗死；脑动脉供血不足；临床效果【中图分类号】R743【

3、文献标识码】A【文章编号】1008—6315(2015)12-0328-01脑梗死是神经内科中最为常见的一种疾病，目前在我国其发病人数呈现逐年上升的趋势，该类疾病发病机制较为复杂发病后的致残率和病死率均较高［1—2］.脑梗死是由各种原因所致的局部脑组织区域血液供应障碍，导致脑组织缺血缺氧性病变坏死,进而产牛临床上对应的神经功能缺失表现•脑供血不足是脑梗死患者发病诱因，同时也是脑梗死患者一种临床症状•临床研究表明［3］，急性脑梗死患者在治疗后普遍存在脑梗死后脑动脉供血不足的症状.脑动脉供血不足是指人脑某一局部的血液供应不足面引起脑功能的障碍，脑动脉供血不足会导致

4、患者运动神经功能失灵岀现嘴歪、流口水语言障碍,肢体运动障碍等,同时也会引起患者感觉功能障碍和精神意识失常，严重影响患者的日常生活[2,4].如何改善脑梗死患者脑部血液微环境，改善脑动脉供血不足症状对于脑梗死患者的预后起着至关重要的作用[3].本文研究对于脑梗死后脑动脉供血不足行疏血通治疗临床疗效观察・1资料与方法1・1-般资料随机选取2011年1月到2015年1月两年间入住我院并接受治疗的脑梗死后脑动脉供血不足患者48例，对纳入本次研究的48例患者行疏血通注射液进行治疗.48例纳入本次研究的患者中，男性患者28例，女性患者20例，男女比例1・4:1,患者年龄介

5、于43岁到76岁之间，平均年龄为(61.2±10・4)岁，发病病程在5小吋到52小吋之间，合并糖尿病患者13例，合并高血压患者14例，合并心脏病患者5例，合并冠心病患者7例，合并高血脂患者9例•所有入选患者在年龄、性别、病史以及其他一般资料上比较差异不具有统计学意义.1.2纳入与排除标准纳入标准所有纳入本次研究的患者需通过颅脑CT以及核磁共振等医学影像学结合临床实际确诊为脑梗死后脑动脉供血不足.排除制备对于确诊为脑梗死后脑动脉供血不足的符合纳入标准的患者，出现以下情况应排除在本次研究之外:第一，具有严重心功能障碍的患者;第二，合并出血性疾病或者认

6、识期的患者;第三，存在对疏血通注射液过敏的患者•此外，所有纳入本次研究的患者均在对本次研究知情的情况下，由本人或者其家属签到知情确认书的情况下方进行本次研究.1・3治疗方法本次研究纳入的48例患者均通过疏血通注射液进行治疗.疏血通注射液购买于牡丹江友博药业有限责任公司,静脉滴注治疗(6ml疏血通注射液混入到50Oml生理盐水中)，每天一次，连续治疗两周作为一个治疗疗程・1・4观察指标测定患者在治疗前后的左椎动脉、右椎动脉、基地动脉的脑动脉收缩期的最大流速和全血比粘度、血浆比粘度、血细胞比容、纤维蛋白原以及红细胞等血流变学指标，通过软件SPSS17・0对治疗前后

7、的这些观察指标进行对比分析.1・5统计学方法通过软件SPSS17・0进行统计学分析，计量资料以(均数±标准差)的方式进行,治疗前后临床指标的比较通过t检验,计数资料以例(％)表示•以PV0・05表示比较具有统计学意义.2结果2.1患者治疗前后脑动脉收缩期最大流速对比测定患者治疗前后左椎动脉、右椎动脉以及基地动脉的脑动脉收缩期的最大流速，通过软件SPSS17・0对其进行统计学分析，结果如表1所示.表1患者治疗前后脑动脉收缩期最大流速对比注:P<0・05,表示患者治疗前后脑动脉最人流速比较差异显著具有统计学意义•由表1可知,患者在治疗前即在患者入院未

8、接受疏血通注射液治疗时测定患者的左椎动