胆囊鳞癌和腺鳞癌12例临床分析

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1、从本学科出发，应着重选对国民经济具有一定实用价值和理论意义的课题。课题具有先进性，便于研究生提出新见解，特别是博士生必须有创新性的成果胆囊鳞癌和腺鳞癌12例临床分析作者：陈永亮黄志强刘洋周宁新张文智黄晓强段伟东【摘要】目的总结原发性胆囊鳞癌和腺鳞癌的诊治经验。方法回顾性分析了解放军总医院肝胆外科1994-XX年收治的胆囊癌12例(鳞癌4例，腺鳞癌8例)，男女各6例。结果行根治性手术9例,姑息性手术3例。12例中有11例得到随访，其中2例在1年后死亡，1例在半年后死亡，其余均在半年内死亡。术后中位生存期10d。结论胆囊鳞癌和腺鳞癌恶性程度高，但

2、远处转移较少，有利于手术切除。术后放疗有可能是一个有效的方法。【关键词】胆囊癌鳞癌腺鳞癌【Abstract】ObjectiveTosummarizetheexperiencesofdiagnosisandtreatmentforprimarysquamousandadenosquamouscarcinomaofgallbladder.MethodsAretrospectivestudywasdoneon1caseswithcarcinomaofgallbladderincludingfourcaseswithsquamouscarcinoma

3、andEightwithadenosquamouscarcinomaadmittedintoourhospitalbetween199and004.ResultsRadicalresectionwasperformedinninecasesandpalliativeresectioninthree.Afollowupwasperformedin11outof1cases,whichshowedthattwo课题份量和难易程度要恰当，博士生能在二年内作出结果，硕士生能在一年内作出结果，特别是对实验条件等要有恰当的估计。从本学科出发，应着重选对

4、国民经济具有一定实用价值和理论意义的课题。课题具有先进性，便于研究生提出新见解，特别是博士生必须有创新性的成果casesdiedafteroneyear,onediedinnearlyoneyearandtheotherdiedwithinhalfayear.ThemediansurvivaltimewasPrimarysquamousandadenosquamouscarcinomaofgallbladderarecharacterizedbyhighmalignancy,withalittleremotemetastasisthatisb

5、eneficialforradicalresection.Postoperativeradiotherapymaybeusefulincertaincircumstances.【Keywords】Gallbladdercarcinoma;Squamouscellcarcinoma;Adenosquamouscarcinoma原发性胆囊癌包括多种不同的组织类型，其中胆囊鳞癌和腺鳞癌(squamouscarcinomaandadenosquamouscarcinomaofgallbladder)恶性程度高、治疗效果差，相关的文献报道较少。为了解原

6、发性胆囊鳞癌腺鳞癌的临床特点，就我院1994年1月至XX年12月收治的12例原发性胆囊鳞癌腺鳞癌患者进行了分析。1资料和方法一般资料1994年1月至XX年12月，我院共收治胆囊癌110例，其中胆囊鳞癌和腺鳞癌12例，占胆囊癌的%。其中男例，女6例；年龄52～79岁，平均岁。6例(50%)合并有胆囊结石，结石直径最大为。临床主要表现为上腹痛、黄疸、消瘦、腹部不适等，其中以上腹部痛和不适最为常见(表1)。课题份量和难易程度要恰当，博士生能在二年内作出结果，硕士生能在一年内作出结果，特别是对实验条件等要有恰当的估计。从本学科出发，应着重选对国民经济

7、具有一定实用价值和理论意义的课题。课题具有先进性，便于研究生提出新见解，特别是博士生必须有创新性的成果影像学及肿瘤标记物检查12例患者均经B超检查，其中10例诊断为胆囊癌；3例经CT检查，其中2例诊断为胆囊癌，另1例诊断为胆管癌；1例经MRI检查，诊断为胆囊癌。肿瘤标志物检查：AFP10例，均为阴性；CEA例，1例阳性；CA199例，均为阳性，平均值为/ml；CA122例，均为阴性。治疗方法12例均行手术治疗。9例行根治性手术，另外3例患者行姑息性手术(表2)。表112例胆囊鳞癌和腺鳞癌一般情况及病理分期病理分期例序性别年龄(岁)主诉胆囊结

8、石病理类型NevinTNMTNM1女56腹痛否腺鳞癌Ⅴ410ⅣA2男79寒战发热否鳞癌Ⅴ400ⅣA3男53腹痛是鳞癌Ⅴ421ⅣB4女55腹痛是腺鳞癌Ⅴ420ⅣA5女