家庭随访健康教育对缺血性脑卒中并发阻塞性睡眠呼吸暂停综合征影响

《家庭随访健康教育对缺血性脑卒中并发阻塞性睡眠呼吸暂停综合征影响》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在工程资料-天天文库。

1、家庭随访健康教育对缺血性脑卒中并发阻塞性睡眠呼吸暂停综合征影响摘要：缺血性脑卒中并发阻塞性睡眠呼吸暂停综合征作为一种复杂性疾病，在一定程度上影响了患者的生后质量。本文通过实施家庭随访健康教育，对患者进行干预，从而改善缺血性脑卒中并发阻塞性睡眠呼吸暂停综合征情况，提高患者生活质量。让患者从思想上重视，提高治疗依从性，为提高治疗效果提供参考依据。Abstract:Ischemicstrokepatientswithobstructivesleepapneasyndrome,asacomplexdisease,affectsthepatient，squalit

2、yafterbirthtoacertainextent.Thispaperappliedfamilyfollow-uphea1theducationtointervethepatients,therebyimprovingthecasesandimprovingpatient，squalityoflife・Thepatientshouldpayattentionfromthinking,sothatitcanimprovetreatmentcomplianceandimprovethetreatmenteffect.关键词：缺血性脑卒中并发阻塞性睡眠呼吸

3、暂停综合征；健康教育；生活质量Keywords:ischemicstrokepatientswithobstruetivesleepapneasyndrome；hea1theducation；qualityoflife中图分类号:G479文献标识码：A文章编号:1006-4311(2013)27-0326-030引言阻塞性睡眠呼吸暂停综合征是一种涉及多学科的疾病，主要表现为：在睡眠过程中，由于患者的上呼吸道被阻塞，导致呼吸反复出现暂停，同时伴有缺氧、鼾声，并且白天嗜睡等症状，以及存在并有多种潜在病发症。越来越多的证据表明0SAS是脑血管病的独立危险因素，

4、Yaggi［1］等调查指出0SAS能增加脑卒中风险，并且这种风险独立于其他危险因素之外。最近Valham等［2］进一步证实0SAS与脑血管病存在因果关系。尽管目前该病的严重性以被医务工作者所认识，但很多缺血性脑卒中患者并发阻塞性睡眠呼吸暂停综合征对0SAS疾病知识及其严重性尚缺乏足够的认识。本研究通过探讨家庭随访健康教育干预对缺血性脑卒中并发阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(obstructivesleepapneasyndrome,OSAS)患者的影响，使患者了解OSAS相关疾病知识。方法：将54例患者随机分为研究组与对照组，对照组治疗过程给予相关知识健康指导

5、，研究组给予实施家庭随访健康教育。结果：干预1年后，两组患者AHI、最长呼吸暂停时间、血氧饱和度及(NIHSS)比较，差异具有统计学意义（均P0.05）,具有一定的可比性。1.2纳入与排除标准排除标准：双侧大脑半球损伤或病变累及脑干、小脑；生命体征或神经系统体征不稳定；出现神经系统疾病复发或并发症如脑水肿、脑疝、癫痫、脑积水；服用镇静安眠药物、抗癫痫药物、抗焦虑抑郁药物、抗精神病药物、中枢神经系统兴奋性药物或酗酒、吸毒；气管切开、气管插管或口腔、咽喉部、气管、胸部手术、外伤史;营养不良或肥胖；伴有急性呼吸道感染、慢性支气管炎、慢性阻塞性肺病、哮喘、肿瘤、

6、心力衰竭等；不能配合本研究各项检查者。2方法在医院治疗的过程中，对照组给予疾病患者缺血性脑血管病危险因素、0SAS的病因以及对健康的危害、如何预防及健康配合治疗等方面的相关疾病知识教育指导。在对照组基础上，研究组采取家庭随访健康教育进行干预，具体内容包括：2.1教育形式：健康教育小组由护士长、护士组成，首次治疗时，对患者的个人信息建立档案，通过电话进行定期回访或者通过家访的形式到患者家里进行探视并进行健康教育指导。通常情况下，每月进行1次电话回访，每次的教育指导时间控制在10〜20min；治疗第6个月对患者进行1次家访。2.2教育内容①控制体重：减轻体重

7、能降低患者呼吸暂停指数，减少睡眠的中断，改善OSAS症状。②戒烟、戒酒和禁服镇静药物：吸烟增加打鼾的危险度;饮酒增加呼吸暂停次数和降低血氧饱和度；长期大量服用镇静剂、肌松剂均可引起或加重打鼾和呼吸暂停。①体位：侧卧位有助于改善患者气道阻塞，以半卧位(角度为30〜45度)的睡姿为佳。②保持良好的生活习惯：合理饮食，减少脂肪的摄人，补充适量蛋白质，多吃新鲜的水果、蔬菜；适量运动，控制血压、血脂、血糖。③其他：帮助家属掌握一定的护理知识和技术，指导家属学会观察患者的病情变化，定期回医院复查，发现问题及时治疗，积极治疗鼻腔疾病。2.3评定方法分别于患者第1次门诊

8、治疗及干预1年后评定患者AHI、最长呼吸暂停时间、最低氧饱和度、NIHSS评分及