住院老年慢性病患者对抑郁和焦虑情绪认知的影响分析

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1、住院老年慢性病患者对抑郁和焦虑情绪认知的影响分析湖南省脑科医院湖南长沙410007【摘要】目的：分析住院老年慢性病患者对抑郁和焦虑情绪认知的影响。方法：选取我院2015年1月到12月期间收治住院的160例老年慢性病患者作为研究对象，采用问卷调查、简易精神状态检查量表（MMSE）、焦虑自评量表（SAS）、汉密尔顿抑郁量表（HAMD）进行调查与评估，了解住院老年慢性病患者的抑郁和焦虑情绪的认知情况，并对其影响因素进行分析。结果：住院老年慢性病患者对抑郁和焦虑情绪认知水平较低;160例患者中共74例存在心理异常，占比46.3%,其中抑郁者23例，焦虑者35例，抑郁与焦虑并存者16例；患者抑郁情

2、绪评分在付费方式、住院天数方面的差异均有统计学意义（P&t;0.05）；患者焦虑情绪评分在性别、疾病类型、住院次数方面的差异均有统计学意义（P<0.05）o结论：住院老年慢性病患者对抑郁和焦虑情绪认知水平较低，部分患者抑郁和焦虑情绪同时并存，性别、疾病类型、付费方式、住院次数以及住院天数是导致患者抑郁和焦虑的影响因素，临床护理过程中必须强化心理护理，以改善患者的不良情绪。【关键词】住院老年慢性病患者；抑郁；焦虑；认知水平；影响因素随着我国人口老龄化现象的日益凸显，住院老年慢性病患者越来越多。诸多研究结果表明，住院老年慢性病患者普遍存在抑郁、焦虑等负面情绪，且对其治疗效果会产生不利影

3、响［1］。因此，了解住院老年慢性病患者对抑郁和焦虑情绪的认知水平，分析其影响因素，有针对性地釆取心理护理干预，缓解患者的不良情绪，是临床护理工作的重点。基于此，木研究就我院2015年1月到12月期间收治住院的160例老年慢性病患者作为研究对象，分析其对抑郁和焦虑情绪认知水平与影响因素，报道如下。1资料与方法1.1一般资料选取我院收治住院的160例老年慢性病患者作为研究对象，其中，男62例，女58例；年龄60・87岁，平均年龄为(77.3±4.1)岁。所有患者均意识清醒，无精神障碍个人史，语言表达、理解能力与沟通能力佳。1.2方法采用本院自制的问卷调查表、简易精神状态检查量表

4、(MMSE)、焦虑自评量表(SAS)^汉密尔顿抑郁量表(HAMD)进彳亍调查，指导患者正确填写问卷，以了解住院老年慢性病患者的抑郁和焦虑情绪的认知情况。对造成患者产生抑郁和焦虑情绪的影响因素进行分析。(1)自制的问卷调查表：内容包括患者性别、年龄、疾病类型、付费方式、住院次数、住院天数等。(2)简易精神状态检查量表：总分为30分，<27分表示认知功能障碍,≥27分表示正常⑵。(3)焦虑自评量表：总分为100分，<50分表示正常，50-60分表示轻度焦虑，60-70分表示中度焦虑，≥70分表示重度焦虑［3］。(4)汉密尔顿抑郁量表：总分为30分，<7分表示正常

5、，7V7分表示轻度抑郁，17-24分表示中度抑郁，≥27分表示重度抑郁［4］。1.3统计学方法选用SPSS19.0统计学软件进行数据统计，计数资料用％表示，组间比较采用x2检验，P<0.05表示差异有统计学意义。应用Logistic冋归分析与相关性分析进行影响因素统计。2结果2.1对抑郁和焦虑情绪的认知水平调查结果住院老年慢性病患者对抑郁和焦虑情绪认知水平较低，愿意接受心理评估的患者较多，但对心理评估方法的了解则较少，且大多数患者的治疗态度为被动治疗。见表3讨论本组患者中，对抑郁和焦虑的认知水平较低，分析原因，与患者缺乏心理卫生知识相关，人多数患者只听说过抑郁和焦虑的概念，并

6、不了解其诊治的相关方法，因此常导致早期漏诊而错过了最佳治疗时间。调查结果还发现，当发现患者同时存在心理异常与慢性病时，同时治疗的患者占比48.1%,可知，大多数患者对心理异常治疗的重视度不高，难以正确认识心理疾病对生理疾病的不利影响。本组患者中，心理异常的概率为46.3%,这与老年慢性病患者长吋间受疾病折磨、合并症较多、发病次数多等因素相关，疾病造成患者机体的各项功能减弱，生活自理能力慢慢减退，再加上治疗难以根治、治疗费用高等因素的影响，常常使患者出现心理障碍，大大降低了其生活质量。另外，住院患者因为缺少了与社会的沟通，其生活方式与饮食习惯均会产生一定的变化，因此容易出现悲观、无助的心理

7、，久而久之，就会出现抑郁、焦虑情绪。综上所述，住院老年慢性病患者对抑郁和焦虑情绪认知水平较低，部分患者抑郁和焦虑情绪同吋并存，性别、疾病类型、付费方式、住院次数以及住院天数是导致患者抑郁和焦虑的影响因素，临床护理过程中必须强化心理护理，以改善患者的不良情绪。参考文献：[I]李梦阳，赵岳，宋颖•老年慢性病住院患者接受抑郁和焦虑评估意愿的研究[J].2O15,23(2)：103-105.⑵季建林，张虹•抑郁症躯体症状及其相关因素分析[J