hpv感染型别和吸烟与宫颈癌的关系及新筛查方法验证的研究

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时间:2019-02-16

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1、博士学位论文学校代码:10023学号:B2009171HPV感染型别和吸烟与宫颈癌的关系及新筛查方法验证的研究StudyonHPVTypeDistribution/.SmokingandCervicalCancerandValidationofaNewScreeningMethod所院:姓名:指导教师:学科专业:研究方向:完成日期:肿瘤研究所张荣乔友林流行病与卫生统计学肿瘤流行病与人群防治2012年5月塑型墅型型t■——、㈣赢《IIlllllllllllllllllIIIIIllU(111111111

2、IIIIIIlUIIIII目录Y21‘23298北京协和医学院中国医学科学堕博主兰篁笙苎——壅!!旦——————————————————————————————————————————————————————一一。一表索引表1筛查人群的社会人口学特征⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯.25表2同型别宫颈脱落细胞HPV感染状态和血清学抗体检出情况⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯28表3各型别宫颈脱落细胞HPV感染状态和血清学抗体检出情况⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯29表4CINl+和HPV+的蜡块中HPV感染率和归因危险度分值百

3、分比⋯⋯⋯⋯⋯.33表5HPV单独感染与混合感染和HPV种系感染与CIN的关系⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯..35表6各研究项目的基本情况⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯.48表7研究人群人口学的基本特征⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯.49表8是否吸烟与HPV感染的关系⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯5l表9是否吸烟与CIN2+的关系⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯.53表10被动吸烟状态与HPV感染的关系⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯.55表11被动吸烟状态与CIN2+

4、的关系⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯..57表12考核试剂、对照试剂信息⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯64表13调查对象的基本特征⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯70表14careHPV¨Ⅵ检测和hc2检测的一致性⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯.72表15careHPV¨Ⅵ检测和HPVPCR检测的一致性⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯一72表16c日陀HPVlM检出>CIN2的准确性和有效性⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯73塑塑壁壁旦垦塑塑燮一鬯型——————————————

5、————————————————————————————————————————————一.圈系了I图索引图1农村地区正式筛查前自我取样步骤⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯.16图2农村地区正式筛查步骤⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯.17图3城市地区正式筛查步骤⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯.18图4病理专家组诊断流程⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯.19图5hc2基本原理和程序演示图⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯20图6hc2仪器设备⋯⋯⋯⋯⋯

6、⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯20图7HPV16和HPV18的宫颈脱落细胞HPV感染状态和血清抗体检出情况⋯⋯27图8HPV16和HPV18的年龄别宫颈脱落细胞HPV感染状态和血清学抗体检出情况⋯⋯⋯.⋯⋯.⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯.⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯.⋯⋯.⋯⋯.⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯..28图9各型别宫颈脱落细胞HPV感染状态和血清学抗体检出情况⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯29图10农村、城市地区CIN组织中前10种HPV型别分布⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯..32图ll是否吸烟与HPV感染关系的森林图⋯

7、⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯.52图12是否吸烟与CIN2+的关系的森林图(未调整HPV感染状态)⋯⋯⋯⋯⋯54图13是否吸烟与C1N2+的关系的森林图(调整HPV感染状态)⋯⋯⋯⋯⋯⋯54图14被动吸烟状态与HPV感染的关系的森林图⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯.56图15被动吸烟状态与CIN2+的关系的森林图(未调整HPV感染状态)⋯⋯⋯58图16被动吸烟状态与CIN2+的关系的森林图(调整HPV感染状态)⋯⋯⋯⋯58图17careHPV眦临床验证方案流程图⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯.68

8、图18careHPVM检出>CIN2的ROC曲线⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯.73!!塞塑塑堕兰堕生里垦堂型堂堕竖.主堂笪笙茎———————————————————————I!!!!!堕旦英文缩略语CIN2+CIN3+hc2HSILSCCCICAMSSTIce:rvicalintraepithelialneoplasiagrade2orworsecervicalintraepithdialneoplasiagrade3orwO,rsehybridca

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