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1、肛肠洗剂应用于肛肠术后临床研究摘要：目的：观察我院自制肛肠洗剂应用肛肠术后的临床治疗效果及安全性。方法：选取我院2012年3月〜2012年9月收治的各种肛肠术后的患者60例，随机分为肛肠洗剂组(治疗组)和常规治疗组(对照组)各30例，对比其疗效与安全性。结果：治疗组较对照组临床疗效显著(P0.05),安全性好。结论：我院自制肛肠洗剂应用于肛肠术后安全有效。关键词：肛肠洗剂肛肠术后临床疗效【中图分类号】R4【文献标识码】B【文章编号】1671-8801(2013)06-0146-02随着目前生活方式的改变，肛肠
2、疾病的发病率逐年升高。目前临床上治疗此类疾病最主要的方法是手术治疗。虽然手术治疗可有效的清除病灶，治疗疾病。但是因为此类疾病部位特殊，术后常面临着伤口疼痛、水肿及创面愈合时间较慢的问题。近年来有研究发现，运用中医学理论，采用中药洗剂熏洗治疗肛肠术后患者可明显缩短患者伤口疼痛、水肿及创面愈合的时间［1］。本文观察了我院自制肛肠洗剂用于肛肠术后的疗效及安全性。报告如下：1资料与方法1.1一般资料。将我院2012年3月〜2012年9月收治的因痔疮、肛周脓肿及肛痿行肛肠手术的患者共60例，随机分为我院自制肛肠洗剂组（
3、治疗组）和常规治疗组（对照组）各30例。治疗组中，男性16例，女性14例；年龄36〜50岁，平均40.6岁，其中痔疮手术12例，肛周脓肿手术9例，肛痿手术9例；对照组男性15例，女性15例；年龄32〜49岁，平均39.1岁，其中痔疮手术13例，肛周脓肿手术7例，肛痿手术10例。两组患者在性别、年龄及手术疾病上比较差异（P>0.05）,有可比性。1.2诊断标准。按照中华医学会肛肠分会制定的诊断标准，诊断为痔、肛周脓肿及肛痿的患者，同时符合《中医病证诊断疗效标准》辩证为湿热下注或热毒内蕴证。1.3治疗方法。1.3
4、.1治疗组。术后予我院自制肛肠洗剂，日一次熏洗治疗。肛肠洗剂药物组成：双花30g,黄连6g,黄苓10g,黄柏30g,苦参10g,车前子15g,苍术10g,五倍子10g,侧柏叶10g,地榆10g,甘草15g。由本院制剂厂生产,每瓶500ml,每次500ml溶于2000ml开水中使用。1.3.2对照组。术后予1：5000高猛酸钾溶液2500ml,日一次熏洗。1.4观察指标。术后疼痛缓解及水肿消失时间，术后伤口愈合时间，同时观察术后不良反应发生情况。1.5统计学方法。用SPSS19.0统计学软件分析数据，计量数据用
5、x±s表示，组间分析用t检验；计数数据用％表示，组间分析用X2检验；P0.05)o详见表2。3讨论术后疼痛及肛周水肿均是肛肠手术常见的术后并发症，医生和患者都十分的关注。术中局部组织损伤、术后伤口感染、静脉或淋巴循环障碍、排便及分泌物刺激等原因都可引起术后疼痛及肛周水肿的发生[2],虽然目前针对于术后疼痛及水肿有多种的治疗方案，但是治疗效果仍不十分理想[3]。同时因为排便及分泌物的原因影响，患者术后伤口往往也不易愈合，直接影响到患者的术后康复。我国中医学理论认为，肛肠术后疼痛及水肿的发生，为湿热毒邪或手术创伤
6、侵及肛门，使局部气血运行不畅、经络阻滞所致。本院肛肠洗剂化裁自古方'‘❷毒汤”，方中双花、黄柏共为君药，具有清热燥湿解毒之效；臣以黄连、黄苓、苦参泻火解毒，加强清热之效；侧柏叶、地榆可止血止痛，五倍子可酸涩收敛，车前子可利尿消肿，苍术可燥湿消肿均为佐药。甘草调和诸药。本方组方严谨，既可清热解毒又可利尿消肿。治疗时采用熏洗的方法，熏时，药力可通过蒸汽直达患部，使局部气血流畅，局部组织功能得到改善和恢复;洗时药物可直接作用局部患处，在药物有效成分可促进皮肤创面愈合的同时，还可以清洁局部创面，预防局部感染。目前临床
7、上应用的肛肠洗剂疗法虽组成中药不同，但是均取得了理想的疗效[4]。本研究显示，肛肠洗剂治疗与对照组相比可明显缩短患者术后疼痛缓解时间、水肿消失时间及伤口愈合时间，(PO.05)o由此可见，肛肠洗剂应用于肛肠术后安全有效，临床可以使用。参考文献[1]皮茂，宾东华，周一兰，何滔•肛肠洗剂在肛肠术后的临床应用[J].中医药导报,2011,10(17)：29-31[2]杨建芳，王彦君，常淑娴•肛肠病患者术后疼痛的原因分析及处理[J].中国交通医学杂志,2006,20(1)：95-97[3]向锋，冯静娟•肛肠疾病术后无
8、痛治疗的初步探讨[J].医药前沿,2011,23(1)：51-52[4]赵刚，万金娥，黄爱云•肛肠洗剂治疗肛肠病术后并发症138例[J].山东中医杂志，2003,6(22)：337-338
