针灸治疗面瘫临床效果研究

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1、针灸治疗面瘫临床效果研究【摘要】目的观察分析针灸治疗面瘫的临床效果。方法选取我院于2009年至2012年收治的200例面瘫患者作为观察对象,将其随机分成对照组和观察组两组,观察组100例患者进行中药联合针灸治疗,对照组100例患者进行针灸治疗,对比两组患者的治疗效果。结果两组患者均有明显的临床效果,相对于应用针灸治疗的对照组,进行针灸联合中药治疗的观察组患者的临床效果更好,对比差异有统计学意义(P0.05,具有可比性。1.2方法两组颈椎病患者中,对照组进行针灸治疗;观察组在针灸治疗的基础上进行中药治疗,观察对比两组患者的治疗效果。1.2.1治疗过程进行针灸治疗的对照组患

2、者的治疗过程:患者仰卧,常规对患者面部穴位皮肤进行消毒处理,取患者患侧的牵正、地仓、下关、太阳、晴明、迎香、攒竹、承浆及阳白九个穴位,并取双侧合谷位。采用指切式的手法进针,进针时注意手法的力度,不可过度用力,如进针过程中遇到阻力,需及时退针,送针过程中力度由弱到强,得气后进行平补平泻的提插捻转手法,拇指向上、食指向下捻针,运针半分钟后退针至皮下,重复扎针捻转1分钟,询问患者有无不适的感觉,扎针后一律留针30分钟。需要注意的是针灸对医生的手法技巧要求很高,为避免造成患者不必要的痛苦,医生在施针过程需勤询问患者的感觉,力度均匀。对双侧合谷穴周围皮肤消毒处理后,同样应用指切法

3、进针,进针后力度适中的捻转补泻,刺激患侧,同时点燃艾条在距离穴位7厘米左右的地方温炙,具体距离根据患者的耐受程度决定,温炙越近,效果越明显,温炙持续30分钟。针灸治疗隔日一次,10次为一个疗程,每个疗程之间间隔3天,持续治疗4个疗程,治疗期间禁止患者继续吸烟酗酒等不良的生活习惯。观察组患者在对照组针灸治疗的基础上进行中药治疗。针灸方法同对照组,中药基本方:白附子和全蝎7克,薄荷、荆芥、白僵蚕、陈皮、炙甘草及白芷各10克,防风15克,连翘20克,芦根30克。根据患者的实际病情进行中药材的适当加减,如患者为风热型可加连翘和金银花各20克和板蓝根15克,如患者为风寒型可加6克

4、鹅不食草、10克麻黄及12克羌活。中药备好后用水浸泡,然后大火熬开后文火煎煮半小时左右,每日两次服用,饭后温服。1.2.2疗效标准根据患者的恢复情况,即面部分级系统评分进行疗效标准的制定,评分项目包括患者面部的自然对称性、联带动作及自发运动,用患者治疗后的评分减去治疗前的评分,再除以治疗前的评分的百分比来表示患者临床症状改善情况,痊愈:患者的临床症状消失,体征基本恢复正常;显效:治疗后患者的主要症状消失,体征基本正常,患者的分级系统评分减少在50%以上;有效:患者的临床症状有所缓解,分级系统评分减少20%至50%;无效:患者的临床症状无明显变化或有所加重。1.3统计学分

5、析本次研究所有患者的临床资料均采用SPSS16.0统计学软件处理,计量资料采用均数加减标准差表示(x±s,比较资料采用t检验,计数资料采用X2检验,P0.05,针灸治疗面瘫有着良好的临床效果。2.2对照组患者分期治疗的临床效果的比较对照组患者分为急性期50例及恢复期50例,其中急性期患者痊愈32例(64%,显效15例(30%,有效6例(12%,痊愈率为64%,恢复期50例患者痊愈20例(40%,显效20例(40%,有效10例(20%,痊愈率为40%,P=0.006,P2.3观察组患者分期治疗的临床效果的比较观察组患者急性期52例,恢复期48例,其中急性期痊愈38例(76

6、%,显效8例(16%,有效2例(4%,痊愈率为80%,恢复期痊愈21例(42%,显效23例(46%,有效6例(12%,痊愈率为42%,观察组患者分期治疗的痊愈率比较差异显著,有统计学意义(P0.05,从急性期与恢复期两方面来说,两组的急性期患者痊愈率较恢复期患者高,但显效率较恢复期患者低,比较差异显著,有统计学意义(P

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