吲哚胺2,3-双加氧酶在重度子痫前期患者胎盘组织中的表达

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1、中国医科大学硕士学位论文吲哚胺2，3--双加氧酶在重度子痫前期患者胎盘组织中的表达姓名：尹盛婷申请学位级别：硕士专业：妇产科学指导教师：魏军201203·中文论著摘要·吲哚胺2．3．双加氧酶在重度子痫前期患者胎盘组织中的表达目的检测重度子痫前期患者胎盘组织中吲哚胺2，3．双加氧酶(IDO)的表达，探讨IDO在在子痫前期中的变化。方法一、标本来源研究对象：选取2011年3月至2012年3月在盛京医院产科住院的孕妇为研究对象重度子痫前期患者30例，其中早发型重度子痫前期患者(发病孕周94周)15例，孕妇平均年龄29．374-5．93岁(23—43岁)，平均孕周31．98+1．90周(29．34+

2、4周)；晚发型重度子痫前期患者(发病孕周>34周)15例，平均孕妇年龄28．504-4．55岁(22．31岁)，平均孕周36．784-1．38周(34+6．38+1周)。重度子痫前期的诊断标准依据乐杰主编全国统编本科教材《妇产科学》第七版的诊断及分类标准。早发型重度子痫前期的诊断标准按照{(WillamsObstetrics))第21版。对照组：选择同期我院分娩的正常孕妇30例，平均孕妇年龄29．33+3．97岁(23．40岁)，平均孕周37．324-0．92周(36+3．38+3周)。以上两组均为剖宫产结束妊娠，单胎妊娠，无反复流产史，无内外科合并症，未服用免疫抑制或增强药物，病例组与对照

3、组组间年龄、病例组中晚发组与对照组孕周比较无差异性。二、免疫组化法检测II)O表达剖宫产术中于胎盘娩出后30min内，立即在无菌状态下于胎盘母体面中央位置(避开坏死及钙化区)取一块约1emx1cmxlcm大小胎盘组织，于灭菌生理盐水中反复漂净后，无菌纱布吸掉水分，将新鲜胎盘组织置于49／L多聚甲醛中固定48h后，常规石蜡包埋切片用于免疫组化测定IDO表达情况。结果IDO主要表达于胎盘绒毛的合体滋养细胞，定位在绒毛的合体滋养细胞的细胞膜，少量散在表达于细胞质中，晚发型重度子痫前期组中，IDO表达阳性率是33．33％，明显低于正常晚孕组66．67％，经X2检验，X2值为4．50，P<0．05，差

4、异有统计学意义(见表1)。早发型重度子痫前期组中，IDO表达阳性率是26．67％，IDO在早发型重度子痫前期组与晚发型重度子痫组中比较，经X2检验，X2值为O．16，P>0．05，差异无统计学意义(见表2)。结论重度子痫前期患者表达于胎盘绒毛的合体滋养细胞的IDO减少，提示子痫前期时母胎界面免疫平衡失调，IDO可能参与子痫前期病理生理过程；而早发型与晚发型比较无统计学差异，考虑可能与例数较少有关。关键词子痫前期，吲哚胺2，3．双加氧酶，胎盘，滋养细胞2·英文论著摘要·TheExpressionofindoleamine2，3一dioxygenaseinplacentaofseverepree

5、clampsiaObjectiveDetecttheexpressionofIDOinplacentaofnormalpregnanciesandpatientswithpre—eclampsiatoevaluatethechangeofIDOinpreeclampsia．Methods1．SampleselectingThestudysubject：gravidawhohadprenatalexaminationsanddeliveredintheObstetricsofShengjingHospitalofChinaMedicalUniversityfromMarch201toMarch

6、2012．wereselected30pre．eclampsiagroup：including15patientswithearlyonsetpre—eclampsiaand15patientswithlateonsetpre—elampsia．Meanageofearlyonsetpre-eclampsiagroupwas29．37士5．93yearsold(23to43yearsold)，andmeangestationalagewas31．98士1．90weeks(29to34+4weeksofgestation)．Meanageoflateonsetpre—eclampsiagrou

7、pwas28．50-a：4．55yearsold(22to31yearsold)，andmeangestationalageWas36．78+1．38weeks(34+6to38州weeksofgestation)．TheywerediagnosedaccordingtOthediagnosticstandard(ObstetricsandGynecology))(7thEdition)，andearlyon