肥厚型梗阻性心肌病化学消融治疗近期及短期疗效观察

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1、分类号：单位代码：密级：学号：硕士专业学位论文临床医学）中文论文题目：肥厚型梗阻性心肌病化学消融治疗近期及短期疗效观察英文论文题目：申请人姓名：洪旭林指导教师：傅国胜专业学位类别：内科学专业学位领域：心血管内科所在学院：医学院论文提交日期年月肥厚型梗阻性心肌病化学消融治疗近期及短期疗效临床观察论文作者签名：指导教师签名：论文评阅人徐耕教授浙江大学附属第二医院评阅人郑浩副主任医师浙江大学附属邵逸夫医度评阅人邱原刚主任医师浙江省中医院评阅人评阅人锌委员会主席：单江教授浙江大学附属第二医院委员周斌全主任医

2、师浙江大学附属邵逸夫医院委员翁少翔主任医师浙江大学附属邵逸夫医院委员黄兆铨主任医师浙江省中医院委员许轶洲主任医师杭州市第一人民医院委员答辩日期：年月日浙江大学研究生学位论文独创性声明本人声明所呈交的学位论文是本人在导师指导下进行的研究工作及取得的研究成果。除了文中特别加以标注和致谢的地方外，论文中不包含其他人已经发表或撰写过的研究成果，也不包含为获得浙江大学或其他教育机构的学位或证书而使用过的材料。与我一同工作的同志对本研究所做的任何贡献均已在论文中作了明确的说明并表示谢意。学位论文作者签名：签字日

3、期：年月日学位论文版权使用授杈书本学位论文作者完全了解浙江大学有权保留并向国家有关部门或机构送交本论文的复印件和磁盘，允许论文被查阋和借阅。本人授权浙江大学可以将学位论文的全部或部分内容编入有关数据库进行检索和传播，可以采用影印、缩印或扫描等复制手段保存、汇编学位论文。保密的学位论文在解密后适用本授权书）签字日期：年月签字日期：年月夕日浙江大学硕士学位论文致谢致谢年前，一位农村少年惶恐不安而又满怀希望的踏进了医学的殿堂，年后，他自信而从容地圆满完成了所有医学课程，成长为一名青年医生，这一路，充满着泪

4、水和汗水。我对那些给与我指导和关爱的人充满感激。首先诚挚感谢我的导师傅国胜教授，非常幸运能够成为他的学生。傅老师医学理论深厚，临床经验丰富，医学技术精湛，体恤病人疾苦。对那些慕名来看他门诊的病人，他宁愿自己辛苦些，也会给他们加号。尽管傅老师工作繁忙，但他对自己的学生仍然关怀备至，无论是临床工作还是曰常生活都很关心。本文的选题到定稿，也得到了傅老师的细心指导。其次，感谢病案室朱老师在数据收集方面提供的帮助，感谢夏良、徐麗杰师兄对论文设计提出的宝贵意见，感谢张文斌师兄在手术影像资料分析方面提供的帮助，感

5、谢陪我一起走过的同门兄弟姐妹：吕雪、戎溪清、项光泽、吴昊，感谢心内科的全体老师、护士对我的无私帮助。最后，感谢我的父母和女友，你们坚定无私的支持和付出是我前进的最大动力。衷心感谢各位专家百忙之中抽空对我的论文进行评审，感谢对本文提出的宝贵意见！洪旭林年月曰浙江大学硕士学位论文中文摘要肥厚型梗阻性心肌病化学消融治疗近期及短期疗效临床观察浙江大学医学院内科学（心血管内科）硕士研究生洪旭林导师傅国胜教授中文摘要目的评价经皮腔内冠状动脉室间隔化学消融术治疗肥厚型梗阻性心肌病的近期、短临床疗效。方法选择年月至

6、年月肥厚型梗阻性心肌病例，利用法行经皮腔内冠状动脉室间隔化学消融术，记录消融术前及术后年内各患者分级、左心室流出道压力阶差、室间隔厚度、左室流出道血流速度、左室短轴缩短率（、左室射血分数（等参数。结果例患者均成功地实施，消融间隔支动脉—支不等，其中，，。无水酒精使用量为±术后出院时、术后第月、术后第月、术后第月分级较入院时分级均明显下降（，但左房直径、、与术前无显著性差异（，室间隔厚度出院时较术前无显著性差异（但在术后随访的各个阶段较术前均变薄（，术后左心室流出道压力阶差、左心室流出道血流速度较术前

7、均显著下降（，二尖瓣返流在术后月较术前减轻（，但术后年与术前无显著性差异（。并发症：术后发生暂时度例，例病人植入永久性起搏器；发生持续性房颤例频发室早例交界性早搏例（；例术后术后心包浙江大学硕士学位论文中文摘要少量渗液（；例术后二尖瓣返流明显加重（；术后年随访中，例再发晕厥，占术前原有晕厥病人的。例轻微活动后仍感胸痛呼吸困难，例死亡。结论经皮腔内冠状动脉室间隔化学消融术能显著降低左心室流出道压力阶差和血流速度，减少室间隔厚度，改善心功能，手术安全，近期、短期疗效可靠。关键词肥厚型梗阻性心肌病，经皮腔

8、内冠状动脉室间隔化学消融术，左心室流出道压力阶差和血流速度冚浙江大学硕士学位论文英文摘要，：：：±、、，、；，，浙江大学硕士学位论文英文摘要，，，浙江大学硕士学位论文缩略词表缩略词表英文缩小英文全称中文全称室间隔厚度左心室流出道压力阶差射血分数经皮腔内冠状动脉室间隔化学消融术肥厚型梗阻性心肌病左房内径左心室缩短分数室性期前收缩跨线对角支中文摘要英文摘要缩略词表目录正文研究背景资料和方法结果讨论不足结论参考文献述作者简介浙江大学硕士学位论文正文一研究背景肥厚型梗阻性心肌