三甲等级医院评审创三甲方案-兰心强

《三甲等级医院评审创三甲方案-兰心强》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在行业资料-天天文库。

1、@@医院创三甲医院工作方案为保证我院创“三甲”医院工作科学、规范、有序进行，根据《广东省等级评审标准与评价细则（三级医院）》，结合我院实际，制定本实施方案。一、指导思想以邓小平理论和“三个代表”重要思想为指导，深入贯彻落实科学发展观，以提高医疗质量、安全、服务为核心，加强医院能力建设和医院管理，逐步健全医院管理体制，强化内涵建设，规范完善医院运行机制，推进医院走上健康可持续发展道路。二、创建目标按照评审标准，严格依法准入，加强规范落实、坚持日常监管，重视动态考核和内涵建设，建立长效机制，按照三级医院评审标准的要求引导我院科学发展。三、创建口号齐心协力创“

2、三甲”，同舟共济铸辉煌。四、组织架构为保证创建“三甲”医院工作的顺利开展，特成立惠州市第一人民医院创建三级甲等医院院、科两级组织架构。1、创建三级甲等医院领导小组：组长：祝晓芬副组长：郭照华、方永平、黄林辉、李慧诚成员：各职能部办主任、临床科室负责人2、创建三级甲等医院办公室设在医务部，由方永平副院长兼任办公室主任，陈志辉主任兼任办公室副主任。办公室全面组织方案的实施，督促检查各项工作的落实、收集、整理、汇编相关的创建材料。3、各职能科室、各临床科室参照院级小组成立相对应的工作小组，制订科室创建方案，并于2011年7月底前上报创建三级甲等医院办公室。五、

3、实施步骤(一）部署安排，宣传发动医院高度重视创“三甲”工作，将创建工作纳入重要议事日程和综合目标管理。1、2011年5月成立领导小组，全面策划和协调创建工作。制订工作方案，明确分工，落实责任制，并加大考核奖惩力度。2、2011年6月召开动员大会和外出参观学习，宣传创建工作的重大意义，发动全体员工的积极参与，在院内营造“统一思想、统一认识、统一行动”的浓厚氛围，为创建“三甲”工作拼博奋发。（二）对照标准，积极创建2011年7月开始，按照《广东省医院评审标准与评价细则》制定任务分解表，各科室对照任务分解表，进行逐步规范、完善。（三）组织多次院内自查自评，查找

4、问题2012年1月开始，进行创“三甲”工作的院内自查自评阶段，领导小组对分管工作项目进行检查，查找问题的同时，把创建工作与学科建设结合起来，与提高医疗护理质量、保证医疗安全结合起来，提出整改措施，进一步促进医院的可持续发展。（四）提交申报申请，迎接省专家初评工作。1、2013年，向省卫生厅提交等级评审申请书和自评报告。2、准备邀请省专家进行创建三甲初评工作，由省级医院等级评审专家进行检查，对提出意见进行整改。（五）创“三甲”工作冲刺阶段省卫生厅根据省级专家初评意见，确定评审时间，医院召开创“三甲”工作冲刺阶段动员大会，提振信心，以积极的态度，浓厚的氛围，

5、饱满的热情，缜密的措施，高效的执行力，全身心投入到迎检评审工作中来，全面改进，接受省卫生厅组织的现场评审。六、工作要求创建工作任重而道远，全体员工必须高度重视，齐心协力，积极投身创“三甲”工作。各科室严格按照任务分解表，分工合作，细化指标，落实责任到人，严格按照时间进度表，自觉配合领导小组的督导检查，在自查自评中认真查找不足，正视问题，着力整改，规范建设，以创建工作为契机，共同促进医院工作向着科学化、规范化、制度化、标准化方向发展，为医院跨越式发展贡献一份力量。我院制定创“三甲”工作实施方案ⅩⅩ市妇幼保健院创“三甲”医院实施方案为保证我院创“三甲”妇幼保

6、健院工作科学、规范、有序进行，根据《江西省医院等级评审管理方法》和《ⅩⅩ市第二周期医院评审工作实施方案》，结合我院实际，制定本实施方案。一、指导思想深入贯彻十七大精神，全面落实科学发展观，提高医疗质量、安全、服务为核心，加强医院能力建设和医院管理，逐步健全完善医院管理制度，强化内涵建设，规范医院运行机制，从而走上健康可持续发展道路。二、创建目标通过医院评审，引导我院科学发展，重视内涵建设，严格依法准入，重视规范落实、坚持日常监管，重视动态考核，建立长效机制，按照三级妇幼保健院评审标准的要求积极创建“三甲”妇幼保健院。三、创建口号：齐心协力创“三甲”、同舟

7、共济铸辉煌。四、实施步骤：我院创建“三甲”分三阶段进行：（一）动员部署与自查自评阶段（2008年6月-2009年5月）1、成立ⅩⅩ市妇幼保健院创“三甲”工作领导小组，下发医院创“三甲”工作实施方案。创“三甲”工作领导小组负责对创建工作总体安排和部署；创“三甲”办公室负责组织计划的实施，督促检查各项工作的落实、收集、整理、汇编相关的印证材料。2、召开创“三甲”动员大会，使全院干部职工深刻认识到，创“三甲”医院关系着医院的前途和命运，进一步增强紧迫感、责任感和使命感，形成“人人参与创建，事事关系创建”的浓厚氛围，以饱满的热情积极主动地投入到创建活动中。组织全

8、院中层干部集中学习《江西省三级妇幼保健院评审标准》，在学习班上对项目标准进行解读