《(最新)加减银翘散方治疗小儿急性湿疹临床观察》

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1、加减银翘散方治疗小儿急性湿疹临床观察加减银翘散方治疗小儿急性湿疹临床观察加减银翘散方治疗小儿急性湿疹临床观察加减银翘散方治疗小儿急性湿疹临床观察加减银翘散方治疗小儿急性湿疹临床观察加减银翘散方治疗小儿急性湿疹临床观察药物与临床医学信息MEDICALFoRMATIoNNo.102010?2903?3.讨论患者对加替沙星耐受性好,不良反应发生率低,更显着的特点是几乎无潜在的光毒性[.通过药物经济学成本一效果分析,最终认为加替沙星组为较佳方案.参考文献[1]杨常成,冀建明.左氧氟沙星序贯疗法治疗泌尿系统感染的最小成本分析[J].药学服务与研究,2009,9(4):67—69.

2、[2]郑方算,田飒.国产与进口替米沙坦治疗高血压病的最小成本分析[J].中国药师,2009,12(8):24—26.[3]陈志远,刘修衡.加替沙星治疗泌尿系统感染35例[J].医药导报,2004,23(7):48—50.加减银翘散方治疗d,JL急性湿疹临床观察芦红伟赵云夕1.河北医科大学附属以岭医院儿科,河北石家庄050091;2.河北省中医院皮肤科,河北石家庄050011【摘要】目的:探讨加减银翘散方治疗小儿湿疹的疗效.方法:采用加减银翘散方治疗小儿急性湿疹42例.结果:42例痊愈37例,显效2例,有效1例无效1例,有效率95.4%.结论:加减银翘散方治疗小儿急性湿疹

3、,有效的改善患儿的症状,复发率低,达到根治的目的.【关键词】加减银翘散方;小儿急性湿疹d0i:10.3969/j.issn.1006—1959.2010.10.287文章编号:1006—1959(2010)一10—2903-02fl,JL急性湿疹是临床上常见的皮肤疾病,多发于婴儿时期,近年来发病率有增多的趋势.本病可因各种因素的刺激而急性发作,且缠绵难愈,易复发,皮损以丘疹,结痂,鳞屑为主,可伴有少许丘疱疹和小水疱.近年来中医药治疗湿疹有着较为肯定的疗效_】J.本研究所用方为中医经典着作《温病条辨》中的经典方银翘散方,通过对其进行加减,XCd,JL急性湿疹进行临床疗效观

4、察.1.临床资料1.1诊断标准:符合Hanifin与Rajka的湿疹诊断标准【3J和急性湿疹的诊断标准_4】即可诊断.排除疥疮,脂溢性皮炎,接触性皮炎,银屑病,鱼鳞病等;合并严重肝,肾疾病,血液病者.典型的临床表现:渗出型:头面部红斑,密集丘疱疹,渗出性痂皮.干燥型:头面部红斑,丘疹和糠状鳞屑.两型皮疹大多数病例局限于头面部,少数也可泛发至躯干和四肢.1.2纳入标准:以皮疹,瘙痒为主诉来门诊并诊断为湿疹的婴儿(年龄<1周岁),能配合观察和随访的患者.来诊前可为初诊,也可之前接受过多种治疗.如皮炎平,氟轻松等外用药.每多有服用扑尔敏,曲普利定胶囊,钙制剂等病史,效果

5、不佳.1.3治疗方法:全部病例为2005年5月至2009年5月我院儿科门诊确诊急性湿疹的病例,符合纳入标准的82例患儿根据就诊先后次序编号,被随机分为中药组和西药组,单号为中药组,双号为西药组,并最终能完成疗程,最终评价疗效.中药组:口服加减银翘散方(基本药物组成为:连翘,银花,薄荷,甘草,白鲜皮,苍术,苦参),每日一剂,水煎适量分次服用,10ml一20ml/次,3次/日,疗程7天;西药组:VC片,日1—2片,分三次口服;扑尔敏片0.35mg/kg/日,分3次服用,疗程7天.2.治疗结果2.1疗效性指标:采用皮损严重度计分(ADS)法,将皮损分成:红斑面积为Ia,严重度

6、为i;丘疹渗液面积为IIa,严重度为2;干燥增厚面积为111a,严重度为3.2岁以下儿童体表面积大致估算标准如下:头颈部为17%,上臂9%,躯干前后各18%.下肢12%.ADS=IaX1+IIax2+IlIax3,总积分为1~300分,<100分为轻度,100~200分为中度,>200分为重度.(由于瘙痒的情况往往与皮损严重程度平行,且婴儿缺乏对瘙痒的描述,影响因素颇多,故瘙痒不纳入病情评估).2.2疗效评判标准:治愈:皮损全部消退,瘙痒症状消失;显效:皮损消退>70%,瘙痒症状明显减轻;有效:皮损消退>30%,瘙痒有所改善;无效:皮损消退<

7、;30%,瘙痒减轻不明显;复发:痊愈患者原部位重新出现皮损及症状,或显效,好转患者停药后皮损,症状又加重.有效率等于痊愈加显效【5].1个疗程后复诊判定疗效,随访半年判定复发情况.所有数据均进入SPSSI1.0软件进行统计,组间比较采用t检验.2.3临床疗效:(见表1).表1临床疗效比较治疗7d后统计疗效,治疗组疗效明显优于对照组(P<0.05),对所有治疗有效的患儿随访疗组复发率明显低于对照组.3.讨论3.1小儿湿疹,中医称为”奶癣”,多见于0~2岁的婴幼儿,病因病机为小儿脏腑功能尚未发育健全,脾胃传输功能较弱,或后天失养,饮食不

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