婴幼儿营养下载

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1、婴幼儿营养一、概述：婴幼儿分期：þ婴儿期：出生～12月是人类生长发育最快的阶段þ幼儿期：1～3岁þ学龄前期：3～6岁二、婴儿期生理特点1.传统儿科论：稚阳未充、稚阴未长、脏腑柔弱、易虚易实、易生寒热2.体格生长发育:R体重:R身长:R头围和胸围:胸围出生时比头围小6月~1岁胸围和头围可基本相等，称之为胸围交叉胸围交叉的时间愈早，反映婴儿身体愈健康三、婴儿营养需要：1、消化及营养需求特点R快速生长发育，具有特殊的营养需求R消化器官发育不成熟，缺乏成熟消化代谢机能R对母乳耐受性好，对母乳以外的食物耐受性低R体内营养素的储备量少，易缺乏并影响发育。R6个月后来自母体抗体逐渐消失，易患传染性疾病2、

2、婴儿的营养需要1)热量:0~6个月及7~12个月日均能量参考摄入量为95kcal/kg/d2)蛋白质：母乳1.5～3.0g/kg/d3)脂肪：0~6个月为总能量45~50%6个月后占总能量的35～40％4)碳水化合物：占总能量的30%~60%3、维生素4、矿物质：婴儿膳食营养素参考摄入量5(ChineseDRLsforinfants,中国营养学会2000年)四、母乳喂养（breastfeeding）（一）什么是哺乳？幼仔在产出后依靠母体乳腺所分泌的含有丰富营养成分的乳汁取得营养的现象。注意：★母乳中水溶性维生素随母亲膳食摄入情况波动★脂溶性维生素A、E一般高于牛乳，维生素K低于牛乳★通过乳腺

3、的维生素D很少，故乳汁中维生素D含量很低。（二）母乳营养－人类乳汁的组成1、母乳分类：初乳－产后5天内过渡乳－产后6～15天成熟乳－产后15～15个月（二）母乳营养－人类乳汁的组成★蛋白质含量0.8~1.0%(牛乳为3.5％)★蛋白质构成：þ酪蛋白10~50％(β-酪蛋白与κ-酪蛋白)β-酪蛋白酪蛋白磷酸肽(CPP)þ乳清蛋白50~90％α-乳清蛋白:氨基酸模式与新生婴儿吻合þ非蛋白氮（占总氮的20~25％）：尿素氮多肽（上皮、胰岛素样生长因子，多肽激素）游离氨基酸：（谷氨酰胺、牛磺酸含量大于牛乳）氨基糖类：核酸：★脂肪含量4.5％，约占总能量54％（牛乳3.7％）★种类：短链、中链及长链多

4、不饱和脂肪酸含量较牛乳高★含丰富脂酶比牛乳脂肪更易消化þ乳糖：人乳7％（牛乳4％）þ葡萄糖、半乳糖þ寡糖5、唾液酸：R唾液酸是脑部神经节苷脂的基本构成成分R神经节苷脂在信息传递和储存中起关键作用，与钙一起参与记忆形成过程5R母乳中富含唾液酸★水溶性维生素随母亲膳食摄入情况波动★脂溶性维生素A、E一般高于牛乳，维生素K低于牛乳★通过乳腺的维生素D很少，故乳汁中维生素D含量很低。牛乳中的矿物质比人乳高三倍n人乳：牛乳n钠1：3.6n钙1：3.7n磷1：5.9n铁:人乳中铁含量虽然低于配方奶，但吸收利用率远高于牛奶铁酶、激素、特异性和非特异性免疫因子等对婴儿具有保护作用9、乳汁分泌量：平均每日约分

5、泌750～800ml有利于婴儿生长发育有利于母亲身体复员n健康母亲分泌的母乳是无菌的n母乳的营养对于婴儿来说是最平衡和最优质的n母乳的温度是适宜的n婴儿对母乳耐受性好，很少出现不耐受n按需哺乳五、科学添加辅食：（一）添加辅助食品的科学依据1、满足婴儿快速增长的营养需求2、逐步适应母乳以外的食物，为断奶作准备3、适应消化系统发育及心理发育的需要五、科学添加辅食1、添加辅助食品的适宜时间（通常4~6个月起）一般有下列情形时可以开始添加辅食。（1）体重达出生时两倍（2）吃250ml奶后不到4小时又饿（3）可以坐起来了（4）24小时内能吃1000ml或以上的奶（5）6月龄1）考虑消化能力、进食量和营

6、养需求酌情增加2）逐步适应，品种由单一到混合，由简到繁53）由稀到稠，由淡到浓4）量由少到多，逐步过渡到完全适应并能吸收利用母乳以外的食物5）质地由细到粗3、常用的断乳过渡补充食物家庭制备:①谷类制成的糊②菜汤、菜泥③蛋黄泥④肉汁、肝泥、肉泥⑤果汁⑥牛奶及制品现代工业制备：①各种配方米粉②各种配方奶粉③各种蔬菜泥④饼干6～8月龄可提供咀嚼食物4、添加辅助食品的顺序：4~5月龄:米糊、粥、果泥、菜泥、蛋黄、鱼泥、豆腐及动物血6~9月龄:饼干、面条、水果泥、菜泥、全蛋、肝泥和肉10~12月龄:稠粥、烂饭、面包、馒头、碎菜及肉末1、辅食选择误区：用营养密度低的食物作为婴儿辅食2、果汁代替水果3、麦

7、乳精代替配方奶粉4、葡萄糖代替白糖5、饮料代替白开水6、.谷类代替奶7、添加辅食时间不适宜六、人工喂养配方奶标准和要求：5⊙适合婴儿期特定阶段的生理需要和消化条件⊙并避免任何由于过多营养而引起的有害作用。⊙以人乳的营养素构成为模拟对象，调整牛奶中各种营养素构成及含量。不主张用未经改造的牛奶喂养婴儿六、人工喂养配方奶牛乳：u新生儿：2份鲜牛乳加1份水稀释（2：1）u2周后：3份鲜牛乳加1份水稀释（3：1）u逐渐