血清脂联素水平与肥胖_胰岛素抵抗关系探讨

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1、第47卷第6期山东大学学报(医学版)2009年6月Vol.47No.6JOURNALOFSHANDONGUNIVERSITY(HEALTHSCIENCES)Jun.2009文章编号:1671-7554(2009)06-0124-03血清脂联素水平与肥胖、胰岛素抵抗的关系探讨1211113张媛,李英敏,冯月秋,常彩云,潘华伟,王束玫(1.山东大学公共卫生学院流行病与卫生统计学研究所,济南250012;2.济南市历下区人民医院,济南250011)摘要:目的探讨血清脂联素水平与胰岛素抵抗之间的关系,以及肥胖和胰岛素抵抗的交互作用对脂联素的影响。方法将167例研究对象分成胰岛素抵抗伴肥胖、单纯胰岛素抵

2、抗、单纯肥胖和正常状态四组,运用方差分析、协方差分析对观察指标进行研究。结果在扣除性别、收缩压、舒张压、甘油三酯和高密度脂蛋白胆固醇对血清脂联素水平的线性影响后,脂联素在四组中的修正均数依次为3.477μgPmL、3.681μgPmL、4.447μgPmL和4.614μgPmL(P=0.033),胰岛素抵抗伴肥胖组的血清脂联素水平明显低于单纯肥胖组(P=0.036)和正常组(P=0.009),未发现胰岛素抵抗和肥胖的交互作用的存在。结论血清脂联素水平降低与胰岛素抵抗之间互为因果,肥胖和胰岛素抵抗均与脂联素水平下降独立相关。关键词:血清脂联素;肥胖;胰岛素抵抗中图分类号:R781.6+3文献标志

3、码:ARelationshipamongserumadiponectinlevel,obesityandinsulinresistance1211113ZHANGYuan,LIYing2min,FENGYue2qiu,CHANGCai2yun,PANHua2wei,WANGShu2mei(1.DepartmentofEpidemiologyandHealthStatisticsofSchoolofPublicHealth,ShandongUniversity,Jinan250012,China;2.People′sHospitalofLixiaDistrictofJinan,Jinan2500

4、11,China)Abstract:ObjectiveToinvestigatetherelationshipbetweenserumadiponectinandinsulinresistanceandtoexploretheeffectsofobesityandinsulinresistanceinteractionontheadiponectinlevel.Methods176subjectsweredividedinto4groups:thein2sulinresistancewithobesity,theinsulinresistance,theobesityandthecontrol

5、groups.Varianceandcovarianceanalyseswereusedinthisstudy.ResultsAfterrulingoutthelinearinterferencewithadiponectinfromgender,systolicbloodpressure,dias2tolicbloodpressure,triglyceridesandhigh2densitylipoproteincholesterol,themodifiedmeansofserumadiponectinlevelsinthefourgroupswere3.477μgPmL,3.681μgPm

6、L,4.447μgPmLand4.614μgPmL(P=0.033),respectively.Adiponectinintheinsulinresistancewithobesitygroupwassignificantlylowerthanthatintheobesitygroup(P=0.036)andthecontrolgroup(P=0.009).ConclusionsTherelationshipbetweenserumreducedadiponectinandinsulinresistancemaybebi2directional.Bothobesityandinsulinres

7、istanceareindependentlycorrelatedwithserumadiponectin.Keywords:serumadiponectin;obesity;insulinresistance肥胖时血清脂联素水平下降,机体对胰岛素的岛素通过促进脂联素基因的表达和转录而增加其合[5]敏感性降低,产生胰岛素抵抗,继发高胰岛素血成和分泌;但也有研究显示,胰岛素对体外培养的[122]症。