2型糖尿病周围神经病变与下肢血管病变的影响因素及两者相关性分析

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1、分类号：Ｒ５８７．１单位代码：１０１８３：２０１５７２Ｄ０５０密级研宄生学号：公开馨吉林大学硕士学位论文专北学位（）２型糖尿病周围神经病变与下肢血管病变的影响因素及两者相关性分析Ｃｏｒｒｅｌａｔｉｏｎａｎａｌｙｓｉｓｂｅｔｗｅｅｎｐｅｒｉｐｈｅｒａｌｎｅｕｒｏｐａｔｈｙａｎｄｌｏｗｅｒｅｘｔｒｅｍｉｔａｔｈｅｒｏｓｃｌｅｒｏｔｉｃｄｉｓｅａｓｅａｎｄｔｈｅｒｙｉｉｎｆｌｕｅｎｃｉｎｇｆａｃｔｏｒｓｉｎｔｙｐｅ２ｄｉａｂｅｔｅｓ作者姓名：宋美玲类别：公共卫生硕士领域（方向

2、）：临床评价指导教师：俞琼副教授培养单位：公共卫生学院２０１８年１０月２型糖尿病周围神经病变与下肢血管病变的影响因素及两者相关性分析Ｃｏｒｒｅｌａｔｉｏｎａｎａｌｙｓｉｓｂｅｔｗｅｅｎｐｅｒｉｐｈｅｒａｌｎｅｕｒｏｐａｔｈｙａｎｄｌｏｗｅｒｅｘｔｒｅｍｉｔａｔｈｅｒｏｓｃｌｅｒｏｔｉｃｄｉｓｅａｓｅａｎｄｔｈｅｉｒｙｉｎｆｌｕｅｎｃｉｎｇｆａｃｔｏｒｓｉｎｔｅ２ｄｉａｂｅｔｅｓ．ｙｐ作者姓名：宋美玲领域（方向）：临床评价指导教师：俞琼副教授类别：公共卫生硕士答辩日期：２０１８

3、年１２月２日未经本论文作者的书面授权，依法收存和保管本论文书面版本、电子版本的任何单位和个人，均不得对本论文的全部或部分内容进行任何形式的复制、修改、发行、出租、改编等有碍作者著作权的商业性使用（但纯学术性使用不在此限）。。否则，应承担侵权的法律责任吉林大学硕士学位论文原创性声明本人郑重声明，：所呈交学位论文，是本人在指导教师的指导下独立进行研究工作所取得的成果。除文中已经注明引用的内容外，本论文不包含任何其他个人或集体已经发表或撰写过的作品成果。对本文的研究做出重要贡献的个人和集体，均己在文中以明确方式标明。本人

4、完全意识到本声明的法律结果由本人承担。学位论文作者签名：／聋日期丨么：於吆年月太曰中文摘要２型糖尿病周围神经病变与下肢血管病变的影响因素及两者相关性分析目的：通过对２型糖尿病周围神经病变（Ｄｉａｂｅｔｉｃｐｅｒｉｐｈｅｒａｌｎｅｕｒｏｐａｔｈｙ，ＤＰＮ）和下肢血管病变（Ｌｏｗｅｒｅｘｔｒｅｍｉｔｙａｔｈｅｒｏｓｃｌｅｒｏｔｉｃｄｉｓｅａｓｅ，ＬＥＡＤ）的影响因素的探宄以及分析２型糖尿病周围神经病变和下肢血管病变之间的相关性，为今后预防和治疗糖尿病周围神经病变和下肢血管病变提供科学依据。方法：选择自

5、２０１７年１０月到２０１８年６月于沈阳市红十字会医院内分泌科住院一的２型糖尿病患者共３２６例，其中男１７９例，女１４７例。收集研究对象的般情况：性别、年龄、身高、体重、体质指数（ＢＭＩ）、吸烟史、糖尿病病程等；血液生化指标：甘油三酯（ＴＧ）、脂蛋白（ａ）（ＬＰ（ａ）、糖化血红蛋白（ＨＢＡ１Ｃ）、）谷丙转氨酶（ＡＬＴ）、谷草转氨酶（ＡＳＴ）、尿酸（ＵＡ）等，并分别对研究对象进行下肢动脉多普勒超声检查及神经传导速度检测。按检查结果分为四组：单纯糖尿病组（ＤＭ组，６４例），合并有周围神经病变组（ＤＰＮ组，７７例），合并有下肢血管病变组

6、（ＬＥＡＤ组，８０例）及同时合并有周围神经病变和下肢血管病变组（合，１０５。ＳＳ１８并组例）用ＳＰ．０软件对ＤＭ组与并发症组间各指标的差异进行统计学处理，对计量资料应用均数±标准差或中位数和四分位数表示，采用ｔ／秩和检２验比较不同组间有无差异，／；计数资料应用构成比或率表示采用Ｘ秩和检验比较不同组间有无差异。多因素采用二元Ｌｏｇｉｓｔｉｃ回归分析周围神经病变及下肢血管病变的危险因素，并通过对ＤＰＮ组与合并组神经病变严重程度比较，ＬＥＡＤ组与合并组血管病变严重程度的比较，以及Ｓｐｅｒａｍａｎ相关性分析，来探讨周围神经病变及下肢血管病

7、变的相关性。结果：一１．般情况：性别年龄构成：在本研究中，男性患者有１７９人（５４．９％）；Ｉ女性患者有１４７人（４５．１％），男女之比为１．２２：Ｉ，年龄最小２６岁，最大８６岁，平均年龄６０岁。（２）身体测量指标：ＢＭ泛２４的病例数有２０７人（６３．５％）；腰°°ｃ５人（４１．４／，ｍ的有１（４１．（）围：男２９０ｍ的有１３。）女之８５ｃ３５人４／。）。３有糖尿病家族史的研究对象与无糖尿病家族史的研宄对象相比，ＤＰＮ的检出率高，有高血压病史的研宄对象与无高血压病史的研宄对象相比，ＬＥＡＤ的检出率高。－（４）

8、糖尿病病程：所有被调查对象的糖尿病病程为０３６年，平