公共卫生营养vitamin K

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1、维生素Ｋ历史20世纪30年代初，DAM发现无脂饲料喂养的鸡出现一种出血综合症，从而发现维生素K。1939年确定为维生素K。40年代证实4-羟香豆素是维生素K的拮抗物。化学特征萘醌类（甲萘醌，叶绿醌，甲萘醌－7）；吸收、运转、储存和更新随脂质在肠道淋巴系统吸收经胆汁有粪便排除，部分经尿排除；大肠的厌氧菌可合成维生素K；VK依赖的蛋白质凝血因子Factors:II(prothrombin),VII,IX,X,proteinC,proteinS,proteinZ骨骼生长因子骨钙素Osteocalcin=BoneGlaprote

2、inMatrixGlaprotein(MGP)细胞生长及信息传递调节因子Growtharrest-specificgene(Gas6)Proline-richglaprotein(PRGP-1,PRGP-2)其他未知功能蛋白foundinkidney,liver,spermatozoa,urineVitaminKdependent(VKD)g-Carboxylase作用机理(参与羧化反应)VitaminK-dependentcarboxylationreaction(ＶＫ是谷氨酰羧化酶的辅酶)Glutamylresid

3、uesCO2O2VitaminKg-Carboxy-glutamylresiduesCH2HCCOOHCOOHCH2CH2COOHPrecursorProductVK的生理功能凝血的辅助因子参与骨骼生长参与细胞增长及细胞信息传递VK食物来源深绿色叶菜肝脏肠道细菌制造约提供每天需要量的1/2VK缺乏与过量极少缺乏长期服用抗生素小肠手术、及脂肪吸收不良者新生儿尤其是早产儿应常规给予VK毒性溶血脑损伤营养状况评价1、机体凝血功能测定2、血浆叶绿醌含量测定：高效液相色谱法。3、血浆未羧化骨钙素含量测定4、血浆未羧化凝血酶原测定推

4、荐摄入量和食物来源由于缺乏中国居民维生素K摄入的相关资料，我国现行维生素K的AI暂定为120μg/d，青少年可按2μg/(kg·d)计算。