慢特病诊断标准

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1、基本医疗保险门诊慢特病申办标准一、糖尿病当具有糖尿病症状（多食、多饮、多尿、消瘦），加下面任意一条，可诊断糖尿病。1、静脉血空腹糖（FPG）水平>7.Ommol/L（126mg/dl）;2、静脉血任意时间血浆糖水平>ll.lmmol/L（200mg/dl）;3、OGTT试验中，2hPG>11.lmmol/L（200mg/dl）;如果没有症状，至少复查上面任意一条也达到标准，可诊断糖尿病。（两次静脉血糖报告单）二、甲亢（一）三大表现1、甲状腺激素增多症候群（高代谢、交感神经兴奋症候群）;2、甲状腺肿大；3、眼征。如果这3条具备，专科医师根据经验可诊断

2、。其他特殊表现，起支持诊断作用、不是必须；（二）化验一一TT3、TT4或FT3、FT4升高（必须）,TSH降低。如果化验明显超标，前述表现不典型也诊断；（三）符合上述标准的均可办理，如服药治疗半年后，仍需治疗的，需提供相应病历及检查资料，方可续办；三、脑梗死后遗症1、符合脑梗死诊断的病史（诊断标准主要来自于《临床诊疗指南-神经病学分册》中华医学会编著；《神经病学第6版》卫生部高等医学教材；WHO的MONICA方案）（包括血栓形成性脑梗死、栓塞性脑梗死、腔隙性脑梗死及其他类型的脑梗死）；2、病程通常超过半年；3、遗留有神经功能障碍（包括运动感觉障碍、

3、言语障碍、精神异常、认知功能受损、痴呆、癫痫、帕金森综合征等）；4、主要检查资料为头颅CT或MRI发现梗死灶；符合以上标准方可办理。四.脑出血后遗症1、符合脑出血诊断的病史（诊断标准主要来自于《临床诊疗指南-神经病学分册》中华医学会编著；《神经病学第6版》卫生部高等医学教材；WHO的MONICA方案）;2、病程通常超过半年;3、遗留有神经功能障碍（包括运动感觉障碍、言语障碍、精神异常、认知功能受损、痴呆、癫痫、帕金森综合征等）；4、主要检查资料为头颅CT或MRI发现出血灶；符合以上标准方可办理。五.癫痫1、具有癫痫发作的病史（各种癫痫发作类型请参考

4、《临床诊疗指南-神经病学分册》中华医学会编著；《神经病学第6版》卫生部高等医学教材）；2、符合国际抗癫痫联盟（ILAE2001）癫痫与癫痫综合征的诊断标准（结合发作类型、时间规律、起病年龄、家族史、神经系统检查及脑电图、影像学检查结果等）；3、主要检查资料为脑电图（包括常规脑电图、视频脑电图、动态脑电图等）、神经影象学检查（包括头颅CT、MRI、SPECT、PET等)可能提示相应异常表现；符合以上标准方可办理。六、帕金森病(综合《临床诊疗指南-神经病学分册》中华医学会编著；《神经病学第6版》卫生部高等医学教材及英国PD协会脑库诊断标准及美国国立神经

5、疾病和卒中研究所推荐的诊断标准)1、中老年发病，缓慢进行性病程；2、静止性震颤、肌强直、运动迟缓、姿势步态障碍这四项主征中必备运动迟缓及至少具备静止性震颤、肌强直、姿势步态障碍其中之一，症状不对称；3、左旋多巴治疗有效；4、患者无眼外肌麻痹、小脑体征、体位性低血压、锥体系损害和肌萎缩等。符合以上标准方可办理。七、高血压病1.收缩压.>140mmHg和/或舒张压>90mmHg;2、靶器官损害任意一条：(1)左室肥厚(劳损)(心电图)或左房和/或左室大(超声心动图);(2)颈动脉超声证实有动脉粥样斑块或内膜中层厚度(IMT)>0.9mm;(3)血肌阡轻

6、度升高:男性115~133umol/L(1.3一1・5mg/dl),女性107umol/L(1.21.4mg/dl);(4)微量白蛋白尿30~300mg/24h,或尿白蛋白/肌肝比值：男性>22mg/g,女性>31mg/go符合第1条以及第2条中的其中一项（共两项）方可办理。八、系统性红斑狼疮（一）诊断标准：（美国风湿病学会1997年SLE诊断标准,肾脏病学、第三版）1、颜部红斑2、盘状红斑3、光过敏4、口腔溃疡5、非侵蚀性关节炎6、浆膜炎7、肾脏病变8、神经病变9、血液学疾病10、免疫学异常11、抗核抗体滴度异常。上述11项符合4项或以上即可诊断

7、。（二）辅助检查：尿液分析、尿蛋白定量、抗核抗体、自身抗体谱、血沉、补体、影像学检查、有条件时应作肾脏穿刺肾病理检查、抗中性粒细胞胞浆抗体、抗肾小球基底膜抗体有异常。临床不典型时应作相关检查排除其他相关性疾病。九、类风湿性关节炎诊断标准：（ACR1987年分类标准肾脏病学、第三版）1、关节内或周围晨僵持续至少1小时病程持续至少6周；2、至少同时有3个关节区软组织肿或积液病程持续至少6周；3、腕、掌指、近端指间关节中至少一个关节区肿胀，病程持续至少6周；4、对此性关节炎病程持续至少6周;5、有类风湿结节；6、血清RF阳性。上述6项符合4项或以上即可诊

8、断。检查：抗核抗体、自身抗体谱、血沉、C反应蛋白、双手平片及受累关节或器官X片、抗环孤氨酸肽抗体、类风湿因子临床不典型时应