疏血通治疗脑梗死疗效观察

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1、疏血通治疗脑梗死疗效观察【摘要】i的观察疏血通注射液治疗脑梗死的临床疗效和血脂、血液流变学指标的变化。方法我科住院的130名脑梗死患者,随机分成治疗组和对照组。分别给与疏血通和丹参注射液治疗,连续观察14d。结杲治疗组的显效率和总有效率为76.92%和93.85%,对照组的显效率和总有效率为49.23%和75.38%,治疗组显著高于对照组。治疗组较对照组在降低血脂水平和改变血液流变学指标方面作用明显,有统计学意义。结论疏血通注射液治疗脑梗死有显著的临床疗效,能有效的降低血脂水平和血液黏度。【关键词】脑梗死疏血通血

2、脂血液流变学1资料与方法1.1对象2007年1月〜2009年1月在我科住院的脑梗死患者130名。诊断标准为经脑CT或MRI证实,符合全国第5届脑血管病学术会议通过的诊断标准[1],排除活动性出血、意识障碍、消化性溃疡、颅内肿瘤、严重肝肾功能损害、痴呆等症患者。随机分成2组,为治疗者和对照组,一般情况性别、年龄、病程均有可比性。1.2治疗方法两组均给予常规降低颅内压、脱水、预防感染、改善脑循环、改善脑细胞代谢等对症治疗,14d为一疗程。治疗组在常规治疗的基础上给予疏血通注射液8ml加0.9%生理盐水250ml静脉滴

3、注,每天一次,连续2周。对照组在常规治疗的基础上给予丹参注射液8ml加0.9%生理盐水250ml静脉滴注,每天一次,连续2周。1・3疗效标准全国第•五届脑血管病学术会议制定的脑卒中临床神经功能缺损评分标准[2]。采用尼莫地平方法[3]:分四个等级:基本痊愈($90%)、显效(250%)、有效($20%)、无效(V20%)。1・4观察指标治疗组和对照组治疗前后:(1)血脂检测:采用BS-300全自动生化分析仪。(2)血液流变学指标检测:普利生LBY-N6B型金功能口动血流变仪。1.5统计学方法采用spssl6.0分

4、析,计量资料用t检验,计数资料用x2检验。2结果2.1临床疗效见表2。治疗组和对照组的显效率(基本痊愈+显效)分别为76.92%和49.23%;治疗组和对照组的总有效率分别是93.85%和75.38%,治疗组也显著优于对照组。表2治疗组和对照组临床疗效比较1.2两组治疗前后血脂的变化见表3。表3治疗组和对照组治疗前后的血脂变化(x-±s)治疗后治疗组和对照组比较**P

5、linfarction,CI)是由于脑供血障碍引起脑组织缺血、缺氧而发生坏死、软化,形成梗死灶的脑血管疾病。中药疏血通注射液以地龙、水蛭为主药,经低温膜分离技术等制成,中药理论认为水蛭功效为破血逐瘀、通经消痰其化瘀作用比植物类屮药作用强。现代药理学研究认为,水蛭的提取物水蛭素、抗血栓素和肝素等能抑制血液凝I古I,降低血浆纤维蛋口原、降低血脂、降低血黏滞度[4]。地龙的有效成分[5]蚯蚓纤溶酶有纤溶作用,能促进t-PA分泌,有抗凝,溶栓等药理作用。本研究基于我科的130例脑梗死患者,结果显示,疏血通的临床疗效优于传

6、统的治疗方法,能明显地促进患者的神经功能恢复,降低血脂水平,改善血液流变。疏血通注射液可以作为该病的首选药物之一。参考文献[1]王新德.各类脑血管病的诊断要点[J].中华神经科杂志,1996,19(6):379.[2]楚海波,廉全荣,赵高峰•疏血通注射液治疗急性脑梗死62例疗效观察[J]・中国中医急症,200&17(8).[3]雷小峰•疏血通治疗急性脑梗死43例疗效观察[J]•山西医药杂志,2006,35(11):1035-1036.

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