针刀治疗颈椎病的护理体会

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时间:2019-10-24

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1、针刀治疗颈椎病的护理体会摘要:结合改临床实践,分析专病护理对颈椎病针刀治疗疗效的影响。选取木科室实行针刀治疗的颈椎病患者,从治疗到出院全程专病护理,包扌舌治疗前,治疗中及治疗后的护理。颈椎病的专病护理,有助于患者配合治疗,并能提高手针刀对本病的疗效,且减少治疗后并发症的发生。关键词:针刀;颈椎病;护理1颈椎病的概述颈椎病又称颈椎综合征,是颈椎骨关节炎,增生性颈椎炎、颈神经根综合征、颈椎间盘脱出症的总称,是一种以退行性病理改变为基础的疾患,主要由于颈椎长期劳损、骨质增生,或椎间盘脱出,韧带增厚,致使颈椎脊髓、神经根或椎动脉受压,出现一系列功能障碍的临床综合征

2、。表现为颈椎间盘退变木身及其继发性的一系列病理改变,如椎节失稳,松动;髓核突出或脱出;骨刺形成;韧带肥厚和继发的椎管狭窄等,刺激或压迫了邻近的神经根、脊髓,椎动脉及颈部交感神经等组织,并引起各种各样症状和体征的综合征。其是一种退行性病变[1],多发于老年人,但是现年轻人发病也多见,长期的处姿工作,玩手机,不良的睡觉姿都能引发颈椎病,由于其症状复杂,严重影响了人人们的生活和工作,有瘫痪的可能。目前颈椎病的治疗方法很多,主要有保守的药物和理疗治法,开放的手术疗法及微创疗法,保守疗法起效较慢,开放手术无论是费用还是危险性都高,而微创治疗中的针刀疗法,弥补上述的不

3、足,治疗颈椎病效果显著[2]。针刀治疗颈椎病在临床上得到了广泛运用。2护理方法2.1入院护理因为针刀疗法治疗颈柱病的疗效显著,目前是我们科室的一项重耍治疗手段,也是重点发展的技术,只要颈椎病患者符合我们的诊疗标准,在入院宣教时,都向患者提示,针刀疗法的特点,优势以及治疗过程,配有宣传手册,上有图文,患者可以直观的对针刀疗法有一个全面的认识,患者如有不明白可以及时得到我们的答复,护士站有针刀的实物,由于针体较小,对于没冇接触过针刀的患者,消除其恐惧感,有助于患者接受治疗。同时我们也可以让患者之间相互交流,通过患者的切身感受,让入院患者对针刀不再陌生。2.2针

4、刀治疗前护理对于针刀治疗前的护理就是做好准备工作,从各个方面让治疗更有利于进行。首先是辅助检查,目的就是分析患者的病情程度,身体状况,和排除针刀治疗的禁忌症,同时也会让针刀治疗更有针对性,提高临床效果,整体上的生化全套,心电图,凝血功能是基木的检查项目,局部的影像学检查都是必要做的,这些指标可以让针刀医生对患者的生理病理了解精确,有助于针刀术式的选择。再就是心理护理,虽然针刀不是手术,但其中的〃刀〃字,让很多患者都以为是手术,心里多少有些恐惧,入院宣教对这一点很重要,如果患者心理上受,也会减少治疗过程中因恐惧而出现血压升高,头晕,心慌等不适的发生。如果患者

5、暂时因为恐惧,而犹豫,我们可以让患者考虑几天,有些患者确实不敢做,也不强求患者,可以做一些康复理疗,也能缓解病情。针刀治疗前嘱患者,每天按时休息,加强营养,治疗前1d要洗澡,因为针刀治疗后为避免术后感染3d不沾水,这样可以避免不能洗澡的麻烦。2.3针刀治疗的护理由于针刀刀体比一般的针灸针粗,对局部的刺激和疼痛都强于针灸针,所以在治疗过程屮为了更能直观的观察患者术屮的反应,我们都会为每一个患者上心电监护,每个人对疼痛的耐受不一样,尽管用了麻药,部分患者还是因为疼痛出现血压升高等不适,所以抢救车是必须的。治疗中,要配合医生选择治疗点,定位,定点,消毒,铺】

6、J

7、,并根据不同的治疗部位,选择不同型号的针刀,有利于医生顺利完成治疗。治疗结束后,部分患者不能下床行走,我们可及时安排轮椅或平车接送患者回病房。整个治疗过程,都耍密切观察心电监护,患者表情,静脉通道,及时向医生汇报患者的不适,以便及时处理,保证治疗安全快速的进行。2.4针刀治疗后的护理针刀治疗结束后,由于针刀对软组织有松解,局部的运动力学会改变,所以起初几天,如果局部针孔痛或局部肌肉痛,应向患者解释没冇问题,过几天就会好,同时治病也冇时间,部分患者治病心切,以为做完病就好,这个也耍向患者解释沟通。一般针刀治疗结束后,针孔创可贴覆盖,3d不沾水,为了防止治疗后

8、感染,针孔处连续3d碘伏消毒。如果患者不慎感染,还要抗生素治疗。同时嘱患者密切注意针孔情况,如有不适及时告之医务人员。一般lw左右,针孔处会完全恢复,可根据病情选择是否做第二次针刀治疗。3护理成果患者从住院接受针刀护理,至到出院,因为每一步各个环节,都会因为精心护理准备充分,可以最大限度的降低患者在治疗过程中出现的不适,也能很好减少在治疗后出现的感染等情况,可以明显提高临床疗效,降低意外发生,同时也能规避医疗风险,对针刀的专病护理,对针刀治疗颈椎病有重大意义,可以在临床上推广。参考文献:[1]周夏兴•其层医院小针刀治疗颈椎病的护理[J]•现代中西医结合杂志

9、,2007,16(31):4719-4720.[2]朱汉章,权伍城

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