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1、中医综合治疗银屑病的护理探讨【摘要1目的探讨屮医综合疗法治疗银屑病患者的临床与护理方法。方法根据50例银屑病患者的病情进行中医综合治疗，并加护理、饮食护理、生活护理。结果患者病情显著好转，恢复期明显缩短，住院时间2〜3周，平均18do结论对银屑病患者给予整体化的屮医综合诊疗护理，可取得较满意的临床疗效。【关键词】银屑病；中医综合疗法；护理银屑病中医称白庇，是〜种病因不明，反复发作慢性炎性皮肤病。临床特征为红色丘疹或斑块上覆有多层银白色鳞屑。一般冬季易于复发，夏季好转，多发于青壮年。现结合我们的临床实践，根据中医理论对银屑病患者采用选穴植入约线、内服中药、外用药物熏蒸等中医综合疗法，探讨银屑病的
2、中医结合护理方法。1临床资料共50例，均为湖南中医院2010年8月至2012年3月收治的住院病例，符合银屑病诊断标准。男35例，女15例，年龄13〜62岁，平均年(28.62±12・13)岁，其中21〜50岁者32例，占64.0%,病程6个刀〜39年，其屮1〜30年的36例，占72.0%。50例患者中，寻常型患者31例(62.0%),关节病型患者4例(8・0%),脓疱型患者12例(24・0%),红皮病型患者3例(6・O%)。2治疗方法2・1选穴植入药线将治疗穴位分为4组穴：第一组穴为大椎、心俞、肺俞、肝俞等，第二组穴为肾俞、脾俞等，第三组穴为曲池、外关，第四组穴为三阴交、血海、足三里等。药线植
3、入：常规皮肤消毒，局麻穴位，用植线器将药线植入到相应穴位，然后用无菌棉球覆盖，每组穴位间隔20d左右。2.2内服中药自茅根10引生地15g,生慧攻仁10g,白花蛇舌草20g,鸡血藤30g,黄柏15g,丹参20g,当归15g,赤芍15g,川苇20g,陈皮10随症加减：血热重者加丹皮15g,石膏60g；血瘀重者加桃仁10g,红花10g；关节疼痛重者加松节30g,海桐皮30g,土茯苓30g；脓胞重者加黄苓15g,连翘15g,牛旁子10g。以上诸药水煎服，取汁约200mL,每日1剂，早晚分服。2.3纯中药外用药物金苦参白花蛇爽肤洗液，主要组方：金银花15g,苦参30g,蒲公英20g,地肤了20g,当归
4、15g,川苇15g,亜床了20g,白花蛇15g,白鲜皮15g,土茯苓60g,荆芥10g,艾叶30g,丹参20g。根据病灶大小可喷或洗。取本品适量倒在干净的容器里，再用医用棉签，然后涂抹于患处（禁止医用棉签直接在原装瓶屮取用，防止污染）每天涂抹6—8次，嘱患者多饮温开水，以利于毒素的排泄。3临床护理3.1饮食护理中医认为“食药同源”，在屮医综合治疗的同时坚持配合适当的饮食疗法，建议患者进食高蛋白、高维生素低脂饮食，饮食多样化，每天吃多种蔬菜和水果，用黄柏或金银花煎水代茶饮用。限制饮酒以及吸烟。并对患者及家属讲解饮食与疾病发病的重要关系，取得主动配合。2.2心理护理祖国医学认为情志不畅是银屑病发生
5、病因之一，银屑病患者经常会因为银屑病易复发，症状持续加重，产生紧张、焦虑、烦躁、失望等情绪，从而导致其对治疗失去信心。所以疏导患者的情志在本病的治疗中有着重耍的作用，护理人员在工作中应认真进行健康知识宣教，帮助患者释放压力，让患者对本病有一个正确的认识，以最佳心态面对疾病，积极主动地配合各种治疗。3.3生活护理银屑病患者急性期期间时，宜卧床休息，保证充足睡眠。恢复期可进行适当的体育锻炼，增强体质，预防感冒受邪。护理人员要保持患者的床单清洁，并及吋清理皮屑。还要保持患者皮肤清洁干燥，经常为患者修剪指甲，居室应保持干燥，空气流通，但应避免直接吹风，以免风寒湿邪入侵。患者的贴身衣物要质地柔软，出汗多
6、时勤用温水擦身，并要勤换洗衣被。4结果4.1疗效标准痊愈：皮损全部消退，仅余色素沉着斑或色索脱失斑；显效：皮损消退80%以上，症状轻微；有效：皮损消退50%以上；无效：皮损消退不足50%或变化不大。2.2治疗结果治愈16例，占32.0%显效20例，占40.0%；有效11例，占22.0%；无效3例，占6・0%。5讨论屮医认为银屑病发病与情志内伤、风邪、血淤、血热及脏腑阴阳失调有关。药线植入疗法是经络理论与物理医学相结合，通过药线对穴位产生持久而柔和的刺激，将其刺激信息和能量经经络传人体内，达到“疏其气血，令其条达”的目的，改善组织细胞微循环，增强机体免疫力，致使银屑病皮损慢慢消退。我们选用的外用
7、方药中金银花、生地有清热凉血Z功；苦参、陈皮清热燥湿；防风祛风止痒；佐黄柏以达到清热解毒的作用；白花蛇舌草燥湿杀虫止痒；鸡血藤、丹参、当归、芍药、川茸共起养血兼活血之效。诸药合用，全方共奏祛湿热、止痒、补血活血等虚实兼顾的良好功效；可使药物透过皮肤、孔窍、脸穴等部位直接吸收，进人经脉血络，输布全身，以发挥其疏通经络、调和气血、解毒化瘀、扶止祛邪的作用.木组结果显示，整体化的中医综合诊疗护理方案操作
