影响护生在临床实习中角色转变的因素分析及对策

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1、影响护生在临床实习中角色转变的因素分析及对策【摘要】目的:探讨实习护生临床角色转变的影响因素。方法:以问卷调查的方法对200名临床实习护生进行调查,并计算调查结果中各因索肯定回答率。结果:影响护生角色转换的因素包括口身因素、病人因素、带教因素。结论:有效干预可捉高护生实习早期的角色适应性和护生的职业成熟度,从而顺利完成实习和实现教学目标,提高实习质量。【关键词】实习护生;影响因素;角色转换临床实习是护生实现理论知识向实践能力的转化,护生向护士角色转变的重要阶段[1]。护生在临床实习过程中如何适应医院环境,尽快完成从学生到实习护士的角色转变,能否与病人顺利

2、地沟通对实习收效尤为重要。实践证明,学生进入生产实习后确实存在影响角色功能转变的因素。本文主耍分析了影响护理本科实习生角色转变的内外因素,并提出了针对性的对策。1资料与方法1.1对象抽取2013-2014年各校來延安医院实习的护理实习生210人,年龄18-24岁;轮转科室8-10个;学生分别来自于大理学院,云南屮医学院,昆明医科大学,曲靖医专等数所医学院校。要求研究对彖根据其实际情况进行如实填写,最终回收问卷200份,有效率为95.23%。1.2方法自制问卷调查表,采用整群随机问卷调查的方法,对全校各院女大学生发放问卷,并在填完后及时回收。对回收的有效问

3、卷进行统计,分析得出结论。问卷分三部分,第一部分为一般资料调查,包括实习护士年龄、学校、实习时间、轮转科室、学历等;第二部分为实习护士在角色转换期间可能遇到的影响因素,包括护生因素、带教因素、病人因素及其他等;第三部分以开放性问答的方式调查实习护士在遇到相关影响因索时如何做自我调适,以及对改善相关情况提出建议。2结果2・1影响实习护士角色转换的自身因素见表1。表1影响实习护丄角色转换的自身因素调查项目是(%)否(%)在临床护理操作中感127(63.5)73(36.5)到胆怯理论与实际脱节183(91.5)17(&5)心态不稳,心理弹性135(67.5)6

4、5(32.5)降低身份的转变121(60.5)79(39.5)沟通交流技巧不足123(61.5)77(38.5)缺乏主动服务意识护理职业情感不稳定101(50.5)91(45.5)134(67)66(33)2・2影响实习护士角色转换的外部因索见表2。表2影响实习护士角色转换的外部因素调查项口是(%)否(%)新环境适应的压力113(56.5)87(43.5)病人的怀疑和不信任带教老师的带教水平162(81)38(19)教师行为对护生的影响137(68.5)63(31.5)教师在护生角色转变过程屮引导不够85(42.5)115(57.5)142(71)58(

5、29)3结论3.1护生临床实习角色转换状况不容乐观实习护士在临床角色转换的过程小受到多种因索的影响:个人的自信程度、理论与实践的脱节、病人的怀疑与不信任、带教老师的带教水平等因素。其中理论与实践的脱节是影响实习护士尽快进入临床角色的主耍原因。近年来,随着人们法律意识的不断增强,医疗纠纷的案件相对増多,在这种情况下,实习护士的临床实践机会相应减少,使其对实习产生一定的不满情绪,影响其角色的转换[2]。另外,我国就业形势严峻,工作岗位竞争激烈,迫于社会压力,实习护士为提高口身就业优势,在实习期间积极准备各种考试,甚至把主要精力用于应付考试上,直接影响了临床角

6、色转换与实习质量[3]3.2影响因素分析3.2.1护生因素:1)心理应对能力缺乏。本次调查显示,心理应对缺乏是影响角色转变的主要因索。在进入临床实习后,面对一个真实乂陌生的环境,面对理想与具体工作状况发生的碰撞,没有足够的心理准备而表现出心理不平衡,厌烦生活护理,缺乏主动服务意识,难以进入角色,造成角色冲突。2)理论知识与实际的脱节。护理技术操作是护士应该掌握的基本技能,而护生实习初期操作经验少,只具备学校内模拟操作的基础。由于课堂教学与临床实践的出入以及护生最初不知如何将理论与实践结合,临床实际工作小新护理技术、新护理操作方法以及新设备的专业知识了解也

7、不多,不能将所学的知识灵活地运用于临床实践,而影响角色转变。3)角色的转变。临床实习期间,护生由单纯的学生身份转变为“学生护士”这一双重身份[4]。初入科室,由于不熟悉工作环境和职责任务,护生常常不知道自己该做什么,乂能做什么,特别对于急诊患者或是病情突然发生龙化的患者,往往显得手足无措,容易产生逃避心理。4)护生职业情感不稳定,接触临床体验到护理工作的琐碎和繁杂,对护士角色和护理工作的内涵认识不足,从而影响了实习期间护理本科生角色的适应和转变[5]o3.2.2病人因素:本调查还显示,81%护主认为与病人的怀疑和不信任是影响她们进入护士角色的因素。护生缺

8、乏对病人的理解,往往刻板、机械地对病人进行护理操作,操作前沟通少,对病人的病情了

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