食醋保留灌肠疗法治疗肝性脑病临床效果研究

《食醋保留灌肠疗法治疗肝性脑病临床效果研究》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在工程资料-天天文库。

1、食醋保留灌肠疗法治疗肝性脑病临床效果研究【中图分类号】R365【文献标识码】A【文章编号】1672-3783(2012)07-0095-01【摘要】目的：为了给肝性脑病提供临床治疗依据，分析食醋保留灌肠疗法的操作，探讨食醋保留灌肠疗法治疗肝性脑病的临床效果。方法：选择我院2011年5月至2012年3月期间的脑性肝病60例，随机平均分成两组。①为观察组,采用点滴保留灌肠法灌肠，选择食醋60ml联合0.9%生理盐水140ml制成的灌肠液进行，配合常规治疗，1日/次，一个疗程为七天；②为对照组，采用在常规治疗下应用0.9%生理盐水200ml进行灌肠。分析两组患者在治疗前后的4小时P

2、H值以及血氨浓度。结果：观察组比对照组的临床效果好，两组具有可比性，比较差异有显著性(P<0.05)o结论:食醋保留灌肠疗法对治疗肝性脑病具有较好的疗效，且经济安全又简单易行，值得在临床治疗中进一步推广。【关键词】食醋保留灌肠疗法；肝性脑病；临床分析肝性脑病是一种的综合征，引起原因是严重的肝病，导致以代谢紊乱为基础中枢神经系统功能失调，昏迷不醒、意识障碍、行为失常都是其主要的临床表现［1］。肝性脑病的重要发病机制是氨代谢紊乱，由于血氨主要存在于肠道，所以综合治疗肝性脑病的一个重要方法，是使血糖降低，使肠道氨减少吸收。为了更好地提高对肝性脑病的治疗效果，在传统的保留灌肠方法的基

3、础上，应用新的食醋保留灌肠方法，可以更好地使肠道内蓄积的氨被清除，治疗效果更加显著［2］。现将具体过程报告如下：1一般资料研究对象是于2011年5月至2012年3月期间，入住我院进行治疗的患者60例，主要观察对象是上消化道出血、肝硬化、重症肝炎并发肝性脑病的患者。其中，有男性患者45例，女性患者15例，年龄范围为32~62周岁，平均年龄是47周岁，经诊断，各项症状均符合诊断标准，确诊为肝性脑病。随机将60例患者分成两组，即①观察组25例，②对照组25例。两组患者具有血氨升高、呼之能应、意识模糊、计算力减退、定向力减退、常识性问题回答错误的临床表现。2方法①对照组以持续7天为一

4、个疗程，采用点滴保留灌肠法灌肠，选择食醋60ml联合0.9%生理盐水140ml制成的灌肠液进行，即先调整好患者的姿势，取右侧卧位，臀部向上略高10〜15cm,利用装好配制灌肠液的密封灌肠袋，末端连接一次性肛管并将其插入臀部20〜30cm,灌肠液灌入时间均在33分钟，平均滴速为90滴/分，再配合常规治疗，1日/次。②观察组为对照组，采用在常规的基础治疗下应用0.9%生理盐水200ml进行灌肠。两组采用的常规治疗主要是保肝、抗肝昏迷法［3］。3结果两组采用不同的治疗方法后，从比较数据可看出两组的疗效，具体如下。3.1比较灌肠治疗前后患者的血氨浓度在未进行灌肠治疗前，两者患者空腹时

5、的血氨浓度均比正常标准高，观察组患者的血氨浓度为136.45±23.41umoi/l,对照组患者的血氨浓度为129.97±20.65umoi/l,两组差异没有显著性(P>0.05)。经过治疗之后，两组患者的血氨浓度均有降低，但是观察组比对照组降低幅度大，疗效较明显，两组具有可比性(PVo.oi)o具体数据见表io