普拉克索治疗帕金森病患者非运动症状的临床价值研究.pdf

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1、白求恩医学杂志2017年4月第15卷第2期JournalofBethuneMedicalScience，Vol.15，No.2，April，2017·197·普拉克索治疗帕金森病患者非运动症状的临床价值研究龙翠英，郑春玲，黄刚，王永莉［摘要］目的探讨普拉克索治疗帕金森病患者非运动症状的临床价值。方法将60例原发性帕金森病患者随机分为对照组与观察组，各30例。对照组给予多巴丝肼片口服治疗，观察组在对照组治疗基础上口服普拉克索片，治疗12周，观察治疗前后非运动症状筛查问卷(NMSQuest)、简易精神状态量表(MMSE)、帕金森病睡眠量表(PDSS)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分

2、变化。结果两组患者治疗前NMSQuest、MMSE、PDSS、HAMD评分比较差异无统计学意义(均P＞0.05)，治疗后NMSQuest、HAMD评分较治疗前下降(均P＜0.01)，PDSS较治疗前升高(均P＜0.01)，治疗后以上指标观察组改善程度优于对照组(均P＜0.01)，MMSE治疗前后组内、治疗后组间比较差异无统计学意义(P＞0.05)。结论普拉克索能明显改善帕金森病患者睡眠障碍、抑郁等非运动症状，但对认知功能无明显改善。［关键词］普拉克索;帕金森病;非运动症状+［中国图书资料分类号］Ｒ969.4;Ｒ971.5［文献标志码］B［DOI］10.16485/j.issn.2

3、095-7858.2017.02.028原发性帕金森病(PD)是一种神经系统疾病，主限公司生产，国药准字:10930198)口服，0.25～0.75要是中老年为高发人群，其发病机制研究认为与“多g/d，根据患者病情调整服用剂量;观察组在以上用［1，2］巴胺”的缺失有关，患者主要表现出动作迟缓、睡药基础上给与普拉克索片(德国勃林格殷格翰国际眠紊乱、肌僵直等运动与非运动症状。目前，临床治公司生产，进口药品注册证号:H20110069)口服，疗方法对帕金森病无法根治，只能通过药物改善临床1.5～3.0mg/d，根据病情调整服用剂量。两组均治症状及阻止病程进展，治疗药物可分为改善多巴胺受

4、疗12周为1个疗程，共治疗1个疗程。体与提高多巴胺含量两类，普拉克索是非麦角类多巴1．3观察指标观察患者治疗前后非运动症状变胺受体激动剂，临床显示对帕金森病运动症状改善疗化，采用非运动症状筛查问卷(NMSQuest)、简易精［3］效肯定，本研究对普拉克索治疗帕金森病患者非运神状态量表(MMSE)、帕金森病睡眠量表(PDSS)、动症状的临床价值进行了研究，现报告如下。汉密尔顿抑郁量表(HAMD)对患者非运动症状、认1资料与方法知功能、睡眠状况、抑郁状况进行评分。1．1一般资料选取2015年1月～2016年3月在1．4统计学方法数据采用SPSS19.0统计学软我院诊治的原发性帕金森病

5、患者60例，排除标准:①件进行统计处理，两组定量数据比较采用t检验。继发性帕金森综合征。②纹状体黑质变性、进行性核2结果上性麻痹等疾病所指的额帕金森叠加综合征。③有两组患者治疗前后NMSQuest、MMSE、PDSS、外科治疗帕金森病史患者。④伴有认知障碍者。⑤HAMD评分比较，结果见表1、2。治疗前两组患者有精神及神经疾病史者。将患者随机分为两组，各NMSQuest、MMSE、PDSS、HAMD评分比较，差异无统30例。对照组男18例、女12例，年龄52～81(64.10计学意义;治疗后NMSQuest、HAMD评分较治疗前±6.77)岁，病程3～58(28.38±6.11)个

6、月，H-Y分期下降(P＜0.01)，PDSS较治疗前升高(P＜0.01);治I期7例、II期8例、III期7例、IV期5例、V期3例;疗后观察组NMSQuest、HAMD、PDSS评分改善程度观察组男20例、女10例，年龄50～83(64.44±6.70)优于对照组;两组患者治疗后MMSE评分与治疗前岁，病程2～61(28.22±6.86)个月，H-Y分期I期6比较，差异均无统计学意义(均P＞0.05);治疗后两例、II期8例、III期8例、IV期4例、V期4例;两组患组MMSE评分比较，差异无统计学意义。者一般资料具有可比性。本研究方案上报医院伦理表1两组患者治疗前后NMSQu

7、est和MMSE评分比较(x珋±s，分)委员会批准，患者均签署知情同意书。NMSQuestMMSE组别例数治疗前治疗后治疗前治疗后1．2方法两组均给与多巴丝肼片(上海罗氏有*观察组3017.87±4.0512.72±3.3217.50±4.8318.25±3.16对照组3017.83±4.0215.20±3.71*17.46±3.8718.33±3.41t－0.912.730.040.09作者单位:462000河南省漯河市中心医院(漯河医专一附院)P－＞0.05＜0.01＞0.0