肺与大肠病辨证.doc

《肺与大肠病辨证.doc》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在行业资料-天天文库。

1、肺与大肠病辨证　　肺居胸中，与大肠相表里。肺主气，司呼吸，知嗅觉，发声音，主皮毛，主治节，主宣发肃降。肺能通调水道，为水之上源。肺开窍于鼻，涕为肺之液。肺在声为哭，在志为悲。其肺病证型如下：　　肺气虚　　症状：气短喘促，咳痰无力，自汗怕冷，面色苍白，痰多清稀，舌淡苔白，脉虚弱。　　病因病机：本证多系久病喘咳，耗伤肺气，或禀赋不足，或其他脏腑病变影响等所致。　　肺阴虚　　症状：干咳无痰，或痰少而稠，或痰中带血，午后潮热，颧红盗汗，五心烦热，或口干咽燥，舌红少苔，脉细数。　　病因病机：此病或由久咳伤肺，或由邪热恋肺，耗损

2、肺阴，或因劳损等所致。　　风寒束肺　　症状：咳嗽声重有力，吐痰稀白，鼻塞流涕，恶寒发热，头痛，无汗，苔薄白，脉浮紧。　　病因病机：此证由外感风寒，邪袭肺卫所致，肺合皮毛而主卫外，风寒外袭，则营卫不利。　　风热犯肺　　症状：咳嗽气粗，痰黄而稠，口渴，咽红疼痛，头痛，身热恶风，苔薄黄，脉浮数。　　病因病机：此系外感风热之邪，侵犯肺卫所致。风热犯肺，肺失宣降。　　痰热壅肺　　症状：咳嗽喘促，呼吸气粗，发热胸痛，口渴，尿黄，便秘，甚则鼻翼煽动，咯痰黄稠，或咳唾脓血腥臭，舌质红，苔黄腻，脉滑数。　　病因病机：本病多由风热犯肺，

3、或寒郁化热，火热炼液成痰，热与痰结，壅阻于肺而成。　　痰浊阻肺　　症状：咳嗽气喘，痰多泡沫或白色而粘，易于咯出，胸闷，喉中痰鸣，甚则不能平卧，苔薄白，脉滑。　　病因病机：此多因长期咳嗽，损伤肺气，肺不布津，聚液成痰。或由脾虚生湿，凝而生痰，上渍于肺所致。　　燥邪犯肺　　症状：干咳少痰，痰粘难咯，或喘咳唾白沫，鼻燥咽干，咳甚则胸痛，舌干苔薄而少津，脉细数，或兼有发热，恶风寒，头痛等表证。　　病因病机：多由秋季感受燥邪，耗伤肺津所致，亦有因风温诸邪伤津化燥而成。　　大肠湿热　　症状：发热，腹痛，腹泻，肛门灼热，或大便脓血

4、，里急后重，小便短赤，舌苔黄腻，脉滑数。　　病因病机：多因饮食不节，过食生冷，或饮食不洁，致暑湿热毒之邪侵及肠胃，湿热蕴结，下注大肠，损伤气血而成。　　大肠津亏　　症状：大便干结，甚如羊粪，口干咽燥，舌红少津，苔黄燥，脉细。　　病因病机：多见于老年人或产妇，或由阴亏血虚，或由热病伤津耗液所致。脾与胃病辨证　　脾处中焦，与胃相表里。脾主运化，布津液，主肌肉和四肢，主升，统血。脾喜燥恶湿，开窍于口，其化在唇，涎为脾之液。脾在声为歌，在志为思。其脾病证型如下：　　脾气虚、中气下陷　　症状：食少纳呆，食后脘腹胀满，少气懒言，

5、四肢倦怠，面色萎黄，形体消瘦，大便溏薄，舌淡苔白，脉缓弱。若中气下陷（亦称脾气下陷），则兼见脱肛、胃下垂、子宫脱垂等，或小便频数等。　　病因病机：病由劳倦伤脾，或饮食失节，或吐下太过，损伤脾气，或素体虚弱，久病虚损所致。　　脾不统血　　症状：便血，肌衄，或妇人月经过多，崩漏，以及其它出血症。同时兼可见脾气虚或脾阳虚的证候。　　病因病机：此多因久病脾气虚弱，或劳损伤脾等所致。　　脾阳虚　　症状：纳减腹胀，大便溏薄，四肢不温，或脘腹隐痛，喜温喜按，或见面肢浮肿，小便不利，或妇人白带清稀而多，舌质淡嫩，苔白滑，脉沉细或迟弱

6、。　　病因病机：此证多由脾胃气虚发展而来，或久病伤脾，或饮食失调，过食生冷或过用寒凉药物损伤脾阳所致。　　寒湿困脾　　症状：脘腹胀闷，不思饮食，泛恶欲吐，口粘不爽，腹痛溏泄，头重身困如肿，苔白腻或舌胖嫩，脉濡缓。　　病因病机：多由贪凉饮冷，致寒湿停于中焦，或冒雨涉水，居住潮湿，寒湿内侵脾胃；或素体湿盛，脾阳受遏，以致寒湿中生。　　脾胃湿热　　症状：脘腹胀满，恶心欲吐，厌油腻，口粘而甜，肢体困重，大便溏泄不爽，小便短赤不利，或面目肌肤发黄，或有身热起伏，汗出热不解，苔黄腻，脉濡数。　　病因病机：此证多因感受湿热之邪，或

7、过食肥甘厚味，湿热内生，或饮食失节，损伤脾胃，湿郁化热所致。　　胃寒证　　症状：胃脘冷痛，轻则绵绵不已，重则拘急剧痛，遇寒则甚，得温则减，口淡不渴，口泛清水，或食后作吐，肠鸣漉漉，舌淡苔白滑，脉弦或迟。　　病因病机：多因胃阳素虚，复受饮食寒凉之侵，或偏嗜生冷，或脘腹受寒而致寒凝于胃。　　胃火炽盛　　症状：胃脘灼热疼痛，渴善冷饮，消谷善肌、泛酸、食入则吐，口臭，牙龈肿痛，或溃疡出血，大便秘结，舌红苔黄，脉滑数。　　病因病机：本证多由邪热犯胃，或情志不遂，肝火犯胃，或过食辛辣，胃火素盛等所致。　　食积胃脘　　症状：脘腹胀

8、满或疼痛，嗳腐吞酸，厌食，呕吐，失气酸臭，大便秘结或泻泄，舌苔厚腻，脉滑。　　病因病机：此证多由饮食不节，食入过多所致。食滞胃脘，胃失和降。　　胃阴不足　　症状：口舌干燥，饥不欲食，或干呕呃逆，胃痛嘈杂，或脘痞不适，大便干燥，舌红苔少或无苔少津，脉细数。　　病因病机：病多因湿邪久羁，或肝火犯胃，内热伤阴等所致。肾与膀胱病辨证　　肾位于腰部两侧左