针灸配合米非司酮、米索前列醇终止早孕临床观察.doc

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1、针灸配合米非司酮、米索前列醇终止早孕临床观察（淄博市中医院，山东255300）［摘要］目的:观察针灸配合药流的临床疗效。❷方法:将186例自愿服药终止早孕的妇女，分为治疗组和对照组。治疗组在最后一次服药后即给予针刺治疗，孕囊排出后给予温针灸治疗。❷结果：治疗组在完全流产率、阴道出血持续时间、出血量等方面明显优于对照组。结论:针灸提高了机体对药物的敏感性、增强了子宫收缩力、促进了蜕膜及绒毛的排出，配合药流终止早孕可防治药流的副作用。❷［主题词］流产；米索前列醇/治疗应用；米非司酮/治疗应用；针药并用Clinic

2、alObservationonAcupunctureandMoxibustionCombinedwithMifepristoneandMisoprostolforStoppingEarlyPregnancyYangBo,ZhangXiaojun,SongChunhong(ZiboMunicipalHospitalofTCM,Shandong255300)Toobserveclinicaltherapeuticeffectofacupunctureandmoxibustioncombinedwithmedici

3、neonabortion.MethodsOnehundredandeighty^sixvolunteersforstoppingearlypregnancywithmedicineweredividedintotreatmentgroupemdcontrolgroup.Inthetreatmentgroup,aftertakingthefinalonceofmedicineacupuncturetreatmentwasgivenandafterejectionoffertilizedovumcapsulewa

4、rmingneedlingthroughmoxibustionwasadministrated.ResultsThecompleteabortionratio,colporrhagialastingtime,amountofbleeding,etc.inthetreatmentgroupweresuperiortothoseinthecontrolgroup・ConclusionAcupunctureandmoxibustioncanincreasesensitivityoftheorganismtomedi

5、cine,strengthenuterinecontraction,promoteejectionofdeciduaandvillus；acupunctureandmoxibustioncombinedwithmedicineforstoppingearlypregnancycanpreventsideeffeetofmedicinalabortionwithconvenienceandsafety.[Keywords]Abortion；Misoprostol/theruse；Mifepristone/the

6、ruse；AcupunctureMedicationCombined服用米非司酮（Ru486）、米索前列醇终止早孕以其痛苦小、副作用少而被广泛应用于临床，但目前仍存在着完全流产率尚不理想、出血量多、出血持续时间长等问题。自1998年以来笔者以针灸配合药物流产，取得显著效果,现报告如下。❷1临床资料既往月经正常，经临床检查诊断为早孕（孕期40天者，由于绒毛及蜕膜发育较好，常用量的前列腺素类药物引起的宫缩不能将绒毛及蜕膜完全排出而引起出血增多、完全流产率低。临床常加用催产素等宫缩剂来治疗。同时由于绒毛及蜕膜的残留

7、使组织机化，粘附于宫腔内而致子宫复旧困难，成为出血时间长、出血量多的主要原因[1],另外一旦感染更使子宫难以复旧。❷通过以上原因分析可以推断本方法的作用机制。（1）针刺加强了子宫的收缩力，促进了孕妇对药物的敏感程度。现代研究针刺补合谷、泻三阴交具有明显的增强宫缩作用，与古人孕妇禁刺灸的理论是相符合的。因此在孕囊排出前针刺加强了宫缩力量，提高了机体对药物的敏感性，促进了孕囊快速完整的排出，缩短了孕囊排出时间，提高了流产率，具有类似催产素的作用。（2）促进了残存绒毛及蜕膜的排出，消除了感染因素，调整了机体功能。孕

8、囊排出后改用温针灸的方法，温灸三阴交、关元、气海，可以温下元、暖胞宫，气血双补；平补平泻血海可以活血化瘀，祛瘀生新，促进了残存绒毛及蜕膜等瘀血产物排出，而达到活血止血的目的，减少了感染机会，也符合中医“产后宜热"“宜补气血”的观点，从而改善产妇体质，使下次月经正常来潮。❷本方法对多次流产者同样有效，因而对药流者来说作用更好，更加安全有利。❷6参考文献1梁占光•药物流产后阴道出血的原因及处理•实用妇产