慢性乙型肝炎患者血清HBV DNA、HBeAg与肝组织HBcAg及炎症分级的关系-论文.pdf

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1、刘兴祥。等．慢性乙型肝炎患者血清HBVDNA、HBeAg与肝组织HBcAg及炎症分级的关系^I1．^论著／病毒性肝炎慢性乙型肝炎患者血清HBVDNA、HBeAg与肝组织HBcAg及炎症分级的关系刘兴祥，李桂珍，徐云芳，张菁(淮安市第四人民医院肝病研究所，江苏淮安223002)摘要：目的探讨慢性乙型肝炎(CHB)患者血清HBVDNA、HBeAg与肝组织HBcAg及炎症分级的关系。方法回顾性分析250例CHB肝穿刺患者，按血清HBVDNA水平，分为A组(<3log1oIu／rn1)45例，B组(3～6log1oIU／rn1)138例，C组(>6log10Iu／rn1)67例。

2、按HBeAg阴阳性不同分为阳性组142例，阴性组108例。分别与肝组织中HBcAg水平、肝组织炎症分级进行比较，分析彼此的相关性，率的比较用卡方检验及确切概率法，相关性分析采用直线相关分析。结果血清HBVDNA不同水平与肝组织HBcAg免疫组化比较差异有统计学意义(=11．1，P=0．05)，两者之间呈正相关(r=0．75，P=0．001)；与肝组织炎症分级(G)比较差异无统计学意义(=13．3，P=0．075)，两者之间也无相关性(r=0．04，P=0．325)。HBeAg阳性和阴性分组与肝组织中HBcAg水平比较差异有统计学意义(=6．64，P=0．01)，两者之间呈

3、正相关(r=0．56，P=0．001)；与肝组织炎症分级(G)比较差异无统计学意义(=8．43，P=0．065)，两者之间也无相关性(r=0．06，P=0．415)。结论CHB患者肝组织HBcAg表达更能反映出肝内HBV复制状态，患者血清中测不出病毒标志物时，可以考虑肝穿刺以观察肝组织中HBcAg表达来判断HBV复制状态具有重要意义。关键词：肝炎，乙型，慢性；肝炎e抗原，乙型；肝炎核心抗原，乙型；肝炎病毒，乙型中图分类号：R512．62文献标志码：A文章编号：1001—5256(2013)12—0919—03RelationshipbetweenHBVDNAandHBeA

4、ginserumandHBcAgandinflammationgradeinlivertissueamongpa-tientswithchronichepatitisBLXingxiang，LIGu~hen，XUYunfang，eta1．(InstituteofLiverDisease，eFourthPeoplesHospitalofHuaian，Huaian，Jiangsu223002，China)Abstract：ObjectiveToinvestigatetherelationshipbetweenHBVDNAandHBeAginserumandHBcAgandin

5、flammationgradeinlivertissueamongchronichepatitisB(CHB)patients．MethodsAretrospectiveanalysiswasperformedon250CHBpatientswhounderwentliverbiopsy．ThesepatientsweredividedintothreegroupsaccordingtoserumlevelsofHBVDNA：groupA(<3log10IU／ml，n=45)，groupB(3—6log10IU／ml，n=138)，andgroupC(>6log10IU／

6、ml，n=67)，andtheywerealsodividedintoHBeAg—positivegroup(n=142)andHBeAg—negativegroup(=108)．ThepositiverateofHBcAgandinflammationgradeinlivertissuewerecomparedbetweengroups，andcorrelationswereanalyzed．Comparisonsofratesweremadebychi—squaretestandFishersexacttest；corelationsweredeter—minedby

7、linearcorelationanalysis．ResultsThereweresignificantdifferencesinpositiverateofHBcAgbetweengroupsA，B，andC(=11．1，P=0．05)，andserumHBVDNAlevelwaspositivelycorrelatedwiththepositiverateofHBcAginlivertissue(r=0．75，P=0．001)．Therewerenosignificantdifferencesininflammationg