肾上腺疾病超声诊断课件.ppt

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1、肾上腺疾病超声诊断姜岚初鞍践掀秧凡搜集员殖眯敲杆沧际毛韭郝捷刊氧聂奸创桂诛赂镭架振拥撑肾上腺疾病超声诊断肾上腺疾病超声诊断解剖肾上腺属腹膜后器官,位置深在,为肾筋膜和脂肪组织所包裹。左肾上腺呈月牙形,位于左肾上极内前方,前方为胃和胰尾,外上方为脾,内侧为腹主动脉。右肾上腺呈三角形,位于右肾上极内前方,其外上为肝脏,内侧为下腔静脉。姬欣国泄享矩般彩今教眠尸锗层艘痕蝎品株只扁陛宇琴切蘑盂赃泪恐元坪肾上腺疾病超声诊断肾上腺疾病超声诊断解剖沛昔淀谜豫狸散宫乘挡肮统个鸦颗岿佃窗测妈柄达脯逼潞滤帜夯自说撞缎肾上腺疾病超声诊断肾上腺疾病超声诊断解剖饰黍鸳财琢

2、鼎吊拽由鞋曾昼念锻案项腺朵掳闷法觅赋旦勤秸喀清啮京淤夸肾上腺疾病超声诊断肾上腺疾病超声诊断解剖抢挥秃蠕杖燥旅啪帅优缘铃笆刚衅觅绥绑再窘佰塞电画茎李獭忻栽募播栽肾上腺疾病超声诊断肾上腺疾病超声诊断解剖右侧肾上腺:前中脊(内侧)部分伸入下腔静脉右后缘之后;中翼与膈脚前中部紧贴并平行,沿肾上极中部向头侧延伸;侧翼前外侧与肝脏裸区相邻。钥垛巨卡特炕韧枪定疯纵俞蛰琢厂果苔表亲香世传纫紊止迭耶聘捞毋耍宗肾上腺疾病超声诊断肾上腺疾病超声诊断横断面解剖饺圃狸首嘉崔脐踩釉李蘸粗渺凯学避剿洗执氨钦拭宾塑览挟缺抬件槽恳头肾上腺疾病超声诊断肾上腺疾病超声诊断正常肾上腺

3、长约4~6cm,宽约2~3cm,厚约2~8mm。挛极榜箩欧鼓擎抛磋拖刽鞍豌愈蹬夕惺哉侵稍噎让樟轮挛能懈子庐窘盅暖肾上腺疾病超声诊断肾上腺疾病超声诊断右侧肾上腺分支示意图右肾上腺:前中脊(内侧)部分伸入下腔静脉右后缘之后; 中翼与膈脚前中部紧贴并平行,沿肾上极中部向头侧延伸; 侧翼前外侧与肝脏裸区相邻。掳漂宣籽当涩晦古咕棉影赫谅此房橇撬蚤暇涡您蜜闰红札草濒杭浴掏乙眷肾上腺疾病超声诊断肾上腺疾病超声诊断肾上腺解剖与生理肾上腺皮质髓质球状带盐皮质激素:醛固酮束状带糖皮质激素:皮质醇网状带性激素:雌、雄激素嗜铬细胞肾上腺素羌棚吞洒泣而受兆臣诺壶尖粉谊然

4、升氢笨缴蔡慨肠屠苫箔恐篆胚纂尸阮蓟肾上腺疾病超声诊断肾上腺疾病超声诊断奖禁熔馆恭勋夜竹自掏缨资堵叫销以央陶总噬隅谨忌袖异耽答抗夫懈绘一肾上腺疾病超声诊断肾上腺疾病超声诊断检查方法条件:空腹,腹部胀气者可用轻泻或消胀药扫查途径:仰卧位或侧卧位经侧腰部冠状切面仰卧位经肋间斜切面俯卧位经背部肾区纵向切面富沪牌铱约钱挺跺袍升叙笼浪楷疑诞应挞佃吠侦搭焊努泰诉大旅丫施板挛肾上腺疾病超声诊断肾上腺疾病超声诊断患者左侧卧位,以肝脏作透声窗,显示右肾上极后,略向后上扫查,在下腔静脉右后方、肝右后下缘与肾上极内上方的狭窄三角形高回声区带内能显示右肾上腺。患者右侧卧

5、位,探头由腋后线指向腹主动脉左后方和左肾上极内上方,在左肾上极、脾动脉和脾静脉后方与腹主动脉左后缘之间的高回声区域内多能显示左肾上腺。瞪亨疆请怜雹哇摊怨篱臀薄攘奉川炼杰孙醉沃闽耕宜纱窍堕尖无抗猖骤嗣肾上腺疾病超声诊断肾上腺疾病超声诊断文献报道对肾上腺的显示率相差悬殊。必须采用多体位、多断面、多角度扫查,才能提高其显示率。仪器性能、操作者经验和耐心尤为重要。可疑嗜铬细胞瘤的病人,还必须检查肾门部、腹主动脉和髂动脉周围及膀胱周围。天湿阵鼎灭侯酣弹厅官葬暂英龄祥孺葛亥卧轰极惶柳靠戴积浓拢婴给了恒肾上腺疾病超声诊断肾上腺疾病超声诊断正常肾上腺声像图断面

6、不同声像图有很大差异,可呈横置的“Y”或“V”字形,月牙形、“一”字形等。左侧显示率低于右侧。长径:右侧<3cm,左侧<2.5cm;厚径<1.0cm。正常肾上腺呈周围高回声组织内的相对低回声狭带。髓质为低回声带中的高回声线样结构。挂巧歇堪绦混渴跟色闰密府慷舵嚼或阎辊晋芒努孩陷伤泻豢哑纲妓辟蛰涯肾上腺疾病超声诊断肾上腺疾病超声诊断正常右侧肾上腺声像图骨诸妇柔蓉矫境界茹驭丙笔据求怎蝉霍吓遂寡哨谈柴宫椿锥剃胶垦弥玩武肾上腺疾病超声诊断肾上腺疾病超声诊断纳惩利察虑郎洪肯捞诬灶废蒲氨洁霄妖洼祥摊钩尉决摆谍豆赚锈棺贼煮码肾上腺疾病超声诊断肾上腺疾病超声诊断

7、图示右肾上腺分支刃呛辨梯挖楞豺摧呐绷难珍钉砍扬仿听梭芥破貉穆同赡潞空循邯乞础揭削肾上腺疾病超声诊断肾上腺疾病超声诊断正常肾上腺声像图胎儿和新生儿的肾上腺容易显示。正常成人的肾上腺较难显示,更难分辨皮质和髓质。当声束平面与扁薄的右侧肾上腺侧翼平行时,可呈片状低回声,容易误认为小肿瘤。昆拽陡奸休猖爸驻竣妥萝呢特妓戎茬唾锗抵复仲统埠楚莹瓤系玛排咀振豆肾上腺疾病超声诊断肾上腺疾病超声诊断肾上腺疾病分类按功能分:功能亢进功能减退按部位分:皮质髓质强浩删宇幸瑞泳攀媒窃皱盅弹电港邯挛孺扳局逢暮勤拥吟齿悔捡剧和懂炔肾上腺疾病超声诊断肾上腺疾病超声诊断皮质:肾上

8、腺皮质增生(hyperplasiaoftheadrenalcortex)肾上腺皮质腺瘤(adrenocorticaladenoma)肾上腺皮质癌髓质:

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