哮喘针灸治疗.doc

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1、哮喘针灸治疗：1.实证1.实证一、风寒外袭，证见咳嗽、咯吐稀痰、形寒无汗、头痛口不渴、脉浮紧、苔薄白；因痰热者多见咯痰粘腻色黄、咯痰不爽、胸中烦满、咳引胸痛，或见身热口渴、大便秘结、脉骨数、苔黄腻。治法：取手太阴经穴为主。毫针刺用泻法，风寒可酌用灸法；痰热可兼取足阳明经穴，不宜灸。处方：膻中、列缺、肺俞、尺泽。风寒加风门；痰热加丰隆；喘甚加天突、定喘。2.虚证主证：病久肺气不足，证见气息短促、语言无力，动则汗出，舌质淡或微红，脉细数或软无力。如喘促日久，以致肾虚不能纳气，则神疲气不得续，动则喘息、汗出、肢冷、脉象

2、沉细。治法：调补肺肾之气为主。毫针用补法，可酌情用灸。处方：肺俞、膏肓俞、气俞、足三里、太渊、太溪。附注：（1）哮喘伴有支气管炎者，应在哮喘发作缓解后，积极治疗支气管炎。（2）发作发严重或持续不解者，应配合药物治疗医

3、学教育网搜集整理。（3）须注意预防。气候转冷及时添衣；过敏体质应注意避免接触致敏原和过敏食物。二、1、基础方:　　急性发作期取肺俞、定喘、天突、列缺、丰隆穴。缓解期取膏肓俞、肺俞、定喘、关元、太渊穴。　　2、随症加减:风寒犯肺者加大椎、风门穴;痰热壅肺者加尺泽、鱼际穴。肺脾气虚者加脾俞、足三里穴;脾

4、肾阳虚者加肾俞、太溪穴。　　3、配穴:肺俞配定喘;定喘配膻中;膻中配天突;肾俞配足三里;足三里配丰隆。三、(1)针灸：实证宣肺平喘，虚证温阳益气。取手太阴经及任脉的俞穴为主。实证多针少灸，用泻法；虚证以灸为主，用补法。处方：天突、定喘、内关、列缺。随证配穴：实证，咳嗽配孔最，痰多配丰隆、足三里，胸闷配膻中、气海；虚证，肺俞、肾俞、关元。哮喘发作时针定喘、天突等穴，用捻针法加强针感，有平喘利气作用；孔最宣通肺气而治咳嗽，取丰隆、足三里健脾胃而化痰湿；膻中、气海为调气降气之有效穴，和内关相配起宽胸、利气、定喘的作用。

5、肺肾气虚者，轻刺肺俞、肾俞以壮肺肾之气，关元为三焦募穴，与元气有关，取之可加强其作用。缓解期可选用大椎、肺俞、关元、足三里等穴针灸，有减少发作或减轻发作症状的作用。(2)耳针：取平喘、肾上腺、肺、神门、交感穴。在发作期有平喘作用，缓解期去平喘加肾。每次取3～5穴。(3)穴位注射：对大儿童发作时取0.1%肾上腺素0.1～0.2ml，注入定喘或合谷穴。(4)发泡：对大儿童可用此法。用白芥子末水调或毛茛捣烂、敷于大椎、肺俞等穴，使发泡如灸疮。(5)割治：选膻中、定喘及鱼际等穴，每次1穴，隔2周重复1次。方法：①常规消毒

6、，局部麻醉，用手术刀纵形切开皮肤(切开皮层即可)，切口长约0.2～0.5cm，切除皮下脂肪少许。②用镊子伸入切口轮夹皮下组织数次，或用刀柄在骨膜上滑动(如膻中穴)。③如切口在1cm以上则需要缝合，覆盖消毒敷料，包扎。