恩替卡韦治疗失代偿期乙肝肝硬化的疗效及安全性观察-论文.pdf

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1、药物与人2014耳10月第10期第27卷总第322期Medicine&pe0pl。Octob2014v。127NO.1057恩替卡韦lI=1·I失代偿期乙肝肝硬化的疗效及安全性观察杨妍杨彦武(1宁夏回族自治区人民医院感染科宁夏银川750021)(2宁夏回族自治区同心县人民医院内二科宁夏同心75l300)摘要:目的:探究恩替卡韦治疗失代偿期乙肝肝硬化的疗效及安全性。方法:选择2010年l2月一2012年12月在我院接受治疗的46倒失代偿期乙肝肝硬化患者作为研究对象,将患者平均分成两组,分别是对照组和观察组,对照组给予拉米夫定治疗,观察组给予恩替卡韦治疗,对比两种药物的治疗效果。结果:治疗前

2、后,对照组和观察组的ALB、ALT、TBIL值均有所改善,观察组的肝功能改善程度优于对照组。观察组的HBVDNA的阴转率明显高于对照组。对照组中,肝功能衰竭的有1例,消化道出血的有2例,原发性肝癌的有2例,不良反应发生率为21.7。观察组中,消化遭出血的有1例,不茛反应发生率为4.3。观察组的不良反应明显低于对照组。结论:在失代偿期乙肝肝硬化的治疗中应用恩替卡韦,不仅疗效好,而且安全性高,值得在临床上推广。关键词:恩替卡韦;失代偿期己肝肝硬化;疗效;安全性【中图分类号1R575.z【文献标识码】B【文章编号】1002—3763(2Ol4)10—0057—0l恩替卡韦同其他核苷类似物相比,

3、抗乙肝病毒作用更为明显,在乙肝的治疗中应用较广,并且疗效明显。本文重点探究恩替卡韦治疗失代偿期乙肝肝硬化的疗效2.3观察组和对照组不良反应对比:对照组中,肝功能衰竭的有1例,消化道出及安全性,并选择2010年12月一201z年12月在我院接受治疗的46例失代偿期肝血的有2例,原发性肝癌的有2例,不良反应发生率为21.7。观察组中,消化道出肝硬化患者作为研究对象,具体报告内容如下。血的有1例,不良反应发生率为4.3。观察组的不良反应明显低于对照组。表3是1资料与方法观察组和对照组不良反应对比,观察组和对照组差异存在统计学意义(P

4、12月在我院接受治疗的46例失代表3观察组和对照组不良反应对比偿期乙肝肝硬化患者作为研究对象,23例对照组中,男性患者有15例,女性患者有8例,最大年龄为60岁,最小年龄为29岁,平均年龄为(45.6土3.6)岁。病程最长为l8年,病程最短为9年,平均病程为(115±2.3)年。23例观察组中,男性患者有14L例,女性患者有9例,最大年龄为6l岁,最小年龄为28岁,平均年龄为(45.2士3.7)岁。病程最长为17年,病程最短为9年,平均病程为(11.2±2.1)年对照组和观察组的病程长短、年龄结构、性别构成等资料无显著性(P>0.05),可比性较强。1.2方法:给予所有患者复方甘草酸苷、

5、促肝细胞生长素、还原型谷胱甘肽等综合治疗手段。在综合治疗基础上,对照组口服1O0毫克的拉米夫定,每天服用一次,3讨论一个疗程为52个星期。观察组在综合治疗的基础上口服0.5毫克的恩替卡韦,每天临床上,拉米定夫治疗失代偿期乙肝肝硬化具有一定的疗效,较好的控制了患者服用一次,一个疗程为S2个星期患者在治疗期间常规使用抗肝纤维化药物。体内的病毒,改善了患者的临床指标,在一定程度上改善了患者的肝功能。近年来,13统计学方法:本次研究使用SPSS12.0软件包处理数据,使用t进行检验,P在失代偿期乙肝肝硬化的治疗中,相比拉米定夫来说,恩替卡韦的疗效更为明显,减

6、竭、原发性肝癌等不良反应的发生率,安全性较高,并且恩替卡韦能够2结果长时间的抑制病毒,使患者的肝功能得到恢复,大大改善了患者的生存质量。在本2.1治疗前后观察组和对照组的肝功能对比:治疗前后,对照组和观察组的次研究中,治疗前后,对照组和观察组的ALB、ALT、TBIL值均有所改善,观察组的ALB、ALT、TBIL值均有所改善,观察组的肝功能改善程度优于对照组。表1是治疗肝功能改善程度优于对照组。治疗后26周,对照组的HBVDNA阴转率为34.8,前后观察组和对照组的肝功能对比。观察组和对照组差异存在统计学意义(P<0.观察组的HBVDNA阴转率为39.1,治疗后5z周,对照组的HBVDN

7、A阴转率为05)60.9,观察组的HBVDNA阴转率为82.6。观察组的HBVDNA阴转率明显高于表1治疗前后观察组和对照组的肝功能对比对照组。对照组中,肝功能衰竭的有1例,消化道出血的有2例,原发性肝癌的有2例,不良反应发生率为21.7。观察组中,消化道出血的有1例,不良反应发生率为4.3。观察组的不良反应明显低于对照组。由此可见,在失代偿期乙肝肝硬化的治疗中应用恩替卡韦,不仅疗效好,而且安全性高,值得在临床上推广。参考文献[1]

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