结核病(Tuberculosis)

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1、结核病(Tuberculosis)本病是由结核分枝杆菌所引起的人畜和禽类的一种慢性传染病。其病理特点是在多种组织器官形成肉芽肿和干酪样、钙化结节病变。病原结核分枝杆菌主要有三个型；即牛型、人型和禽型。人型是直或微弯的细长杆菌，牛型比人型菌短粗，且着色不均匀。禽型短而小，为多形性。无芽胞和荚膜，也不能运动，为革兰氏染色阳性菌，用一般染色法较难着色，常用抗酸染色法。结核杆菌在外界环境中生存力较强。对干燥和湿冷的抵抗力强，对热抵抗力差，60℃30分钟即死亡。本菌对链霉素、异烟胼、对氨基水杨酸和环丝氨酸等药物敏感。流行病学易感动物本病可侵害多种动物，据

2、报道，约50种哺乳动物，25种禽类可患病。在家畜中牛最易感，特别是奶牛，猪和家禽亦可患病，羊极少发病。猴、鹿、狮、豹等也有结核病的发生。牛结核病主要由牛型结核杆菌，也可由人型结核杆菌引起，牛型菌尚可感染猪和人，也能使其它家畜致病。禽型结核杆菌是家禽结核病的主要病原菌，但也可感染牛、猪和人。传染源：结核病患畜是本病的传染源，特别是通过各种途径向外排菌的开放性结核患畜。传播途径：本病主要通过呼吸道和消化道感染。免疫和发病机理结核杆菌是细胞内寄生的细菌。机体抗结核病的免疫基础细胞免疫反应.结核杆菌侵入机体后，与吞噬细胞遭遇，易被吞噬或将结核菌带入局部的

3、淋巴管和组织，并在侵入的组织或淋巴结处发生原发性病灶，细菌被滞留并在该处形成结核。如果机体抵抗力强，此局部的原发性病灶局限化，长期甚至终生不扩散。如果机体抵抗力弱，疾病进一步发展，细菌经淋巴管向其它一些淋巴结扩散，形成续发性病灶。如果疾病继续发展，细菌进入血流;散布全身，引起其它组织器官的结核病灶或全身性结核。症状潜伏期长短不一，短者十几天，长者数月甚至数年。牛结核病主要由牛型结核杆菌引起。人型菌和禽型菌，对牛毒力较弱，多引起局限性病灶且缺乏肉眼变化，即所谓的"无病灶反应牛"，通常这种牛很少能成为传染源。传染途径主要经呼吸道感染，特别是经飞沫，小

4、牛多经消化道感染。牛常发生肺结核，常发短而干的咳嗽，病畜日渐消瘦、贫血、有的牛体表淋巴结肿大，常见于肩前、股前、腹股沟、淋巴结等。病势恶化可发生全身性结核。多数病牛乳房常被感染侵害，见乳房上淋巴结肿大无热无痛，泌乳量减少，肠道结核多见于犊牛，消化不良、顽固性下痢，迅速消瘦。症状禽结核病主要危害鸡和火鸡，成年鸡和老鸡多发。感途径主要经消化道，但呼吸道感染的可能性亦不能排除。病禽因衰竭或因肝变破裂而突然死亡.猪结核病:猪对禽型、牛型、人型结核菌都有感受性。病变病理学特点是在器官组织发生增生性或渗出性炎或两者混合存在。机体抵抗力强时，机体对结核菌的反应

5、以细胞增生为主，形成增生性结核结节，即增生性炎；由类上皮细胞和巨细胞集结在结核菌周围构造特异性肉芽肿。外围是一层密集的淋巴细胞和成纤维细胞，形成非特异性肉芽组织。当机体抵抗力降低时，机体的反应则以渗出性炎为主，即在组织中有纤维蛋白和淋巴细胞的弥蔓性沉积，后发生干酪样坏死，化脓或钙化。这种变化主要见于肺和淋巴结。病变牛结核肉眼病灶：最常见于肺、肺门淋巴结、纵隔淋巴结，其次为肠系膜淋巴结和头颈部淋巴结。在肺脏或其它器官常有很多突起的白色或黄色结节，切开后有干酪样坏死，有时钙化。胸、腹腔浆膜可发生密集的结核结节，票粒至豌豆大半透明或不透明的灰白色结节，

6、即珍株病。病变诊断当畜禽发生不明原因的渐进性消瘦、咳嗽、肺部异常、慢性乳腺炎、顽固性下痢、体表淋巴结慢性肿胀等，可作为疑似本病的依据。病畜死后可根据特异性结核病变，不难作出诊断，必要时进行微生物学检验。用结核菌素作变态反应，对畜禽(或鸡群)进行检疫，是诊断本病的主要方法。诊断诊断牛结核病用牛型提纯结核菌素，将菌素稀释后经皮内注射0·1m172小时判定反应。局部有明显的炎性反应，皮厚差在4mm以上者即判为阳性牛。微生物学诊断，可采取病料作抹片镜检，分离培养,近年来采用荧光抗体技术检查病料中的结核杆菌，具有检验迅速、准确、检出率高等优点。防制主要采取

7、综合性防疫措施，防止疾病传入，净化污染群，培育健康畜群。健康牛群平时加强防疫，检疫和消毒措施，防止疾病传入。每年春秋两季定期进行结核病检疫，发现阳性病畜及时处理。污染牛群反复进行多次检疫，淘汰污染群的开放性病畜及生产性能不好的结核菌素反应阳性病畜。假定健康牛群应在第一年每隔三个月进行一次检疫，直到没有一头阳性牛出现为止。然后再在一至一年半的时间内连续进行3次检疫。如果三次均为阴性反应即可改称为健康牛群。公共卫生人感染结核病多由牛型结核杆菌所致，特别是儿童饮用带菌的生牛奶而患病。消毒牛奶是预防人患结核病的一项重要措施。但为了消灭传染源，对牛群采取检

8、疫，淘汰和屠宰病牛的办法是行之有效的。