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时间:2021-11-25
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1、针刺伤医院护理论文1对象与方法1.1调查对象随机抽取本地区5所医院工作满1年的护理人员533人作为调查对象,其中三级医院1所,二级医院2所,一级医院2所。1.2调查方法采用自行设计的临床护理人员针刺伤害情况调查表于2012年7月~2013年6月对护理人员针刺伤情况进行调查。临床护理人员针刺伤害情况调查表包括护理人员基本情况、1年内针刺伤发生情况、针刺伤发生后处理情况等,调查问卷发出后次日收回。共发出调查问卷533份,实际回收469份,回收率为87.99%;回收有效问卷450份,有效回收率为95.95%。1.3统计学方法采用
2、Excel软件对所得数据进行处理,统计描述各级医院发生针刺伤的例数和发生率及针刺伤发生的工作环节的构成比。2结果2.1针刺伤发生情况450名护理人员中,1年内发生针刺伤的有175人,发生率为38.89%,其中发生针刺伤1~3次的有148人(占84.57%),4~6次的有22人(占12.57%),7次以上的有5人(占2.86%)。第4页共4页2.2不同等级医院发生的针刺伤情况各等级医院护理人员中,一年内针刺伤发生率以三级医院最低,为27.31%。2.3针刺伤的处理发生针刺伤的175人中,有161人尽可能挤血、清洗、消毒,占9
3、2%;有13人处理措施不规范,占7.43%;有1人未作任何处理,占0.57%。2.4护理人员对针刺伤的态度发生针刺伤的175人中,有46人及时上报,占26.29%,129人没有上报,占73.71%。没有上报的原因是:工作繁忙(占26.17%)、认为没必要(占18.22%)、无传染性(占17.29%)、上报也没用(占15.89%)、已接种疫苗患者(占7.94%)。3讨论3.1本地区护理人员过去1年内针刺伤发生率为38.89%。国外研究报道,有8.2%~18.0%的污染针刺伤中患者确定有1种以上的血源性传播疾病,还有近30.0
4、%不能确定其传染性,由此可见,本地区护理人员正面临着因针刺伤造成的潜在感染的危险。但本地区护理人员1年内针刺伤发生率明显低于王洪娈、陈火美等报道的90.8~92.2%的发生率。3.2各等级医院中,三级医院的针刺伤发生率最低。第4页共4页调查结果显示,一、二级医院针刺伤发生率高的主要原因是医院在职业防护方面的管理不到位,侵入性操作缺乏标准操作流程,医院对针头回套、针头毁型等未严格杜绝等。被调查的一、二级医院虽已按要求配置了利器盒,但为节省费用,大多未规范使用,存在利器盒过满、回收使用、放置数量不足等现象,临床诊疗活动中产生的
5、损伤性利器未能及时回收,医护人员裸手运输,或丢弃在治疗盘内与其他物品混放的现象较普遍,这些不规范操作大大增加了医务人员在丢弃、运输针头时发生针刺伤的风险。3.3调查发现,针刺伤主要发生在加药、注射、处理针头等操作时第4页共4页其中,处理针头时发生的针刺伤居首位,占49
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