肩周炎的治疗方法 肩周炎的症状 肩周炎怎么治疗

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1、肩周炎的治疗方法肩周炎的症状肩周炎怎么治疗【肩周炎的治疗方法】中医治疗治疗主要以手法治疗为主。一、治疗原则对初期疼痛较敏感者,疏通经络,活血止痛;对后期粘连患者松解粘连,滑利关节,促进关节功能的恢复。二、取穴及部位肩井、肩髎、肩内陵、秉风、天宗、肩贞、曲池、手三里、合谷等,肩臂部。三、主要手法㨰、揉、拿捏、点压、弹拨、摇、扳、搓抖等手法。四、操作方法1.准备手法患者坐位,医者站于患侧,用一手托住患者上臂使其微外展,另一手用㨰法或拿揉法施术,约3分钟,重点在肩前部、三角肌部及肩后部,同时配合患肢的被动外展、旋外和旋内活动,以缓解肌肉痉挛,促进粘连松解。2.治疗手法接上势,医者用点压、弹拨

2、手法依次点压肩井、秉风、天宗、肩内陵、肩贞、肩髎等穴,约5分钟,以酸胀为度,对有粘连部位或痛点施弹拨手法,以解痉止痛,剥离粘连。接上势,医者一手扶住患肩,另一手握住其腕部或托住肘部,以肩关节为轴心作环转摇动,幅度由小到大,反复10次;然后再作肩关节内收、外展、后伸及内旋的扳动各5次。接上,医者用拿捏手法施于肩部周围,约2分钟,然后握住患者腕部,将患肢慢慢提起,使其上举,并同时作牵拉提抖,反复10次。3.结束手法最后,用搓法从肩部到前臂,反复上下搓动3~5遍,并牵抖患肢15次,结束治疗。五、其他疗法封闭、针灸、理疗、体育疗法等。什么是肩周炎肩关节周围炎(肩周炎)是指肩关节及其周围的肌腱、

3、韧带、腱鞘、滑囊等软组织的退行性变和急、慢性损伤,加之感受风寒湿邪致局部产生无菌性炎症,从而引起肩部的疼痛和功能障碍为主症的一种疾病。本病中医又名“五十肩”、“冻结肩”、“漏肩风”、“肩痹”等名称。本病体力劳动者多见,女性略多于男性。肩周炎的症状有哪些1.冻结肩有慢性劳损史,复受风寒所致。好发于50岁左右的中年人,女性发病率高于男性,且右肩多于左肩,多见于体力劳动者。出现肩周疼痛,以夜间为甚,常因天气变化及劳累而诱发,肩关节活动障碍,病程较长者可出现肩部肌肉萎缩,肩前、后、外侧均有压痛,外展功能受限明显,出现典型的“扛肩”现象。2.肱二头肌长头腱炎和腱鞘炎有肩部劳损史,中年人较为多见。

4、发病初始肩部有重物感、疲劳感和不适感。随后出现疼痛症状,并且向上臂及前臂放射,夜间或运动后疼痛加重。后期也可出现运动限制,有外旋受限发展到后伸、内收及上举受限。患肢为减轻疼痛常保持在下垂与内旋位,查体见肩前区结节间沟部压痛。3.喙突炎喙突炎一般多见于青壮年。患者肩前区疼痛,喙突部局限性压痛,上举、外展功能不受限。被动外旋时疼痛加重。4.肩峰下滑囊炎多有肩部外伤和慢性劳损病史。常多继发与肩关节邻近组织退化和慢性炎症。临床表现以肩峰下疼痛、局限性压痛,活动受限为主。压痛点多在肩关节、肩峰下、大结节等处,常可虽肱骨的旋转而移位。当滑囊肿胀时,亦可在肩关节区域三角肌范围内出现压痛。当三角肌主动

5、收缩时可感觉疼痛。又是因滑囊肿大而引起肩部轮廓扩大,并可在三角肌前缘鼓出一个圆形肿块。疼痛岁病程呈逐渐加剧趋势,且夜间疼痛较剧,活动增加时疼痛加重。5.钙化性冈上肌腱炎多有肩部外伤、劳损所致,好发于老年人,多数呈缓慢发病,出现肩部外侧渐进性疼痛,活动受限。在急性期,肩部疼痛突然发作,持续数天至数周。常因肩部过分用力或过度使用而诱发,活动后加重,且可能向颈后、肩后及上臂等部位放射。肩关节活动可因肌肉疼痛性痉挛而受限。急性肩前区及三角肌周围疼痛,肱骨大结节近侧或肩峰下间隙明显压痛;患侧肩关节活动受限,病人采取患肩内旋,并用检测上肢拖住患臂的保护性强迫体位;肩峰下撞击实验引起剧烈疼痛;外展实

6、验肩部出现疼痛弧;肩部局部皮肤温度升高,可伴有低热和白细胞轻度升高。6.肩锁关节病患者多有职业性劳损,累积性损伤或运动损伤史。肩前或上方疼痛,有明确的疼痛部位,患臂上举超过120°出现肩上方痛,上臂作被动极度内收,诱发疼痛加重。急性期肩锁关节可有局部肿胀和压痛。肩周炎的病因病机本病的病因病机目前尚不十分清楚,主要有以下几种观点:一、外伤、劳损肩关节是人体活动范围最广泛的关节,其关节囊较松弛。维持肩关节的稳定性,多数依靠其周围的肌肉、肌腱和韧带的力量。跨越肩关节的肌腱、韧带较多,而且大多是细长的肌腱,正常人的肌腱是十分坚韧的,但由于肌腱本身的血供较差,随着年龄的增长,常有退行性改变;另一

7、方面由于肩关节在日常生活和劳动中活动比较频繁。双肩部软组织经常受到上肢重力和肩关节大范围运动的牵拉、扭转,容易引起损伤和劳损。损伤后,软组织的充血、水肿、渗出、增厚等炎性改变如得不到有效的治疗,久之则可发生肩关节软组织粘连形成,甚至肌腿钙化,导致肩关节活动功能严重障碍。二、肝肾亏虚,气血不足中医认为,人到50岁左右,肝肾精气开始衰退,气血不足,血脉周流运行迟涩,不能濡养筋骨,筋脉失其所养,血虚生痛,日久,营卫失调,筋脉拘急而不用。三、外感风寒湿

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