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时间:2024-02-04
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万方数据些鏖庭醛堂苤查!!!!生!旦筮;!鲞笠!塑』堡!i翌垒!!塾垫鱼!!!』尘¥!!!!!y!!:!!!堕!:!压力一容积曲线指导下单一PEEP用于侧切口先天。t*-心脏病手术对呼吸功能的影响.临床研究·陈小莉王彩娥魏利娟韩艳艳郭仲辉贾可源【摘要】目的观察较低潮气量(Vt)联合适当呼气末正压(PEEP)通气对侧切口矫治先天性心脏病术中患儿呼吸功能的影响。方法54例1~5岁先天性心脏病房(室)间隔缺损患儿,心功能I或Ⅱ级,所有患儿均采用右外侧小切151矫治房(室)间隔缺损。联合组(I组)VT7~8ml/kg,根据动态压力一容积(P-V)曲线目测其呼气支上拐点(最大曲率点PMC)对应的压力PPMC设置PEEP。对照组(II组)VT10ml/kg,PEEP为0。于侧卧位切皮前(T1)、心肺转流(CPB)前5min(T2)、缝皮后即刻(T。)分别记录患儿生命体征、呼吸力学指标并行动脉血气分析。结果与Ⅱ组比较,T1~T3时I组气道峰压(Peak)、平台压(Plat)、平均气道压(Pmean)均降低,Tz、T3时I组肺泡动态顺应性(Cdyn)升高(P
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