2021年秋季《儿科》主治医师考试补充卷

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2021年秋季《儿科》主治医师考试补充卷ー、单项选择题(共130题,每题1分)。1、男,2岁,发热、咳嗽2天,喘息1天住院,查体双肺可闻及呼气性喘鸣音和中等水泡音,其余检查正常,重要的检查是A、白细胞及分类B、血培养C、血清病毒抗体D、询问既往有无类似发作史E、痰液检查【参考答案】:D2、维生素D的激素性活性物质是A、维生素D3B、24,25-(OH)2DC、维生素D2D、1,25-(0H)2D3E、25-(OH)D3【参考答案】:D3、哪种肺炎易合并脓胸A、支气管肺炎B、金黄色葡萄球菌肺炎C、呼吸道合胞病毒肺炎D、支原体肺炎E、腺病毒肺炎

1【参考答案】:B4、先天性甲状腺功能减低症新生儿期最早出现的症状是A、贫血、面色苍黄B、体温低C、生理性黄疸时间延长D、精神及反应迟钝E、喂养困难【参考答案】:C5、中重度营养不良患儿腹泻时,哪ー项临床表现不易出现A、低血钾B、代谢性酸中毒C、高渗性脱水D、低钙血症E、低镁血症【参考答案】:C6、佝偻病性手足搐搦症的正确治疗顺序A、维生素Df止惊ー补钙B、止惊一补钙ー维生素DC、补钙一止惊一维生素DD、止惊一维生素Dー补钙E、补钙ー维生素D一止惊

2【参考答案】:B7、下列哪项不是小儿脑肿瘤的特点A、恶性肿瘤占第1位B、大多数发生在中线部位C、以神经胶质细胞瘤最多见D、颅内压症状出现早E、定位症状少,易误诊【参考答案】:A8、关于出生后血液循环的变化以下哪项是不正确的A、当左心房压カ超过右心房时卵圆孔发生功能上关闭B、卵圆孔一般于生后1年形成解剖上闭合C、动脉导管大多于生后24h形成功能性关闭D、动脉导管大多于生后1年形成解剖上关闭E、脐血管于生后6〜8周完全闭锁【参考答案】:B9、猩红热的并发症中哪项不是由病原体直接感染引起A、化脓性乳突炎B、鼻窦炎C、风湿热D、肺炎E、蜂窝织炎【参考答案】:C

310、儿童期最常见的颅内先天性肿瘤为A、髓母细胞瘤B、颅咽管瘤

4C、畸胎瘤D、表皮样囊肿E、生殖细胞瘤【参考答案】:B11、女,足月儿,第二胎第二产,无窒息。出生7小时出现黄疸。临床疑为Rh溶血病,哪项最有诊断价值A、周围血Hb80g/LB、血清未结合胆红素增高C、红细胞直接抗人球蛋白试验阳性D、血清游离抗体增加E、患儿有心衰和肝脾大【参考答案】:C12、脑性瘫痪最常见的类型是A、智力低下型脑瘫B、手足徐动型脑瘫C、共济失调型脑瘫D、混合型脑瘫E、痉挛型脑瘫【参考答案】:E13、采用刺激迷走神经的方法可以纠正的心律失常是A、阵发性室性心动过速B、窦性心动过缓

5D、阵发性室上性心动过速E、室性早搏【参考答案】:D14、小儿呼吸道免疫特点错误的是A、咳嗽反射弱B、气道平滑肌收缩功能强C、纤毛运动功能差D、肺泡巨噬细胞功能不足E、免疫功能低下【参考答案】:B15、下列因素中哪项不是营养性巨幼细胞性贫血的病因A、孕母长期素食B、早产儿C、羊奶加辅食喂养D、慢性胃炎E、偏食【参考答案】:C16、婴幼儿化脓性脑膜炎最常见的病原体是A、肺炎球菌B、金黄色葡萄球菌C、大肠杆菌D、李司忒菌

6E、以上均是【参考答案】:A17、急性肾炎患儿须卧床休息至A、尿常规正常B、血清补体恢复正常C、血沉正常D、Addis计数正常E、水肿消退,肉眼血尿消失,血压正常【参考答案】:E18、维生素D缺乏症激期骨骼受影响最明显的部位是A、颅骨B、生长速度最快的部位C、胸廓D、四肢E、脊柱【参考答案】:B19、9岁男孩，误服有机磷农药4小时来急诊室。查体:神志清醒,全身颤动,大汗。瞳孔缩小,双肺闻及大量湿啰音,心率62次/分,腹部未见异常。入院后首要的治疗是A、血液透析B、镇静剂C、洗胃D、导泻E、利尿剂

7【参考答案】:C20、食物过敏的易感年龄是A、学龄前期B、婴儿期C、幼儿期D、新生儿期E、学龄期【参考答案】:B21、中枢神经系统隐球菌病的最主要临床特点是A、起病隐匿,头痛逐渐加重B、颅内压明显增高伴脑膜刺激征,视カ障碍C、发热、头痛、惊厥、昏迷D、约20%病例有颅神经受累E、有30%以上患儿有视乳头水肿【参考答案】:B22、急性肾小球肾炎诊断标准下列哪项不正确A、1〜3周前链球菌感染史B、尿检查有蛋白、红细胞和管型C、高血压是必备条件D、ASO滴度升髙E、血清补体C3降低【参考答案】:C

823、新生儿败血症最有诊断意义的是A、高热B、血WBC和中性粒细胞升高C、皮肤感染灶D、C反应蛋白»15ug/mlE、血培养细菌阳性【参考答案】:E24、5个月婴儿每日所需液体量是A、1000mlB、900mlC、750mlD、600ralE、500ml【参考答案】:C25、小儿结核病的临床表现特点之一"症状、体征、X线三者不ー致性"是指A、症状明显,体征不明显,X线明显B、症状不明显,体征明显,X线明显C、症状明显,体征明显,X线不明显D、症状不明显,体征不明显,X线明显E、症状明显,体征不明显,X线不明显【参考答案】:D26、腹泻脱水患儿补液过程中出现抽搐,首先考虑下列哪种情况

9A、低钠血症B、高钠血症C、低钙血症D、低镁血症E、中毒性脑病【参考答案】:C27、关于过敏性紫瘢的皮肤变化,下列哪项是错误的A、皮肤紫瘢多见于四肢及臀部B、对称分布、分批出现C、可融合成大疱伴出血性坏死D、可伴有尊麻疹E、无血管神经性水肿【参考答案】:E28、风湿热急性期有心脏炎者宜绝对卧床休息至A、急性症状完全消失,ESR正常B、急性症状完全消失，CRP正常C、急性症状完全消失,ASO正常D、心电图正常,ASO正常E、心电图正常，ESR正常【参考答案】:A29、小儿癫癇最常见的发作类型是A、强直阵挛发作

10B、失神发作C、肌阵挛发作D、强直性发作E、失张カ发作【参考答案】:A30、关于肝豆状核变性,哪项是错误的A、肠道吸收铜功能下降B、铜自胆汁中排出减少C、血液中铜蓝蛋白降低D、肝功能异常E、肝硬化【参考答案】:A31、病毒性心肌炎病原学确诊依据不包括A、心包液中特异性病毒抗体阳性B、血液中特异性病毒抗体阳性C、心包液中分离到病毒D、心肌中分离到病毒E、心包液中查到病毒核酸【参考答案】:B32、患儿,女,2.5岁。因疹后皮肤脱屑而诊。患儿8天前发热高达39〜4(TC,咳嗽、流涕、畏光流泪,并全身淡红色皮疹4天。昨日退热，食欲增加。查体:体温37.UC,面、颈、胸、腹部有糠訣样脱屑,脱屑后皮肤有浅褐色色素沉着。四肢及手足有暗红色斑丘疹，疹间皮肤正常。诊断为A、猩红热脱皮期

11B、麻疹出疹期C、麻疹恢复期

12D、风疹恢复期E、幼儿急疹【参考答案】:C33、小儿重症肺炎不能进食时,合适的补液为A、2：1等张液B、3：1液C、2：1液D、1：1液E、1：4液【参考答案】:E34、关于各项中,最能确定慢性胃炎诊断的是A、幽门螺杆菌感染检测B、慢性上腹部疼痛和消化不良症状C、胃镜检查及胃黏膜活检D、胃脱落细胞检查和胃液分析E、上消化道X线领餐造影【参考答案】:C35、关于营养性大细胞性贫血的实验室诊断,哪项是错误的A、与红细胞计数相比，血红蛋白的降低更明显B、红细胞呈大细胞、正色素性贫血C、MCV、MCH高于正常高限

13D、嗜中性粒细胞数量减少,分叶过多

14【参考答案】:A36、婴幼儿时期做腰穿的位置是A、第1〜2腰椎间隙B、第2〜3腰椎间隙C、第3〜4腰椎间隙D、第4〜5腰椎间隙E、以上均不对【参考答案】:D37、营养不良发生水肿时,总蛋白多低于A、20g/LB、30g/LC、40g/LD、50g/LE、60g/L【参考答案】:C38、腹泻脱水纠正后仍有酸中毒,应给予下列哪种液体最合适A、5%碳酸氢钠注射液B、11.2%乳酸钠注射液C、1.4%碳酸氢钠注射液D、1.87%乳酸钠注射液E、2：1等张液【参考答案】:C

1539、8个月小儿的体重按公式推算应是A、6.5kgB、7kgC、7.5kgD、8.OkgE、9.Okg【参考答案】:D40、格林巴利综合征肌电图改变最明显时间是A、起病1周B、起病2〜3周C、起病4周D、起病5周E、以上都不是【参考答案】:B41、哪项不是中度脱水的临床表现A、失水量为体重的5%〜10%B、四肢厥冷C、眼窝、前囱明显凹陷D、尿量明显减少E、皮肤弹性较差【参考答案】:B42、以下哪项是先天性甲状腺功能减低症的最常见原因

16A、甲状腺不发育或发育不良B、甲状腺或靶器官反应性低下C、促甲状腺激素缺乏D、甲状腺素合成途径缺陷E、碘缺乏【参考答案】:A43、4个月患儿,生后3个月头发渐黄,皮肤白嫩,尿味大,近1个月间断性抽搐5〜6次，尚不会独坐，不认母。为确诊，初步筛查检查,应选择A、血常规B、脑电图C、尿三氯化铁试验D、头部CTE、苯丙氨酸耐量试验【参考答案】:C44、房间隔缺损的血流动力学改变常引起A、左心房、左心室扩大B、右心房、右心室扩大C、右心房、左心室扩大D、左心房、右心室扩大E、全心扩大【参考答案】:B45、婴儿腹泻的饮食治疗，哪项小正确A、腹泻伴呕吐者应禁食24小时

17B、母乳喂养者可继续哺乳,暂停辅食C、人丁喂养者,可给米汤和水稀释的牛奶或脱脂奶D、病毒性肠炎应暂停乳类,改为豆制代乳品E、腹泻停止后继续给予营养丰富饮食.每日加餐1次共2周【参考答案】:A46、符合营养性缺铁性贫血的骨髓检查结果是A、骨髓有核细胞增生活跃B、幼稚白细胞增生降低C、有核红细胞胞核发育落后于胞质D、巨核细胞计数下降E、骨髓铁染色阳性增强【参考答案】:A47、关于维生素B12缺乏,下列描述哪一项是错误的A、对结核的易感性增高B、尿甲基丙二酸含量降低C、幼红细胞内DNA合成减少D、神经症状明显E、巨核细胞的核分叶过多【参考答案】:B48、重症肺炎发生腹胀大多因为A、低纳血症B、低钾血症

18C、中毒性肠麻痹D、消化不良E、肠梗阻

19【参考答案】:c49、有助于检出急性伤寒患儿A、伤寒杆菌。抗体B、伤寒杆菌H抗体C、伤寒杆菌Vi抗体D、〇抗体加H抗体E、〇抗体加Vi抗体【参考答案】:D突然两眼上翻、神6mmol/L,血糖50、男,6个月。近1个月烦躁、多汗、夜惊。志不清,四肢抽动。持续约1分钟缓解。血清钙1.4.5mmol/L,考虑诊断为A、癫痫B、化脓性脑膜炎C、低血糖D、低钙惊厥E、高热惊厥【参考答案】:D51、维生素D的预防量是C、400UD、1000UE、2000UF、4000UG、3000U【参考答案】:A

2052、原发性免疫缺陷病中,发病率最高的类型是A、细胞免疫缺陷B、单纯!g或抗体缺陷C、联合免疫缺陷D、吞噬细胞缺陷E、补体缺陷【参考答案】:B53、关于继发孔型房间隔缺损以下哪项是正确的A、常在婴幼儿时期表现为反复的呼吸道感染B、常在早期发生心力衰竭C、胸骨左缘第二肋间收缩期杂音常在4级以上D、肺动脉第二心音增强E、主动脉第二心音增强【参考答案】:D54、小儿水代谢的特点中错误的是A、水的需要量大,交换率快B、早产儿不显性失水比足月儿少C、婴儿每日的液体交换量为细胞外液量的1/2D、小儿排泄同等量的溶质需水比成人多E、小儿容易发生代谢物潴留和高渗性脱水【参考答案】:B55、医务人员在确定辅助检查项目后,必须做到

21A、只要检查目的明确，无需说服解释B、使病人知情同意,要告知病人(或家属),尊重被检者C、只要有益于治疗,医生可以做出决定D、向病人解释清楚检查的危险性E、因治病需要,无需向病人说明检查项目的经济负担【参考答案】:B56、8岁男孩、因尿少、浮肿3天伴头痛、呕吐1天来院急诊。就诊时突然意识丧失,惊厥发作。体检:颜面部浮肿明显,意识不清,四肢抽动,测血压为22.6/16kPa(170/120mmHg),予以紧急处理。下列哪项不正确A、二氮嗪静脉注射B、吠塞米静脉注射C、腰穿.脑脊液检查D、鲁米那钠肌注E、吸氧【参考答案】:C57、出生3天内新生儿,患细菌感染疾病最常见的病原菌是A、链球菌B、金色葡萄球菌C、天肠杆菌D、流感嗜血杆菌E、肺炎双球菌【参考答案】:C58、有关腺病毒肺炎的叙述，下列哪点是不恰当的A、主要病理改变为支气管和肺泡间质炎

22B、多见于3岁以上小儿C、热型多为稽留热D、早期肺部体征不明显E、少数并发渗出性胸膜炎【参考答案】:B59、营养性缺铁性贫血铁剂治疗应用至A、临床症状消失B、血红蛋白恢复至正常C、血红蛋白恢复正常后再用2周左右D、血红蛋白恢复正常后再用2个月左右E、血红蛋白恢复正常后再用6个月左右【参考答案】:D60、颈肢反射消失的时间是A、生后1〜个月B、生后3〜个月C、生后8个月D、生后10个月E、1周岁【参考答案】:B61、急性肝功能衰竭时,患儿的营养支持应是A、以碳水化合物为主提供足够热卡,限制脂肪摄入和减少蛋白质的供给B、以碳水化合物为主提供足够热卡,限制脂肪摄入和增加蛋白质的供给

23C、若患儿能进食,可以牛奶喂养以增加热卡D、静脉中应减少蛋白质的输入,增加支链氨基酸的输入E、每天的热卡不低于60kJ/kg【参考答案】:B62、关于痢疾杆菌以下哪项不正确A、属于志贺菌属B、我国以福氏菌多见C、分A、B、C、D四群D、侵入结肠上皮细胞繁殖E、细菌毒力主要是对肠壁损害和内毒素,但不产生外毒素【参考答案】:E63、急性肾炎时,在肾小球毛细血管襟及系膜区沉着的补体主要为哪ー种A、C1B、C2C、C3D、C4E、C5【参考答案】:C64、下列不属于原始反射的是A、拥抱反射

24B、吸吮反射C、觅食反射D、握持反射E、角膜反射【参考答案】:E65、急性感染性多发性神经根炎的脑脊液蛋白细胞分离现象是指A、蛋白质正常,细胞数增高B、蛋白质增高,细胞数正常C、蛋白质增高,细胞数增高D、蛋白质正常,细胞数正常E、蛋白质减低,细胞数减低【参考答案】:B66、结核性脑膜炎患儿反复惊厥,尿渗透压增加应首选的检查A、血钙B、血钠C、血糖D、心电图E、脑电图【参考答案】:B67、以下哪项小符合新生儿的特点A、第1次排尿多在牛后48小时以后B、肾脏浓缩功能差,易造成水肿或脱水

25C、早产儿呼吸不规则.可有呼吸暂停D、新生儿心率波动较大,在12〇〜140次/minE、提睾反射、腹壁反射不易引出【参考答案】:A68、患儿2岁。有发热、稍咳2〜3d,家长自给小孩服感冒药及阿司匹林退热.很快出现呕吐、抽搐,遂即昏迷。脑膜刺激征阴性.肝肋下3cm,剑下3.5cm,质韧。血氨升高,血ALT180U,血糖1.12mmol/Lo应考虑哪项诊断A、高热惊厥B、瑞氏（Reyes）综合征C、乙型脑炎D、流行性腑膜炎E、结核性脑膜炎【参考答案】:B69、婴儿开始添加辅食及完全断奶的时间为A、1〜2个月加辅食,12个月断奶B、5〜6个月加辅食,10个月断奶C、3〜4个月加辅食，18个月断奶D、3〜4个月加辅食,12个月断奶E、1〜2个月加辅食,18个月断奶【参考答案】:D70、治疗溶血性贫血的措施哪项不正确A、蓝光治疗B、纠正酸中毒C、输注浓缩红细胞

26D、输注白蛋白E、停吃蚕豆、防治感染【参考答案】:D71、患者,男,6岁,晚上经常尿床,经检查后诊断为原发性遗尿症。医生给病孩家长解释及指导时以下哪ー项是错误的A、往往无明确的病因可找到B、原发性遗尿症在儿童中最常见C、治疗主要靠药物D、晚上要吃干餐E、晚上要叫醒小便【参考答案】:C72、哪项与新生儿肺透明膜病的病理生理无关A、肺内淋巴管和静脉运转体液功能不完善B、肺泡表面活性物质缺乏,表面张カ增加，呼气时肺泡萎陷C、气体交换减少,产生缺氧、酸中毒和肺血管痉挛使青紫加重D、肺组织缺氧,毛细血管和肺泡壁渗透性增高,液体外漏E、血浆纤维蛋白渗入肺泡,形成嗜伊红透明膜,更阻碍了换气【参考答案】:A73、女孩的青春期一般从A、8〜20岁B、9〜14岁C、10~18岁D、11~18岁E、15岁左右

27【参考答案】:D74、下列哪些疾病可引起肾小球性血尿A、尿路畸形B、特发性高钙尿症C、急性肾盂肾炎D、肾盂结石E、以上都不是【参考答案】:E75、关于风湿热环形红斑的描述,以下哪项是错误的改变A、多见于躯干及四肢屈侧B、呈环形或半环形,中心肤色正常C、数小时或1〜2天内消失D、消退后不留痕迹E、红斑出现缓慢【参考答案】:E76、胎儿期生长发育最重要的时期为A、胚胎最初6周B、胚胎最初8周C、从受精至胎龄12周D、从受精至胎龄16周E、从受精至胎龄24周

28【参考答案】:B77、对疑为肠套叠的不典型早期病例,选择哪项检查能及时作出诊断A、腹部平片B、空气灌肠X线造影C、胃肠领餐造影D、腹部CTE、诊断性腹腔穿刺【参考答案】:B78、中毒性菌痢采用山葭若碱治疗的主要作用是A、控制惊厥B、兴奋呼吸中枢C、解除微血管痉挛D、解除肠道痉挛E、强心提升心率【参考答案】:C79、4岁小儿,体检:有鸡胸及轻度。形腿。血钙2.5mmol/L(10mg/dl),血磷1.6mmol/L(5mg/dl),碱性磷酸酶140U/L(金氏单位)。诊断为A、佝偻病初期B、佝偻病激期C、佝偻病恢复期D、佝偻病后遗症期

29【参考答案】:D80、21一三体综合征的发生因素是A、母亲妊娠年龄过大B、遗传因素C、妊娠时使用某些药物D、妊娠时放射线照射E、以上都是【参考答案】:E81、手足徐动型脑性瘫痪的临床表现,下列哪一点不符合A、肌张カ降低B、喂哺困难C、手足徐动明显D、通常无锥体束征E、智力发育明显落后【参考答案】:E82、下列哪项不符合房间隔缺损A、胸骨左缘2〜3肋间有收缩期杂音B、肺动脉瓣区第二音减弱C、胸透示肺门"舞蹈征"D、心电图示不完全性右束支传导阻滞E、超声显示室间隔与左室后壁呈矛盾运动【参考答案】:B

3083、猩红热病人对青霉素过敏时宜选用A、氨节青霉素B、林可霉素C、红霉素D、氯霉素E、链霉素【参考答案】:C84、感染性休克在充分扩容基础上血压仍不恢复应考虑加用下列药物,但不包括A、肾上腺皮质激素B、多巴胺C、冰冻血浆D、白蛋白E、甘露醇【参考答案】:E85、苯丙酮尿症最主要的治疗方法是A、大量维生素B、限制苯丙氨酸摄入C、限制蛋白质摄入D、补充5ー羟色氨酸E、对症治疗【参考答案】:B86、患者,女,13岁,半年来间断腰痛.多次查晨尿蛋白均（一）,但活动后尿蛋白（++）-（+++）,最可能的诊断是

31A、急进性肾炎B、急性肾炎C、单纯性肾病D、肾炎性肾病E、直立性蛋白尿【参考答案】:E87、不符合营养性缺铁性贫血的骨髓检查结果是A、骨髓有核细胞增生活跃B、幼稚白细胞发育正常C、有核红细胞发育正常D、巨核细胞计数正常E、骨髓铁染色降低【参考答案】:C88、3〜5岁小儿,反复上呼吸道感染的诊断标准是,每年发生上呼吸道感染A、4次B、5次C、6次D、7次E、8次【参考答案】:C89、足月儿的定义是A、胎龄く37周体重＞2500g的新生儿B、出生体重在同胎龄体重第10〜90百分位者

32C、37周く胎龄く42周的新生儿体重＞2500gD、胎龄》40周的新生儿体重＞3000gE、胎龄＞28周的婴儿体重＞2000g【参考答案】:C90、新生儿肺透明膜病的临床表现特点A、出生时青紫,呼吸浅,清理呼吸道后呼吸恢复,全身转红B、生后3天早产儿拒乳,面部及下肢硬肿2天,呼吸困难1天,口鼻涌出大量泡沫血性分泌物2小时，气管插管见气管内有鲜血流出C、早产儿，生后6小时内出现呼吸困难,青紫,进行性加剧,伴呻吟D、出生时有窒息史，复苏后呼吸增快,青紫,肺部有粗湿啰音E、足月儿生后1〜2天内出现呼吸急促,一般情况好,肺呼吸音减低,X线示两肺广泛斑点阴影,有叶间积液,2〜3天消失【参考答案】:C91、男,8岁儿童，刺激性咳嗽伴发热5d,曾用青霉素和头泡唾的4d无效。体检:体温38.9ヒ,咽部充血，左下呼吸音减低，触觉语颤增强,局部叩诊浊音，心率80次/分，律齐,心音中强。血常规:WBC4.3X10[~9/L.L15%,N85%〇最可能的病原是A、呼吸道合胞病毒B、肺炎链球菌C、沙眼衣原体D、肺炎支原体E、真菌

3392、生后2周女婴,系35周早产儿.出生体重2kg,生后用牛乳喂养,食欲较佳,两便正常:目前体重为2.5kg家长特地来儿保门诊咨询,有关补充维生素D开始时间及每天剂量.以下哪项最合适A、应立即开始.每天用维生素D400UB、应立即开始,每天用维生素D800UC、再过2周后添加,每天用维生素D400UD、再过2周后添加,每天用维生素D800UE、再过4周后添加，每天用维生素D400U【参考答案】:A93、急性肾炎低盐饮食每日供盐A、0.5〜1gB、1〜2gC、2〜3gD、3〜4gE,4〜5g【参考答案】:B94、免疫荧光检查可见颗粒状IgG及C。沉积于肾小球基膜上,临床多表现为A、单纯性肾病B、肾炎性肾病C、急进性肾炎D、慢性肾炎E、以上都不是95、轻度新生儿缺氧缺血性脑病症状最明显的时间是

34A、出生6小时内B、出生12小时内C、出生24小时内D、出生36小时内E、出生48小时内【参考答案】:C96、中一重度高血压可出现下列哪些表现A、视カ障碍B、头晕、头痛C、呕吐、鼻蚂D、心悸、胸痛E、以上都是【参考答案】:E97、患儿,男,7岁,患肾病综合征2年,激素治疗中,病后一直忌盐。近7天发热、咳嗽,面部、下肢浮肿,在外院用速尿静脉注射,出现纳差、恶心、呕吐。体检:精神萎靡,眼睑、双下肢浮肿,血压12/9kPa,咽充血,扁桃体H度肿大,心肺无异常。可能的诊断是A、败血症B、低钠血症C、低钾血症D、低钙血症E、氮质血症98、小儿维生素D的需要量

35A、每日400UB、每日30万UC、每日I000UD、每日15万UE、每日10000U【参考答案】:A99、下列哪项不是溶血性贫血的临床表现A、肾功能衰竭B、心功能衰竭C、高血压D、低血压E、高血糖【参考答案】:E100、关于乙型肝炎病毒相关肾炎,以下哪种说法正确A、女性患者明显多于男性B、常有非肾性血尿C、病理类型以膜性肾病最为常见D、激素治疗敏感E、半数患儿血清C3增高【参考答案】:C101,哪个因素可能会引起小儿神经管畸形

36B、孕妇被动吸烟C、初产妇年龄＞35岁D、孕早期发热38C以上,并持续数天E、产母患精神病【参考答案】:D102、当血液中还原型血红蛋白达到以下哪ー项时,皮肤オ表现紫A、lg/dlB、2g/dlC、3g/dlD、4g/dlE、5g/dl【参考答案】:E103、哪种眼部病变对幼年类风湿性关节炎具有诊断意义A、虹膜睫状体炎B、巩膜炎C、眼色素层炎D、角膜结膜炎E、角膜软化【参考答案】:A104、食物变态反应的易感年龄是

37A、新生儿期B、婴儿期C、幼儿期D、学龄前期E、学龄期【参考答案】:B105、脑脊液涂片找病原菌,是诊断小儿化脓性脑膜炎的重要依据,找菌的阳性率不正确的是A、革兰染色查致病菌简便易行B、检出阳性率较细菌培养高C、血培养可帮助找致病菌D、皮肤淤斑、淤点不可能找到细菌E、细菌培养阳性者应送物敏感试验【参考答案】:D106、呕吐腹泻丢失大量的A、葡萄糖B、盐C、剂D、酸E、碳酸根离子【参考答案】:B107、猩红热的皮疹典型表现为A、最早出现在面部、四肢

38B、在皮肤充血发红的基础上发生皮疹

39D、发热1〜4天出疹E、退疹后无脱屑【参考答案】:B108、III度营养不良时,体重低于正常的A、30%以上B、4|D%以上C、50%以上D、50%以上E、60%以上【参考答案】:B109、维生素B12缺乏所致营养性贫血中,下列哪项表现应除外A、贫血为大细胞性B、末梢血中中性粒细胞分叶过少C、骨髓检查可见巨幼红细胞D、可伴有精神神经系统症状E、常有肝脾肿大【参考答案】:Bno、猩红热患儿应隔离到何时A、患儿体温正常B、患儿症状消失C、咽拭连续3次培养阴性后D、经青霉素肌注7〜10d

40E、患儿症状消失,咽拭连续3次培养阴性后

41【参考答案】:E111.男性真性性早熟与假性性早熟的最主要区别是前者A、生长速度加快B、骨龄增速C、出现喉结及变音D、出现阴腋毛E、皋丸阴茎均增大【参考答案】:E112、男,2岁,发热、咳嗽2d,喘息Id住院,查体双肺可闻及呼气性喘鸣音和中等水泡音,其余检查正常,重要的检查是A、WBC及分类B、血培养C、血清病毒抗体D、询问既往有无类似发作史E、痰液检查【参考答案】:D113、心内膜炎最常见的病原菌是A、金黄色葡萄球菌B、草绿色链球菌C、大肠杆菌D、肺炎支原体E、绿脓杆菌

42114、21d新生儿,2d前受凉、鼻塞,Id后拒食、吐奶、尖叫,ロ角有小抽动。体检:体温35.5℃,面色青灰,目光呆滞,前囱紧张,颈无强直。最可能诊断是A、新生儿颅内出血B、新生儿低钙血症C、新生儿败血症D、新生儿化脓性脑膜炎E、新生儿破伤风【参考答案】:D115、单纯性肾病患儿血浆蛋白降低一般以哪项为主A、白蛋白与球蛋白B、a2球蛋白与B球蛋白C、Y球蛋白与B球蛋白D、白蛋白E、白蛋白与a2球蛋白【参考答案】:D116、美蓝（亚甲蓝）对哪种中毒有效A、氟乙酰胺中毒B、有机磷中毒C、吗啡中毒D、酒精中毒E、亚硝酸盐中毒【参考答案】:E117、室间隔缺损的血流动力学改变首先引起

43A、右心室增大B、左心房扩大C、左心室扩大D、主动脉扩张E、肺动脉扩张【参考答案】:C118、新生儿两肾的重量约为体重的A、!/125B、!/220C、!/50D、!/200E、!/250【参考答案】:A119、婴儿腹泻引起代谢性酸中毒的主要原因是A、腹泻丢失大量碱性物质B、摄入热量不足,酮体生成增多C、产生酸性代谢产物增多D、肾脏排泄酸性代谢产物发生障碍E、钾离子丢失过多【参考答案】:A120、关于原发性肾病综合征,以下哪项不正确

44A、水肿常为最早出现的症状C、水肿处指压后凹陷不明显D、由于肠道水肿可引起腹泻E、水肿严重时可出现胸腹水【参考答案】:C121、关于麻疹的预防措施中下列哪项不正确A、麻疹疫苗的初种年龄为生后8个月B、7岁时需要复种C、接触病人2d内接种疫苗仍能预防发病D、接触麻疹病人10d内给予静脉丙种球蛋白可预防发病E、静脉丙种球蛋白被动免疫只能维持3〜8周【参考答案】:D122、判断小儿体格发育最常用的指标是A、动作发育能力B、语言发育能力C、智能发育水平D、神经反射发育E、体重、身高、头围【参考答案】:E123、夏季,6岁男孩,高热5小时,呕吐1次,抽搐2次.神志朦胧,面色苍白,心率加快,手足凉,BP8/5.5kPa0应首先做检查是A、血白细胞计数及分类B、抽血做培养

45C、灌肠查便常规,做大便培养

46D、脑电图检查E、查脑脊液【参考答案】:C124、与营养性缺铁性贫血的实验室检查结果不符合的是A、血红蛋白测定与红细胞计数均下降B、贫血呈小细胞低色素性C、骨髓细胞外铁染色阳性D、网织红细胞计数正常或减少E、白细胞及血小板计数正常【参考答案】:C125、患者6个月,因发热、呕吐、嗜睡3d住院。查体:前囱饱满,颈强阳性,腰穿脑脊液外观微混,WBC数1600X10[YZ72ー〜6/L,分叶0.75,蛋白（+）,糖1.llmmol/I〇此患儿最可能的诊断是A、结核性脑膜炎B、病毒性脑膜炎C、化脓性脑膜炎D、中毒性脑病E、隐球菌性脑膜炎【参考答案】:C126、不符合Lennox—Gastaut综合征特点的是A、3〜8个月多发B、预后不良C、智力发育落后D、具有多种形式发作

47E、多数治疗困难【参考答案】:A127、为了补充糖和热量的不足,每100ml牛奶中可加糖A、1〜2克B、3〜5克C、4〜6克D、5〜8克E、8-10克【参考答案】:D128、1个月婴儿确诊为苯丙酮尿症,其主食应选A、米粉B、母乳C、牛乳D、低苯丙氨酸奶粉E、无苯丙氨酸奶粉【参考答案】:D129、患者,男,6岁,血清中抗一HBs、抗一HBe.抗一HBc阳性,其他乙型肝炎血清学指标阴性时,应考虑属于A、慢性乙型肝炎B、急性乙型肝炎C、重型乙型肝炎D、急性乙型肝炎潜伏期E、急性乙型肝炎恢复期【参考答案】:E

48130、急性腹泻的病程是A、10天B、2周C、1月D、2周至2个月E、2月以内【参考答案】:B二、多选题（共30题,每题2分）1、炎性病变引起胸痛的常见病因为A、胸壁皮肤感染B、肺炎C、肋软骨炎D、胸膜炎E、肺肿瘤【参考答案】:ABCD2、维生素D缺乏性手足搐搦症的主要症状A、惊厥B、手足搐搦C、面神经征D、喉痉挛E、腓反射【参考答案】:ABD

493、早产儿呼吸系统发育不成熟,易发生下列哪些现象A、呼吸暂停B、胎粪吸入性肺炎C、肺透明膜病D、支气管炎E、肺炎【参考答案】:AC4、有关缺铁性贫血的治疗中,下列正确的是A、选用二价铁盐B、铁剂应在两餐间服用C、注射铁剂常在不能口服铁剂的情况下使用D、铁剂服用到血红蛋白正常后半个月左右再停药E、如果铁剂治疗有效，补铁剂2〜3天后网织红细胞升高【参考答案】:ABCE5、维生素D缺乏性手足搐搦症具有以下特点,正确的是A、发作持续数秒至数分钟B、常伴发热C、可一日发作数次D、醒后活泼如常E、发作时大多意识丧失【参考答案】:ACDE6、防治复苏后缺氧性脑病的措施哪项不合理

50A、利尿剂B、应用甘露醇C、高压氧舱治疗D、降低颅脑温度或冬眠疗法E、增强呼吸或给予呼吸兴奋剂【参考答案】:ABCD7、小婴儿化脓性脑膜炎的常见临床表现包括下列哪些A、易激惹、目光凝视B、脑膜刺激征明显C、前囱隆起D、高热E、呕吐抽搐【参考答案】:AC8、新生儿颅内出血的诊断依据是A、烦躁、嗜睡交替B、窒息或产伤病史C、脑性尖叫、惊厥,前囱饱满D、脑脊液正常E、以上都不是【参考答案】:ABC9、I型糖尿病的典型临床表现为A、多尿

51B、多饮C、多食D、消瘦E、心率增快【参考答案】:ABCD10、末梢WBC总数减少的出疹性疾病是A、麻疹B、风疹C、幼儿急疹D、猩红热E、以上都不是【参考答案】:ABC11、Tumer综合征的临床特征有A、颈践、后发际低B、身材瘦长C、主动脉缩窄D、大部分智力落后E、乳头间距宽、原发性闭经【参考答案】:ACE12、持续性呕吐常见于A、颅内压增高B、先天性肥厚性幽门狭窄

52C、肠套叠D、消化道炎症E、消化道梗阻【参考答案】:DE13、小儿初次接触结核菌是否发生结核病取决于A、细菌的数量B、细菌的毒カc、机体的免疫カD、细菌的耐药性E、以上都不是【参考答案】:ABC14、儿童伤寒的临床特点是A、年龄越小,症状越不典型B、起病较急,热型多不规则,少有稽留热C、胃肠道症状如呕吐、腹泻较明显D、肝、脾肿大不显著E、肠道并发症多见【参考答案】:ABC15、重症肌无力眼肌型病情特点是A、晨轻暮重B、休息后缓解C、进食后缓解

53D、疲劳后加重E、常有语言、呼吸困难【参考答案】:ABD16、维生素A缺乏时的临床表现有哪些A、口角炎B、结膜干燥起皱C、皮肤干燥脱屑D、夜盲E、水肿【参考答案】:BCD17、小儿支气管淋巴结结核的表现有A、临床症状轻重不ーB、一般具有结核中毒症状C、肿大淋巴结可产生压迫症状即痉挛性咳嗽、肺不张等D、胸部X线片病变呈哑铃状双极影E、以上都不是【参考答案】:ABC18、硬脑膜下出血的临床特点是A、多为产伤所致B、惊厥,有局灶性脑征C、可产生慢性硬脑膜下积液D、多见于早产儿

54E、以上都不是【参考答案】:ABC19、治疗急性白血病诱导方案常用的药物A、长春新碱B、泼尼松C、左旋门冬酰胺酶D、柔红霉素E、甲氨蝶吟【参考答案】:ABCD20、有关婴儿喂养下述哪些是恰当的A、羊乳缺乏叶酸B、母乳钙磷含量少,吸收少C、牛乳含锌、铜较少D、炼乳中含糖量多,适宜做婴儿主食E、以上都不是【参考答案】:AC21、阻断HBV母婴传播的措施有A、母亲接种乙肝疫苗B、婴儿注射丙种球蛋白C、婴儿注射乙肝免疫球蛋白D、婴儿接种乙肝疫苗E、婴儿输注血清白蛋白

55【参考答案】:CD22、轻度营养不良的临床表现有A、体重低于正常15%〜25%B、精神萎靡,肌肉松弛C、面色正常,皮肤干燥D、腹部皮下脂肪厚度减少到。.4〜0.8cm

56E、烦躁与抑制交替出现【参考答案】:ACD23、腹痛患儿确诊需借助A、腹腔穿刺B、直肠指诊C、X线影像检查D、腹部B超E、内窥镜、腹腔镜【参考答案】:ABCDE24、中度脱水表现有A、精神萎靡B、皮肤发花C、哭时无泪D、皮肤弹性较差E、血压下降【参考答案】:AD25、营养不良易合并维生素缺乏。常见的是A、维生素E缺乏B、维生素D缺乏C、维生素C缺乏D、B族维生素缺乏

57E、维生素A缺乏

5826、小儿结核性脑膜炎中期的临床特点A、颅内压增高、头痛、呕吐B、嗜睡、意识模糊C、明显脑膜刺激征D、常侵犯脑神经E、以上都不是【参考答案】:ABCD27、正常小儿神经反射的发育,以下哪些项是恰当的A、生后2周左右抱起时出现吸吮动作B、5〜6个月时出现兴奋性和抑制性条件反射C、2个月时形成视、听觉条件反射D、4〜5岁时皮质抑制功能发育完善E、以上都不是【参考答案】:AC28、下列哪些物质能促进铁的吸收A、果糖、氨基酸B、磷酸、草酸C、牛奶、蛋D、茶叶、咖啡E、盐酸【参考答案】:AE

5929、有关胸腺发育不全,正确的是A、T细胞缺乏,B细胞缺乏B、反复感染,X线胸片无胸腺影C、常于生后2天内出现低钙性抽搐D、面部较长,眼距宽,耳位低,下颌过小E、预后与先天性心脏病严重程度相关【参考答案】:BCD30、原发性消化性溃疡多发于A、学龄儿童B、新生儿C、婴儿D、幼儿E、青少年【参考答案】:AE