上海交通大学口腔医学院

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1、上海交通大学口腔医学院教案课程名称牙体牙髓病学第12次课2007年10月23日（周二）9:40~11:10教师姓名朱亚琴职称教授教研室口腔内科教学时数2学时授课项目根尖周病的治疗教学对象口腔医学专业04级七年制授课地点口腔医学院新教学楼101教室教学方式课堂讲授本课的重点、难点：重点：1.根管治疗的原理2.根管治疗的适应证难点：牙根尖、根尖孔与根尖止点的位置及关系，根管治疗器械的应用选择。应用的教具：1.教材：卫生部规划教材《牙体牙髓病学》樊明文等，人民卫生出版社，第二版，20042.教具：多媒体（文字、图片）为主

2、、板书辅助3.参考书：《现代根管治疗学》王晓仪等，人民卫生出版社，第二版，2006《PathwayofthePulp》（StephenCohen.Mosby,9thedition,2005）主要教学内容及时间分配：第十六章感染牙髓的治疗方法P213第一节应急处理用时5分钟一、开髓引流二、切开排脓三、安抚治疗四、调合磨改五、消炎止痛第二节根管治疗术（Rootcanaltherapy）一、原理用时5分钟二、发展概况“Endodontics”的意义及由来牙髓病治疗发展史的4个阶段（自学）新材料、新器械、新技术和方法的应用

3、扩大了牙髓病治疗的适应证，提高了治疗效率和效果。三、适应证用时15分钟1.牙髓病2.慢性根尖周病3.外伤牙4.某些非龋牙体硬组织疾病5.牙周－牙髓联合病变6.因义齿修复需要的牙7.因颌面外科需要的牙8.移植牙、再植牙四、髓腔应用解剖用时15分钟1.根管形态特点2.牙根发生的特点侧副根管特点及意义3.根尖解剖的特点根尖牙本质－牙骨质界位置的意义五、根管治疗器械用时40分钟（一）器械分类（二）器械型式（三）开髓器械（四）根管预备器械（五）根管冲洗器械（六）根管长度测定器械（七）根管消毒器械（八）根管充填器械本次课小结要

4、1.应急处理的方法2.根管治疗术的原理3.根管治疗术的适应证4.常用手用根管预备器械的种类、用途及使用要点本次课复习思考题1.牙本骨质界的位置在根管治疗术中的意义2.根管治疗器械的分类和型式3.根管治疗术的适应证下次课预习要点1.根管预备的步骤、方法2.根管消毒药物3.常用根管充填方法4.根管治疗术的并发症及处理上海交通大学口腔医学院教案课程名称牙体牙髓病学第13次课2007年10月29日（周一）8:00~9:30教师姓名朱亚琴职称教授教研室口腔内科教学时数2学时授课项目根尖周病的治疗教学对象口腔医学专业04级七年

5、制授课地点口腔医学院新教学楼101教室教学方式课堂讲授本课的重点、难点：重点：1.根管预备的步骤，常用根管预备方法，根尖基点在根管治疗中的意义2.根管消毒药物的性能要求，Ca(OH)2消毒剂的作用3.常用根管充填方法，侧压充填法的操作要求4.根管治疗术的并发症难点：1.牙齿长度和工作长度的区别2.逐步后退法的操作方法3.侧压充填法的操作方法及操作时注意事项应用的教具：1.教材：卫生部规划教材《牙体牙髓病学》樊明文等，人民卫生出版社，第二版，20042.教具：多媒体（文字、图片）为主、板书辅助3.参考书：《现代根管治

6、疗学》王晓仪等，人民卫生出版社，第二版，2006《PathwayofthePulp》（StephenCohen.Mosby,9thedition,2005）主要教学内容及时间分配：六、根管治疗术的操作步骤和方法1.髓腔开通用时5分钟开髓的部位，洞的大小，洞壁要求，寻找根管口2.根管预备用时35分钟（1）根管清理去除根管内容物和根管冲洗（2）根管成形①工作长度的测定解释牙齿长度与工作长度的区别测量方法②成形原则，标准及注意事项③根管预备方法常规法：预备方法及使用范围逐步后退法：方法及优点，适用范围逐步深入法：与逐步后

7、退法不同之处，适用范围机动根管预备技术；Profile，Protaper和Hero642根管的化学预备：常用药物，EDTA的作用3.根管消毒用时5分钟（1）根管消毒的方法药物消毒－最常用电解消毒，微波消毒，激光消毒（2）根管消毒药物性能要求（3）给药方式（4）常用根管消毒药物（5）暂时性封洞：常用封洞材料及优缺点4.根管充填用时20分钟（1）意义（2）目的和作用（3）充填时机（4）充填材料性能（5）充填材料种类（固体和糊剂）（6）根管充填方法侧方加压充填法操作步骤简单介绍垂直加压充填法及热牙胶充填法七、根管治疗一次

8、法及变异法用时5分钟八、疗效和评定标准用时5分钟九、根管治疗后的并发症及处理用时5分钟本次课小结要1.根管预备方法2.常用根管消毒药物3.常用根管充填材料4.根管充填方法本次课复习思考题1.逐步后退法的适应证及操作方法2.根管充填时机，侧压充填法的操作要点3.根管治疗后并发症的原因及处理方法下次课预习要点1.根尖诱导成形术2.牙髓塑化治疗3.根管外科上海交通