碘和人体健康的相关性研究【文献综述】

《碘和人体健康的相关性研究【文献综述】》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在学术论文-天天文库。

1、毕业论文文献综述食品科学与工程碘和人体健康的相关性研究[摘要]碘是甲状腺激素的重要组成部分，碘缺乏和碘过量均会引起甲状腺形态和功能的变化。甲状腺功能具有双向作用，在消除碘缺乏病的同时，切不可忽略全民食盐加碘后高碘甲状腺病的防治。因此，正确认识碘对甲状腺功能的影响及其机制，具有非常重要的意义。本文对碘摄入量与甲状腺疾病关系的研究进展进行了论述。[关键词]碘缺乏；碘过量；甲状腺疾病碘元素是人类合成甲状腺激素的必需原料之一，其与铁、铜、锌、硒等元素构成了人类发育和生存的微营养环境。碘缺乏可以引起甲状腺激素合成减少，导

2、致胎儿和儿童的神经、智力发育障碍和成人的结节性甲状腺肿；碘过量则可以抑制甲状腺激素的合成和释放，诱发和加重甲状腺的自身免疫损伤。所以维持碘营养的微环境对于提高民族的智力素质和甲状腺的健康都至关重要。1国内外碘营养的研究概述1.1人体需要碘元素的量任何营养素都有特定的剂量反应关系(Bertrand曲线)，即适宜的摄入量可保持健康，过低或过高摄入量都会导致缺乏、中毒或死亡严重后果，亦即碘和甲状腺肿呈负相关、正相关或呈U形函数关系。因此制定包含必需微量元素在内的各种营养素的适宜摄入量和安全限值是具有重要的意义[1]。

3、碘是合成甲状腺激素的主要原料之一，正常状态下，细胞外液碘离子质量浓度为0.6μg/L，细胞外液碘池中碘离子总量为150μg/L。甲状腺每天从细胞外液碘池摄取碘离子120μg，其中60μg用于合成甲状腺激素(T3和T4)，其余60μg返回细胞外液碘池。甲状腺内以甲状腺激素和碘化酪氨酸形式储存的有机碘达8～10mg，每天甲状腺释放60μg激素碘。有研究显示，甲状腺合成100μgT4需要碘原料65μg，外源性T4100μg就可以建立甲状腺全部切除患者的甲状腺功能。也就是说甲状腺为合成生理需要的甲状腺激素对碘的基础需要

4、量是65μg/d。要消除碘缺乏病的全部表现，每天至少需要补充碘100μg[2]。妇女妊娠期对碘的需求量会增加，因为孕妇的尿碘排泄量增加和胎儿甲状腺合成激素的需要。正常情况下，妊娠期甲状腺激素的需求量一般增加40%～50%[3]。91.1碘摄入量推荐剂量2001年世界卫生组织（WHO）、联合国儿童基金会(UNICEF)和国际控制碘缺乏委员会(ICCIDD)颁布了不同年龄人群和妊娠、哺乳妇女的碘摄入推荐量0～6岁90μg/d；6～12岁，120μg/d；大于12岁150μg/d；妊娠或哺乳期妇女200μg/d。推荐

5、供给量是人体需要量的2.5倍[4]。1.2碘营养状态的判断标准另外，2001年上述3个国际权威组织同时颁布了：根据学龄儿童尿碘中位数（MUI）评价碘营养状况的标准（见表2）和碘缺乏病流行程度的判定标准（见表3）[3]。MUI＜100μg/L为碘缺乏；MUI为100～199μg/L为碘足量；MUI为200～299μg/L为碘超足量；MUI＞300μg/L为碘过量。这个标准并首次提出了“碘超足量”和“碘过量”的定义。这3个组织在解释这个标准时指出：“总的来讲，不应当鼓励人群碘摄入量超过MUI300μg/L，特别在原

6、来碘缺乏地区。因为碘过量可以导致对健康的不良影响，包括碘致甲状腺功能亢进症（甲亢）（iodineinducedhyperthyroidism，IIH）和自身免疫甲状腺病（autoimmuethyroiddisease，AITD）。”2002年4月在加拿大召开的ICCIDD会议上明确提出了今后的工作目标：由消除碘缺乏病转变为“维持持久的适量碘营养水平”[4].2007年，WHO技术顾问小组在第139届国际甲状腺大会上首次提出了妊娠妇女碘营养状态的评估标准（见表4）[5]。与2001年3个国际权威组织提出的标准相比

7、较，该标准碘摄入量的下限没有变化，但是碘摄入量的上限明显提高。1.1国外的碘营养状态大量研究表明，碘摄入量不同的地区，甲状腺疾病的流行病学特点也各不相同。当发展中国家的居民碘摄入量急剧上升的时候，而发达国家居民碘摄入量却出现较低的现象。2000年的甲状腺疾病普查结果报告了全球20多个国家、378个地区35223个学龄儿童的尿碘监测情况：拉丁美洲国家的儿童只有8%～11%的儿童MUI低于100μg/L，相反有46%～52%的儿童MUI超过300μg/L；欧洲国家则有59%的儿童MUI低于100μg/L，41%的儿

8、童MUI在100～200μg/L范围内，而超过200μg/L者为0%。大多数欧洲国家居民自愿食用碘盐，而丹麦等国家却立法禁止居民食用碘盐，仅仅有8个国家推行碘盐。欧洲至少有32个国家属于碘缺乏地区，但是只有27%的居民食用碘盐，而MUI都低于15μg/L。因此，欧洲是目前国际上碘摄入量最低的地区之一。2000年的美国国家健康与营养调查(NHNES)结果表明：美国居民20世纪70~80年