护命素与环磷酰胺抑制肿瘤.doc

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1、护命素与环磷酰胺抑制肿瘤抗癌药物一直是现在研究的热点，很多科学家都在研究新型抗癌药物。但是在新型药物还没有正式用于临床之前，现有的一些广谱抗癌药物大家还是需要了解一下的。今天给大家介绍的就是一种广谱抗癌药物——环磷酰胺。环磷酰胺为目前广泛应用的抗癌药物，对恶性淋巴瘤、急性或慢性淋巴细胞白血病、多发性骨髓瘤有较好的疗效，对乳腺癌、睾丸肿瘤、卵巢癌、肺癌、头颈部鳞癌、鼻咽癌、神经母细胞瘤、横纹肌肉瘤及骨肉瘤均有一定的疗效。药理作用及用药注意事项环磷酰胺在体外无活性，进入体内被肝脏或肿瘤内存在的过量的磷酰胺酶或磷酸酶水解

2、，变为活化作用型的磷酰胺氮芥而起作用。其作用机制与氮芥相似，与DNA发生交叉联结，抑制DNA的合成，也可干扰RNA的功能，属细胞周期非特异性药物。本品抗瘤谱广，对多种肿瘤有抑制作用。环磷酰胺可使血清中假胆碱酯酶减少，使血清尿酸水平增高，因此，与抗痛风药如别嘌呤醇、秋水仙碱、丙磺舒等同用时，应调整抗痛风药物的剂量。此外也加强了琥珀胆碱的神经肌肉阻滞作用，可使呼吸暂停延长。环磷酰胺可抑制胆碱酯酶活性，因而延长可卡因的作用并增加毒性。大剂量巴比妥类、皮质激素类药物可影响环磷酰胺的代谢，同时应用可增加环磷酰胺的急性毒性。所

3、以，在使用环磷酰胺的时候，一定要在医师下指导使用，如果在配合服用的药物中有巴比妥类等药物，要注意减少环磷酰胺的使用量。环磷酰胺的代谢产物对尿路有刺激性，应用时应鼓励患者多饮水，大剂量应用时应水化、利尿，同时给予尿路保护剂美司钠。近年研究显示，提高药物剂量强度，能明显增加疗效，当大剂量用药时，除应密切观察骨髓功能外，尤其要注意非血液学毒性如心肌炎、中毒性肝炎及肺纤维化等。如果病人有肝肾功能损害、骨髓转移或既往曾接受多程化放疗时，环磷酰胺的剂量应减少至治疗量的1/2～1/3。不良反应1.骨髓抑制：白细胞减少较血小板减少

4、为常见，最低值在用药后1～2周，多在2～3周后恢复。对肝功有影响。2.胃肠道反应：包括食欲减退、恶心及呕吐，一般停药1～3天即可消失。3.泌尿道反应：当大剂量环磷酰胺静滴，而缺乏有效预防措施时，可致出血性膀胱炎，表现为膀胱刺激症状、少尿、血尿及蛋白尿，系其代谢产物丙烯醛刺激膀胱所致，但环磷酰胺常规剂量应用时，其发生率较低。4.其他反应尚包括脱发、口腔炎、中毒性肝炎、皮肤色素沉着、月经紊乱、无精子或精子减少及肺纤维化等。环磷酰胺的联合用药环磷酰胺能够用于多种癌症的治疗，在临床上也是常见的抗癌药物，但是往往单一的使用一

5、种抗癌药物，容易让癌细胞产生耐药性，在癌症的后期治疗当中大大降低药物的有效性。这就提示我们要联合用药。中西医联合治疗癌症。研究发现，抗癌中药高含量的人参皂苷Rh2（又名护命素）具有抑制肿瘤细胞的粘附、浸润、增殖以及抗肿瘤新生血管的形成作用，从而有显著的抗肿瘤作用。护命素可促进NO的生成，阻碍肿瘤细胞对纤维粘连蛋白和层粘连蛋白的粘附，抑制血管内皮细胞的增殖和肿瘤新生血管的形成，降低细胞Ca2+浓度，破坏其在血管壁的着床和进入浸润血管内壁，特别是能抑制细胞生长因子和血管内皮生产因子的产生与表达。从而起到抑制肿瘤生长、扩

6、散和转移的作用。以上给大家重点介绍了广谱抗癌药物环磷酰胺，仅供大家参考。