血清临床检测指标

血清临床检测指标

ID:19637392

大小:82.00 KB

页数:15页

时间:2018-10-04

血清临床检测指标_第1页
血清临床检测指标_第2页
血清临床检测指标_第3页
血清临床检测指标_第4页
血清临床检测指标_第5页
资源描述:

《血清临床检测指标》由会员上传分享,免费在线阅读,更多相关内容在应用文档-天天文库

1、血清临床检测指标血清酶血清生化血清蛋白血清激素一、血清酶ALT:丙氨酸氨基转移酶(谷丙转氨酶)AST:天门冬氨酸氨基转移酶(谷草转氨酶)ALP(ALKP):碱性磷酸酶GGT:γ-谷氨酰转肽酶CK:肌酸激酶LDH:乳酸脱氢酶AMYL:淀粉酶LIPA:脂肪酶Arginase:精氨酸酶1、ALT:丙氨酸氨基转移酶(Alanineaminotransferase)来源:大量存在于犬和猫的肝细胞浆内,肝脏疾病时,ALT逸至血清中且超过正常的3倍;横纹肌里也含有此酶,横纹肌损伤,ALT不会超过正常的3倍作用:丙氨酸磷酸吡多醛谷氨酸↓↑A

2、LT(肝内)↓↑丙酮酸磷酸吡多胺α-酮戊二酸犬正常值:8-75(<6个月);10-100(成)U/L猫正常值:12-115(<6个月);12-130(成)U/L升高评价:200~400U/L中等程度肝坏死,400以上表明肝脏严重坏死。肝细胞坏死或损伤停止后此酶仍升高1~3周。此酶半衰期犬60h,猫3.5h。检查适应症:腹泻、黄疸、腹水、精神不振和厌食,以及难以诊断的疼痛时,应检验此酶。ALT值升高:肝病:见于肝坏死、肝肿瘤(癌)、脂肪肝及肝炎(原发及继发)、肝硬化、肝脓肿和肝胆炎时。肝脏损伤(自然、手术、外伤)药物:氯丙嗪、

3、利福平、红霉素、氯霉素、四环素、庆大霉素、皮质类固醇抗惊厥药(扑癫酮、苯巴比妥)等药物。中毒:四氯化碳,铅、汞等重金属,砒霜等中毒传染病:犬传染性肝炎、猫传染性腹膜炎、马传贫。肝脓肿和肝胆炎、钩端螺旋体病、败血症。其他疾病:肾炎,肺炎,败血症,脑炎,脑膜炎,肌肉发炎,胆囊炎,胆结石,胆管梗阻,甲亢,风湿病,消化道疾病,尿毒症,骨骼疾病、蛔虫、肝片吸虫等时也升高。严重休克肝脏灌流不足。ALT值在肝损害一周以上才持续升高。当肝细胞千分之一有炎症时,血清转氨酶含量就会增高一倍以上。生理:妊娠、过度劳累、剧烈活动(乳酸在体内大量生成

4、、积聚,使机体相对缺氧及低血糖,致使肝细胞膜通透性增加,引起转氨酶升高)。代谢紊乱与继发性肝疾病:急性胰腺炎、糖尿病、应激、肾上腺皮质机能亢进、肾病综合征、毒血症、饥饿或长期厌食、不吸收综合症、酮血病和各种原因引起的肝脂肪沉积症(肥胖猫多见)、猫甲状腺机能亢进。循环紊乱与继发肝病:心肌炎、心脏机能不足、心肌梗死、心力衰竭、严重贫血、缺氧、休克。ALT值降低:无临床意义。但肝脏纤维化或硬化时可能减少。2、AST:天门冬氨酸氨基转移酶来源:AST通常存在于心肌细胞和肝细胞的线粒体中,心肌细胞中含量最高,其次是肝细胞及骨骼肌细胞。

5、作用:L-天冬氨酸+α-酮戊二酸←AST(肝、肌肉)→草酰乙酸+谷氨酸犬正常值:0-50U/L猫正常值:0-32(<6个月);0-48(成)U/L犬半衰期12h,猫半衰期1.5h。多用于大动物。AST升高:由心肌疾病(心肌梗塞、心肌炎、心力衰竭、损伤)、骨骼肌疾病(坏死、损伤,见下页)、肝细胞受损(坏死、肝癌、硬化)等引起。使役、训练和运动后及妊娠也会升高。中毒(铜、黄曲霉)、甲亢继发等也会升高。人为误差(溶血、分离血清延时)。AST升高就是肝脏和肌肉部位的损害并无理论依据,为了进一步了解损害部位,有必要进行其他更多的特殊检

6、查。骨骼肌肉疾病也升高:损伤和坏死、挫伤、褥疮、肌肉注射、蛇咬伤。肌炎、梭菌性疾病、化脓感染、嗜酸性白细胞性肌炎。捕捉、过度训练。犬变性肌病。胆囊炎、胆石症急性发作时。非特殊性组织损伤:败血症、慢性铜中毒、黄曲霉毒素中毒、疝痛。延长血清与红细胞分离时间和溶血(人为)。结合ALT和CK值的升高:ALT升高,AST正常或轻微升高,有轻微可逆性肝损伤。AST和ALT都明显升高,有明显肝细胞损伤或坏死。AST升高,ALT正常或轻微升高,不是肝问题,如果CK升高就是肌肉损伤。AST降低:VB6缺乏;大面积肝脏硬化(纤维化)。3、ALP

7、(ALKP):碱性磷酸酶(alkalinephosphatase)来源:以肝脏为最多,其次为骨骼胆道上皮和小肠,还有脾脏、肾脏胎盘和一些肿瘤细胞。有6种同工酶,第1、2、6种均来自肝脏,第3种来自骨细胞,第4种产生于胎盘及癌细胞,而第5种则来自小肠绒毛上皮与成纤维细胞。血清中的ALP主要来自肝脏和骨骼。pH10.5测定骨和胆管来源,pH9.5测定小肠。存在于细胞膜上。生长期幼畜血清内的大多数来自成骨细胞和生长中的骨软骨细胞,少量来自肝。作用:这种酶能催化核酸分子脱掉5’磷酸基团,从而使DNA或RNA片段的5’-P末端转换成5

8、’-OH末端。犬正常值:46-337(<6个月);23-212(成)U/L猫正常值:14-192(<6个月);14-111(成)U/L意义:ALP升高:骨:在骨组织中该酶也很活跃,故幼畜生长期、妊娠期母畜、骨折愈合期、骨软化症、全骨炎、佝偻病、骨细胞癌(瘤)、骨质酥松时(成骨细胞增加)、猫

当前文档最多预览五页,下载文档查看全文

此文档下载收益归作者所有

当前文档最多预览五页,下载文档查看全文
温馨提示:
1. 部分包含数学公式或PPT动画的文件,查看预览时可能会显示错乱或异常,文件下载后无此问题,请放心下载。
2. 本文档由用户上传,版权归属用户,天天文库负责整理代发布。如果您对本文档版权有争议请及时联系客服。
3. 下载前请仔细阅读文档内容,确认文档内容符合您的需求后进行下载,若出现内容与标题不符可向本站投诉处理。
4. 下载文档时可能由于网络波动等原因无法下载或下载错误,付费完成后未能成功下载的用户请联系客服处理。