膝骨关节炎“从筋论治”的临床研究

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1、膝骨关节炎“从筋论治”的临床研究何海军王荣田陈志伟刘道兵谢斌王均玉陈卫衡(中国中医科学院望京医院骨关节三科,北京,100102)基金项目：“十二五”国家科技支撑计划项目(2015BAI04B03)；中国中医科学院特色诊疗技术与方法研究项目(ZZ070864)通讯作者：陈卫衡E-mail:drchenweiheng@163.com摘要目的：通过观察针刀联合玻璃酸钠关节腔治疗膝骨关节炎有效性及其优势，为膝骨关节炎“从筋论治”提供理论依据。方法：将120例膝骨关节炎患随机分为治疗组和对照组，每组各60例，治疗组给予针刀联合玻璃酸钠关节腔治疗，对照组给予玻璃

2、酸钠关节腔注射治疗，并以治疗5周、治疗后3月VAS评分、HSS评分为疗效评价指标。数据统计运用SPSS17.0软件进行统计学分析，两组间计数资料采用X2检验、Fisher精确检验，计量资料采用t检验、Willcoxon秩和检验，治疗组组内比较采用配对t检验。结果：治疗5周、治疗后3月，治疗组VAS评分均低于对照组（P<0.001）,HSS总体评分治疗组均高于对照组（p<0.001）。HSS评分系统中，治疗5周时，其中疼痛及功能方面评分治疗组均高于对照组（p<0.05），治疗后3月，其中疼痛、功能及关节活动度方面评分治疗组均高于对照组（p<0.05）。

3、治疗组治疗5周和治疗后3月HSS系统评分中，除稳定性评分外（稳定性评分治疗前后均为10分），其他各个方面评分均高于治疗前（P<0.001）。结论：“从筋论治”的思想指导下的针刀联合玻璃酸钠关节腔治疗膝骨关节炎，可有效缓解疼痛，改善日常活动能力，是一种治疗早中期膝骨关节炎的一种简单、有效、可行方法，值得推广。关键词：膝骨关节炎；从筋论治；临床疗效ClinicalstudyontreatmentbasedontendonsofpatientswithkneeosteoarthritisHEHai-junWANGRong-tianCHENZhi-weiLI

4、UDao-bingXIEBinWANGJun-yuCHENWei-hengWangjingHospitalofChinaAcademyOfChineseMedicalSciences，Beijing100102，ChinaABSRTACTObjective:toprovideatheoreticalbasisfortreatingkneeosteoarthritisbytreatmentbasedontendonsthroughobservingeffectivenessandadvantageofacupotomologycombinedwitha

5、rticularsodiumhyaluronateinjection.Methods:120patientssufferedfromkneeosteoarthritiswererandomlydividedintotreatmentgroupreceivedacupotomologycombinedwitharticularsodiumhyaluronateinjectionandcontrolgrouptreatedwitharticularsodiumhyaluronateinjection,with60casesineach.VASscorea

6、ndHSSscorewererecordedforefficacyevaluationafter5-weekand3-monthtreatment.ThedatawasanalyzedwithSoftwareSPSS17.0,countdatausingX2testandFisher'sexacttest,measurementdatausingttestandWilcoxonranksumtestbetweenthetwogroups.Theresultswerecomparedusingpairedttestwithingroup.Results

7、:TheVASscoreofthetreatmentgroupwaslowerthanthatofthecontrolgroup(P<0.001),andthetotalscoreofHSSwassignificantlyhigherthanthecontrolgroup(p<0.001)after5weeksand3months.IntheHSSsystem,painandfunctionscoreofthetreatmentgroupwerehigherthancontrolgroup(P<0.05)after5week.Attheendofth

8、e3thmonthaftertreatment,pain,functionandjointactivityd