无创正压通气治疗慢阻肺疾病所致呼衰的护理

《无创正压通气治疗慢阻肺疾病所致呼衰的护理》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在工程资料-天天文库。

1、无创正压通气治疗慢阻肺疾病所致呼衰的护理贾素洁(河南省延津县人民医院453200)【摘要】目的：探讨无创正压通气治疗慢阻肺疾病(COPD)所致呼袞的护理效果。方法：选取木院2012年4月-2014年9月120例创正压通气治疗的慢阻肺疾病所致呼衰患者，按照奇偶数分成研宄组与对照组，对照组实施常规护理,研宄组予以护理干预，对比两种患者临床护理效果。结果：研究组经治疗动脉血二氧化碳分压(PaCO2)、动脉血氧分压(PaO2)、pH值改善程度优于对照组，研究组治疗依从性、护理满意度提高，并发症减少，与对照组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论：无创正压通气治疗慢阻肺疾病

2、所致呼袞的护理效果明显，可以改善患者血气状况，提高护理满意度及患者依从性，安全性高，临床临床应用。【关键词】慢性阻塞性肺病；呼吸袞竭；无创通气；护理【中图分类号】R473.5【文献标识码】B【文章编号】2095-1752(2015)21-0257-02慢性阻塞性肺疾病若未计算予以治疗，往往使得缺血、缺氧症状更为严重,引发低氣血症和高碳酸血症，极易发牛.呼吸衰竭，对患者牛.命健康造成极大危害［1］。目前，无创正压通气治疗在临床中得到较为广泛应用，治疗过程中采取合理护理干预，可以增加临床治疗效果［2］。木文选取120例创正压通气治疗的慢阻肺疾病所致呼衰患者，分析护理干预效果，现报

3、告如下。1.资料与方法1.1一般资料选取木院2012年4月-2014年9月120例创正压通气治疗的慢阻肺疾病所致呼衰患者，按照奇偶数分成研究组与对照组，每组60例，患者均符合慢性阻塞性肺病诊断标准［3］。研究组患者中男性36例，女性24例，年龄60〜85岁，平均年龄(66.8±3.7)岁，对照组患者中有男性34例，女性26例，年龄61〜86岁，平均年龄(66.2&p

4、USmn;4.1)岁。患者中无其他类型呼吸系统病变、肺结核、支气管扩张、心力衰竭等症状。两组患者在性别、年龄、病情等基础资料方面对比，差异均无统计学意义(P〉0.05)，可以进行临床对比。1.2方法

5、对照组应用常规护理方法，研究组在此基础上，实施无创正压通气护理干预:①治疗前护理：患者在采用无创正压通气方法进行治疗前，需对患者实施合理心理干预，避免苏出现严重恐惧情绪，ii使之了解呼吸机治疗方法、效果及注意事项等，得到患者信任，树立治疗信心，使之积极配合治疗，增加依从性。②治疗中护理：依据患者实际情况，应用适宜面罩，连接呼吸机管道并调节各项参数到合理范围，使之具有较高舒适性及严密性；初始设置为S/T呼吸模式，辅助通气压力则自低水平起，缓慢提高通气参数；指导患者可知冇效咳嗽咳痰，并定期帮其进行翻身、拍背等，如有必要则实施雾化吸入治疗，而且观察气道湿化情况,使得呼吸道具有较高通

6、畅度。③观察患儿皮肤颜色、发紺，以动态方法监测患者血氧饱和度、血压、呼吸，动脉血气状况，依照患者病情变化，调节呼吸机参数，增强无创通气治疗作用。④营养支持：应用高蛋白、高脂肪、高维生素，易消化食物，多食蔬菜和水果，避免大量摄取钠盐。⑤并发症护理：观察患者胃胀气、呼吸道分泌物潴留情况，观察面部皮肤坏死溃疡等并发症。1.3观察指标观察对比两组患者治疗前后血气分析情况，患者依从性，护理满意度，并发症发生率。1.4统计学方法所有数据均应用SPSS17.0软件进行统计分析，计量资料以表示，以t检验，计数资料以％表示，以X2检验，P<0.05为差异有统计学意义。1.结果两组患者经治

7、疗PaC02、PaO2、pH值均冇显著改善，治疗前后差异均冇统计学意义(P<0.05)；研究组治疗后PaC02、PaO2、pH值改善程度均优于对照组，差异均有统计学意义(P<0.05),如表1。研究组治疗依从性、护理满意度明显提高，并发症发生率明显降低，与对照组比较差异均有统计学意义(P<0.05),如表2。表1两组患者血气状况比较(x-±s)组别例数PaC02(mm,Hg)PaO2(mm,Hg)pH值治疗前治疗后治疗前治疗后治疗前治疗后对照组6067.8±4.656.1±3.157.1±4.965.0

8、±3.87.312±0.0097.347±0.009研充组6067.6±4.542.9±3.656.8±4.175.3±4.97.312±0.0097.394±0.009t值-9.652-13.085-12.846P值-0.000-0.0000.000表2两种患者治疗依从性、满意度及并发症情况比较组别例数治疗依从性护理满意度并发症发生率对照组6040(66.7)44(73.3)2