iga肾病患者肾组织内synaptopodin的表达与意义

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1、毡℃匕0i。业■■■一●-●中文摘要IgA肾病患者肾组织内synaptopodin的表达及意义摘要目的：通过观察synaptopodin在IgA肾病患者肾组织中的表达情况，并与已有的IgA肾病分级方法进行比较分析，探讨其对IgA肾病进展的影响，以期为IgA肾病的分级、预测病情预后及治疗提供理论依据。方法：回顾分析2003年6月至2009年9月在我院经肾活检明确诊断为IgA肾病患者的202例肾活检组织标本。所有标本已经过苦昧酸液固定、石蜡包埋，2pm厚度切片，均行苏木素伊红染色(砸)、过碘酸雪夫反应(PAS)、六胺银染色(PASM)和马松三色染色似asson)，结合

2、IgA等免疫荧光检测后已确诊为IgA肾病，所有染色标本均在冰箱中存放。复习病历，排除狼疮性肾炎、紫癜性肾炎及慢性肝病等继发性IgA肾病病例。所有的病例在当初确诊时已按Lee分级系统分为I~V级(分类)，按分层抽样的原则，用随机号码表抽取样本，从各级中分别随机选取lO例标本。分5组，总共标本50例。对选取50例样本，从冰箱中调出已染色的病理标本，重新通过光镜观察，参照Katafuchi积分方法，依据病变程度进行积分。对选取的样本经抗人synaptopodin单克隆抗体间接免疫荧光染色。用免疫荧光显微镜观察，在拍摄荧光照片。对所得的照片用Imagerpro6．0图像分

3、析软件进行定量分析肾组织中synaptopodin的表达情况，测量每个肾小球截面总的积分光密度值(IODSUM)及所测肾小球截面的面积(areaSUM)，计算出平均光密度值(meandensity=(IODSUM)／(areasum))。数据结果计量资料列表来显示，因所有的病例按Lee分级分为I~v级为多个独立样本的等级计量资料，所以5组肾组织中synaptopodin所表达的平均光密度值、Katafuchi积分进行组问比较将采取Kruskal．WallisH检验，并对synaptopodin所表达的平均光密度值与Katafuchi积分进行相关分析。spssl6．

4、0软件对相关指标作统计学分析。结果：1．对5组的IgA肾病患者肾组织中synaptopodin所表达的平均光密度值进行比较，5组组间有差别(尸

5、ptopodin的表达与Katafuchi积分均存在负相关关系。结论：Synaptopodin在原发性leA肾病患者肾组织中的表达随着肾脏纤维化程度的加重而减少，与传统的评估指标比较，从I到V级5组病例观察，synaptopodin在肾脏病理组织中的表达逐渐减少。并且肾脏病理组织中synaptopodin的表达与Katafuchi积分均存在负相关关系。提示synaptopodin可做为判断肾纤维化程度及预后的重要指标之一。关键词：lea肾病；synaptopodimLee分级，Katafuchi积分；平均光密度值英文摘要⋯一●’‘‘●●一‘Signil]cance

6、0IsynaptopodinproteinexpreSSloninrenaltissuesinpatientswithIgAnephropathyABSTRACTObjective：ToinvestigatetheexpressionofsynaptopotinproteininrenaltissueinpatientswithIgAnephropathy,andtocomparewiththetraditionalgradingmethodinIgAnephropathy,toelucidatetheroleofsynaptopotininIgAnephropa

7、thyprogression,andtoprovidethenewtheoreticalbasisforgrading，predictingprognosisandtherapyinIgAnephropathy．Methods：RetrospectiveanalysisWasappliedinthisstudyincluding202inpatientswithIgAnephropathy,thosewhoWel"econf'mneddiagnosisbyrenalbiopsyduringfromJune，2003toSeptember,2009inhainanp

8、rovin