2016医疗卫生系统公开招聘工作考试熟练手册-护理

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2016医疗卫生系统公开招聘工作考试熟练手册护理专业知识1.任何人在医院环境下，遭受病原体侵袭发生的诊断明确的感染，其中外源性感染最主要且最常见的传播途径是（）。A.空气传播B.接触传播C.飞沫传播D.血行传播2.根据检查要求和病情状况，患者需采取合适卧位，下列不正确的是（）。A.十二指肠引流术取头低足高位B.预防脑水肿取头高足低位C.胃镜检查取右侧卧位D.休克患者取中凹卧位3.牛奶有助于睡眠是因为含有（）。A.A-色氨酸B.B-色氨酸C.F-色氨酸D.L-色氨酸4.下列化疗药物配制时的防护操作过程，不规范的是（）。A.稀释和抽取药液时应插入双针头B.抽取药液后，在瓶外排气和排液C.所抽药液不得超过注射器容量的3/4D.抽取药液后，放入垫有聚乙烯薄膜的无菌盘内备用5.患者，男，72岁，支气管哮喘急性发作入院，由于呼吸极度困难采取端坐卧位，该患者采取的卧位属于（）。A.主动卧位B.被动卧位C.被迫卧位D.习惯卧位6.异常脉搏评估与护理时，需要两名护士同时进行测量的情况是（）。A.同一时间单位脉率少于心率时B.同一时间单位心率少于脉率时C.成人心率超过100次/分时D.成人心率低过60次/分时7.从无菌包内取出部分物品的操作，不正确的是（）。A.手接触包布四角内面依次揭开B.用无菌持物钳夹取所需物品C.按原折痕包盖未用无菌物品D.注明开包日期和时间并签名1 8.临床常用化学消毒法描述正确的是（）。A.环氧乙烷可用于食品的消毒B.过氧乙酸可用于金属类器械消毒C.碘伏稀释后不稳定宜现用现配D.苯扎溴铵对肥皂有促进作用9.半坐卧位患者发生压疮的诸多因素中，骨骼及肌肉向下滑行，而皮肤及表皮组织仍停留原位，从而两层组织间滑行而产生进行性相对移位的力是（）。A.压力B.摩擦力C.剪切力D.弹力10.需鼻饲饮食的患者，每次的鼻饲量和间隔时间为（）。A.不超过100ml，不少于2hB.不超过200ml，不少于2hC.不超过300ml，不少于3hD.不超过400ml，不少于3h11.张力性气胸进行紧急穿刺排气的位置（）。A.锁骨中线第3～4肋间隙B.锁骨中线第1～2肋间隙C.腋中线第5～6间隙D.腋中线第3～4间隙12.为了准确观察病人的血压，测量时应该做到“四定”即（）。A.定时间、定部位、定体位、定血压计B.定时间、定部位、定体位、定记录格式C.定时间、定体位、定部位、定袖带D.定时间、定部位、定血压计、定人员13.下列哪种情况下腹膜刺激征的体征不明显？（）A.肝破裂B.十二指肠溃疡穿孔C.脾破裂D.胆囊穿孔14.破伤风治疗的中心环节是（）。A.彻底清创B.用青霉素C.用镇静解痉药D.中和游离毒素15.患者，张某，42岁，发热两周，伴进行性贫血，全身乏力，急诊入院。体温39.2℃，脉搏98次／分，B超检查提示脾肿大，初诊为亚急性细菌性心内膜炎，需做血培养进一步明确诊断，应取血（）。A.2～3mlB.4～5mlC.6～8mlD.10～15ml2 16.取用无菌溶液时应先检查（）。A.瓶上标签B.瓶口有无裂缝C.瓶盖有无松动D.液体有无沉淀17.临床上三凹征常见于（）。A.喉头水肿B.COPDC.大量胸腔积液D.哮喘发作18.某患者肝硬化7年，近1个月出现肝区反复隐痛，查体：肝大，有结节，腹腔穿刺腹水呈血性。该患者可能发生了（）。A.肝性脑病B.原发性肝癌C.腹腔内出血D.上消化道出血19.上消化道大出血伴休克时，首选处理措施是（）。A.头低位和保暖B.积极补充血容量C.紧急胃镜检查D.冰盐水洗胃止血20.输液引起肺水肿的典型症状是（）。A.发绀、胸闷B.心悸、烦躁不安C.胸痛、咳嗽D.呼吸困难、咳粉红色泡沫样痰21.为预防急性肾衰竭，应从静脉输入碱性溶液以碱化尿液的患者是（）。A.前臂裂伤B.肾挫伤C.大腿挤压伤D.肋骨骨折22.抢救一氧化碳中毒病人的首要措施是（）。A.立即将患者搬到室外空气新鲜处B.高流量给氧C.保持呼吸道通畅D.遵医嘱用止痛药23.小儿高热惊厥最常见的病因是（）。A.颅内感染B.代谢性疾病C.颅外感染D.水电解质紊乱24．墨菲（Ｍｕｒｐｈｙ）征阳性常提示（）。A.急性胰腺炎B．急性阑尾炎C．肠梗阻D．急性胆囊炎25.人工造瘘口自我护理方法正确的是（）。A.造口袋内排泄物超过1/2时应更换造口袋B.定时结肠灌洗，训练排便习惯3 C.禁忌扩张造口D.造口袋宜坚持使用，减少更换26.患者，男性，50岁。近2个月排便次数增加且大便为黏液血便，应考虑为（）。A.肛裂B.血栓性外痔C.内痔D.直肠癌27.下列有关超声雾化器吸入目的不正确的是（）。A.预防感染B.解除痉挛C.稀释痰液D.消除炎症28.无菌盘铺好后，有效期不超过（）。A.4hB.2hC.8ｈD.12ｈ29.新生儿Apger评分五项体征是（）。A.心跳、呼吸、体重、皮肤颜色、哭声B.心跳、脐脉动、羊水性状、皮肤颜色、呼吸C.心跳、呼吸、哭声、喉反射、脐脉动D.心率、呼吸、喉反射、肌张力、皮肤颜色30.阴道的自净作用，直接受哪种激素的影响？（）A.促性腺释放的激素B.孕激素C.雌激素D.促黄体生成素31.热疗和冷疗的共同生理效应是（）。A.控制出血B.加速炎症进程C.减轻疼痛D.降低体温32.孕妇进行唐筛查实验的时间是（）。A.22～24周B.24～28周C.28～30周D.30～32周33.多尿是指每昼夜尿量大于（）。A.2000mlB.1800mlC.1600mlD.2500ml34.下列哪种维生素缺乏可导致佝偻病？（）A.维生素AB.维生素DC.维生素ＥD.维生素Ｋ35.哪种疾病排尿有烂苹果味？（）A.前列腺炎B.尿道炎4 C.膀胱炎D.糖尿病酮症酸中毒36.医院的基本饮食有（）。A.高热量饮食B.高蛋白饮食C.低蛋白饮食D.流质饮食37.某孕妇，妊娠30周，胎位为臀先露，可用于纠正胎位的是（）。A.截石位B.屈膝仰卧位C.膝胸卧位D.头低足高位38.护士在为病人静脉注射25％的葡萄糖溶液时，病人自述注射部位疼痛，推注时稍有阻力，推注部位局部水肿，抽无回血，此应考虑为（）。A.针头滑出血管外B.针头部分阻塞C.针尖紧贴血管壁D.静脉痉挛39.服用磺胺类药物多饮水的目的是（）。A.避免损害造血系统B.减轻因服药引起的恶心C.避免尿中结晶析出D.避免影响血液酸碱度40.半坐卧位不适用于哪类病人？（）A.胸部手术后B.颈部手术后C.盆腔手术后D.脊柱手术后41.常用于地面、墙壁、环境消毒的最好方法是（）。A.擦拭法B.燃烧法C.紫外线照射法D.喷雾法42.使用免疫抑制剂的患者应用哪种隔离？（）A.严密隔离B.呼吸道隔离C.接触隔离D.保护性隔离43.测量脉搏常用的部位是（）。A.颞动脉B.颈动脉C.肱动脉D.桡动脉44.膀胱镜检查时采取的体位是（）。A.膝胸卧位B.仰卧位C.截石位D.侧卧位45.1％～3％的过氧化氢用于口腔护理的目的是（）。A.除臭B.广谱抗菌5 C.防腐D.防腐除臭46.两人法翻身应注意（）。A.一人托病人颈肩部，另一人托病人臀部B.一人托病人颈肩部和腰部，另一人托病人臀部和腘窝C.一人托病人颈肩部，另一人托病人臀部和腘窝D.一人托病人颈肩部和腰部，另一人托病人臀部47.浸泡无菌持物钳的消毒液应达到钳的（）。A.轴节以上1～2cmB.轴节以上2～3cmC.轴节以下2～3cmD.轴节以下1～2cm48.平车上下坡时，患者头处于高侧的目的是（）。A.避免血压下降B.避免呼吸不畅C.以免头部充血D.防止坠车49.尸斑出现在死亡后（）。A.2～4ｈB.2～6ｈC.4～6ｈD.6～8ｈ50.对已经穿过的隔离衣，可视为清洁的部位为（）。A.衣领B.袖口C.腰部以上D.腰部以下参考答案及解析1.【答案】B。解析：在医院内，外源性的感染最常见的传播途径是接触传播，主要发生在病人之间或是医务人员和病人之间。2.【答案】C。解析：根据消化器官的解剖特点，胃镜检查多采用左侧卧位。3.【答案】D。4.【答案】B。解析：化疗药物的配制过程，应注意避免使药物颗粒进入空气中，所以抽取药液之后，应在瓶内排气和排液。稀释和抽取药液时插入双针头，可有效避免瓶内压力过大而使药液溢出。另外C、D选项都提示进行抽吸药物的时候注意无菌操作。5.【答案】C。解析：该患者本身有能力自行调整体位，但是因为极度呼吸困难，病情需要不得不采取端坐卧位，这种情况属于被迫卧位。6.【答案】A。解析：同一时间内，脉率小于心率为脉搏短绌，此时因为脉率和心率不相等，需要两名护士同时进行测量，一人测脉率，一人测心率。7.【答案】A。解析：无菌操作时，打开无菌包之后，应注意手不可以接触包布内面。8.【答案】C。解析：环氧乙烷主要用于一次性注射器、输液器、输血器等的消毒，过氧乙酸对金属类有腐蚀作用，一般不用于金属器械类消毒，苯扎溴铵不可接触肥皂，否则消毒效果明显下降。6 9.【答案】C。10.【答案】B。11.【答案】B。解析：对于张力性气胸的患者需迅速在患侧锁骨中线第二肋间，用粗针头穿刺胸膜腔排气减压，并外接单向活瓣装置。12.【答案】A。13.【答案】C。14.【答案】C。解析：破伤风的治疗过程中，中心环节是控制和解除痉挛，方法是使用镇静解痉药。15.【答案】D。16.【答案】A。解析：取用无菌溶液时，认真核对瓶签上的药名、浓度、剂量、有效期、使用方法，并检查瓶体有无裂缝。瓶盖有无松动，药液有无沉淀、浑浊、变质等。17.【答案】A。解析：三凹征是指吸气时胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙出现明显凹陷，是由于上气道部分梗阻所致吸气性呼吸困难。常见于气管异物、喉头水肿等。18.【答案】B。解析：该患者既往肝硬化病史10年，近2个月出现肝大、肝区疼痛，血性腹水，提示该患者出现原发性肝癌。19.【答案】B。20.【答案】D。21.【答案】C。解析：大腿挤压伤因为有大量的肌肉组织坏死，组织中的钾离子外渗，可能导致高钾血症，酸中毒，严重者导致心脏骤停，肾功能衰竭。所以对于大腿挤压伤患者需输入大量的液体，还要给予钙剂预防心肌受损，输碱性溶液以碱化体液，使大量的坏死组织早日排出体外。22.【答案】A。23.【答案】C。24.【答案】D。25.【答案】B。解析：人工肛门应在拆线后及时进行扩张，防止造口狭窄，造口袋内的排泄物超过1/3应该及时清理或更换，造口袋不宜长时间使用，防止出现造口周围皮肤糜烂等。造口袋的选取主要参照造口大小。26.【答案】D。解析：直肠癌主要的表现为排便习惯改变和大便性状改变，具体表现为排便次数增多，出现黏液血便。27.【答案】A。解析：进行超声雾化吸入时可通过氧气雾化缓解缺氧，同时可使用抗生素或其他药物达到解除痉挛，稀释痰液，消炎的作用，但是不能预防感染。28.【答案】A。29.【答案】D。解析：Apger评分，是出生后立即检查新生儿身体状况的标准评估方法。根据皮肤颜色、心率、呼吸、肌张力及运动、喉反射五项体征进行评分。7 30.【答案】C。解析：阴道上皮在卵巢分泌的雌激素作用下，增生变厚，从而增强抵抗病原菌侵入的能力。31.【答案】C。32.【答案】A。解析：进行唐氏筛查的时间有两个时期，怀孕的第9～13周称之为孕早期筛查，怀孕的第14～21周+6天称之为孕中期筛查。33.【答案】D。34.【答案】B。解析：维生素D缺乏可导致患者出现维生素D缺乏性佝偻病。维生素A缺乏，患者出现夜盲症。维生素Ｅ缺乏一般不常见，但缺乏可导致溶血性贫血。维生素Ｋ缺乏可导致出血。35.【答案】D。解析：糖尿病酮症酸中毒可导致尿液有烂苹果味。当新鲜尿液有氨臭味，提示泌尿系统感染。36.【答案】D。解析：医院的基本饮食有普通饮食、软质饮食、半流质饮食、流质饮食等。高热量饮食、高蛋白饮食、低蛋白饮食等都是为了治疗或辅助治疗的，应为治疗饮食。37.【答案】C。38.【答案】A。解析：该患者局部疼痛，有阻力无回血，提示针头滑出血管外。39.【答案】C。解析：磺胺类药物易在尿中析出结晶，导致结石而损害肾脏。所以在使用磺胺类药物时注意多饮水，加速其排出。40.【答案】D。解析：脊柱手术后患者应取俯卧位而不是半坐卧位。41.【答案】D。解析：环境表面的消毒常用的方法是喷雾法。擦拭法常用于污染物品表面、皮肤、黏膜的消毒；紫外线照射多用于空气、物品表面的消毒；燃烧法用于不用保存的用物消毒。42.【答案】D。解析：使用免疫抑制剂的患者免疫力低下，容易被感染，此时应使用保护性隔离，保护患者。严密隔离用于烈性传染病，如鼠疫、霍乱、ＳAＲＳ等；接触隔离常用于破伤风、气性坏疽等传染病，呼吸道隔离用于肺结核等通过飞沫传播的呼吸道疾病。43.【答案】D。44.【答案】C。解析：膀胱镜检查时为保证插管顺利和术中操作方便，应采取截石位。45.【答案】D。46.【答案】B。47.【答案】B。解析：浸泡无菌持物钳时消毒液应达到轴节以上2～3cm或镊子的1／2。48.【答案】C。解析：平车运送患者时，患者头位于高侧的目的为防止重力作用使患者出现头部充血，引起不适或严重并发症。49.【答案】A。解析：人体死亡后，尸斑出现的时间一般为死亡后2～4小时，最易出现在身体最低位。4～6小时为尸僵扩展至全身的时间。50.【答案】A。解析：已经穿过的隔离衣因为在穿衣过程和使用过程中并未使用污染的手触及衣领，所以衣领可视为清洁部位。8