osahs患者血浆骨桥蛋白、il-6水平的变化及意义

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1、东南大学硕士学位论文OSAHS患者血浆骨桥蛋白、IL--6水平的变化及意义姓名：秦远英申请学位级别：硕士专业：内科学指导教师：林勇2012-05-29中文摘要OSAHS患者血浆骨桥蛋白、IL-6水平的变化及意义东南大学医学院研究生：秦远英导师：林勇目的：通过检测体重指数相匹配的不同严重程度OSAHS受试者血浆骨桥蛋白、IL一6的水平，探讨骨桥蛋白、IL一6与OSAHS之间的关系及其和OSAHS严重程度的关系。方法：选取2010年7月至2012年1月至东南大学附属中大医院睡眠监测中心就诊的患者，通过

2、生化检查及询问病史排除中枢性睡眠呼吸暂停、临床证实的鼻塞、严重的COPD或者哮喘、糖尿病、肝硬化、甲状腺功能不全、自身免疫性疾病、感染性疾病、慢性肾衰、恶性肿瘤、精神病、心血管疾病等疾病者107人作为受试对象，检测其体重指数(BMI)、呼吸暂停低通气指数(／u-tI)、最低血氧饱和度(LSa02)、平均血氧饱和度(MSa02)等睡眠呼吸指标及血浆骨桥蛋白、IL一6的水平。根据AHI及BMI将受试者分为1l组，具体如下：正常体重组(22例)：包括非0SAHS组(6例)、轻中度OSAHS组(8例)、重

3、度OSAHS组(8例)；超重组(40例)：包括非0SAHS组(10例)、轻度OSAHS组(7例)、中度OSAHS组(8例)、重度OSAHS组(15例)；肥胖组(45例)：非0SAHS组(8例)、轻度OSAHS组(9例)、中度OSABS组(13例)、重度OSAHS组(15例)。所有受试者均接受多导睡眠仪监测，采用酶联免疫法(EnzymeLinkedImmunosorbentAssay，‘ELISA)测定血浆骨桥蛋白、IL一6含量。结果：1．骨桥蛋白(osteopontin)1．1排除了年龄与性别的影

4、响之后，在正常体重OSAHS组：正常体重合并重度OSAHS组血浆osteopontin水平高于正常体重非OSAHS组、正常体重合并轻中度OSAHS组(P<0．05)；正常体重合并轻中度OSAHS组血浆osteopontin水平高于正常体重非OSAHS组(P<0．05)。1．2排除了年龄与性别的影响之后，在超重OSAHS组：超重合并重度OSAHS组血浆osteopontin水平高于超重非OSAHS组、超重合并轻度OSAHS组(P<0．05)，与超重合并中度OSAHS组无统计学差异(P>0．05)；超

5、重合并中度OSAHS组血浆osteopontin水平高于超重合奎堕奎堂堡主堂竺丝茎并轻度OSABS组(P<0．05)，与超重非OSAHS组无统计学差异(P>O．05)；超重合并轻度OSAHS组与超重非OSAHS血浆osteopontin水平无统计学差异(P>0．05)。1．3排除了年龄与性别的影响之后，在肥胖OSAHS组：肥胖非OSAHS组、肥胖合并轻度OSAHS组、肥胖合并中度OSAHS组及肥胖合并重度OSAHS组血浆osteopontin无明显统计学差异(P>0．05)。1．4OSABS患者血

6、浆osteopontin水平与AHI呈正相关的关系(r：0．283，pO．05)。2．2OSABS患者血浆IL一6水平与AHI、LSa02及MSa02无明显相关关系。结论：1．非肥胖的OSAHS患者血浆osteopontin与OSAHS有关，且随着OSAHS的严重程

7、度加剧而增加。2．肥胖患者血浆osteopontin水平与OSAHS的严重程度无显著相关性。3．血浆炎症因子IL一6水平与OSAHS无关。关键词：阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征；骨桥蛋白；IL一6；AHI；BMI；Ⅱ英文摘要m’1o1’o，’1hechangeSand1mp上1Cat10nsOtserumosteopontin、IL一6levelsinpatientswithObstructiveSleepApneaHypopneaSyndromQinYuanying，LinYongDepartm

8、entofRespiratoryMedicine，ZhongDaHospital，SoutheastUniversityNanjing21009，ChinaAbstractObjective：Obstructivesleepapneasyndrome(OSAHS)isassociatedwiththeinflammatoryprocesses．TherewasevidencesuggestingthatosteopontinandIL——6wasactingasapro‘。infl