毛孢子菌菌血症治疗策略与阿萨希毛孢子菌氟康唑耐药应对策略的临床与基础研究

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1、分类号论文编号密级海军军医大学博士学位论文毛孢子菌菌血症治疗策略与阿萨希毛孢子菌氟康唑耐药应对策略的临床与基础研究ＴｈｅｒａｅｕｔｉｃＳｔｒａｔｅｏｆＴｒｉｃｈｏｓｐｏｒｏｎＦｕｎｅｍｉａａｎｄｐｇｙｇＩｎｔｅｒｖｅｎｉｎｔｈｅＲｅｓｉｓｔａｎｃｅｏｆＴｒｉｃｈｏｓｐｏｒｏｎａｓａｈｉｉｔｏｇＦｌｕｃｏｎａｚｏｌｅＣｌｉｎｉｃａｌａｎｄＥｘｐｅｒｉｍｅｎｔａｌｓｔｕｄｙ）（研究生姓名：廖勇学号：２０１４２１６０指导教师：杨蓉娅教授陆军总医院、专业学科：

2、皮肤病与性病学学位类型：临床医学专业学位答辩日期：２０１８年１１月二〇一八年一月海军军医大学博士学位论文海军军医大学博士学位论文毛孢子菌菌血症治疗策略与阿萨希毛孢子菌氟康唑耐药应对策略的临床与基础研究TherapeuticStrategyofTrichosporonFungemiaandInterveningtheResistanceofTrichosporonasahiitoFluconazole(ClinicalandExperimentalstudy)研究生姓名:廖勇指导老师:杨蓉娅专业名称:皮肤病与

3、性病学培养单位:陆军总医院二〇一八年十一月-2-海军军医大学博士学位论文目录摘要……………………………………………………………………………………………………1Abstract…………………………………………………………………………………………………7缩略词表………………………………………………………………………………………………17论文正文前言……………………………………………………………………………………18第一章毛孢子菌菌血症预后因素分析与治疗策略的临床研究………………20一、研究方法……………………………………………

4、……………………………………21二、研究结果…………………………………………………………………………………22三、讨论…………………………………………………………………………………………35四、本章小结…………………………………………………………………………………46第二章阿萨希毛孢子菌临床株（生物膜/游离状态）体外联合药敏研究…48一、材料和方法………………………………………………………………………………49（一）实验材料……………………………………………………………………………49（二）实验方法………………………………

5、……………………………………………52二、实验结果…………………………………………………………………………………56三、讨论…………………………………………………………………………………………61四、本章小结…………………………………………………………………………………66第三章钙调磷酸酶抑制剂对阿萨希毛孢子菌氟康唑获得性耐药的影响…68一、材料和方法………………………………………………………………………………69（一）实验材料……………………………………………………………………………69（二）实验方法…………………………

6、…………………………………………………71二、实验结果…………………………………………………………………………………74三、讨论…………………………………………………………………………………………84四、本章小结…………………………………………………………………………………89全文总结………………………………………………………………………………………………91附录…………………………………………………………………………………………………94-4-毛孢子菌菌血症与阿萨希毛孢子菌氟康唑耐药的临床与基础研究参考文献…………………

7、…………………………………………………………………………104综述…………………………………………………………………………………………………117在读期间科研与学术工作情况说明………………………………………………………124一、发表论文………………………………………………………………………………124二、出版专著………………………………………………………………………………125三、主持基金及人才项目………………………………………………………………126四、获得学术任职…………………………………………………………………………

8、127致谢…………………………………………………………………………………………………128-5-毛孢子菌菌血症与阿萨希毛孢子菌氟康唑耐药的临床与基础研究摘要研究背景过去40余年，随着免疫缺陷人群的逐年增加，毛孢子菌属已成为引起临床深部真菌感染的重要条件致病菌。侵袭性毛孢子菌病是一种相对少见的致死性、机会