延安市成人脂肪肝的患病率及其危险因素的流行病学调查

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1、分类号：R575.5单位代码：10719学号：12147019密级：延安大学论文题目：延安市成人脂肪肝的患病率及其危险因素的流行病学调查论文作者：乔丽娜指导教师、职称：戴光荣主任医师学科、专业名称：专业内科学提交论文日期：二〇一五年六月创新性声明本人声明所呈交的论文是我个人在导师指导下进行的研究工作及取得的研究成果。尽我所知，除了文中特别加以标注和致谢中所罗列的内容以外，论文中不包含其他人已经发表或撰写过的研究成果；也不包含为获得延安大学或其它教育机构的学位或证书而使用过的材料。与我一同工作的同志对本研究所做的任何贡献均已在论

2、文中做了明确的说明并表示谢意。申请学位论文与资料若有不实之处，本人承担一切相关责任。本人签名：日期：关于论文使用授权的说明本人完全了解延安大学有关保留和使用学位论文的规定，即：研究生在校攻读学位期间论文工作的知识产权单位属延安大学。本人保证毕业离校后，发表论文或使用论文工作成果时署名单位仍然为延安大学。学校有权保留送交论文的复印件，允许查阅和借阅论文；学校可以公布论文的全部或部分内容，可以允许采用影印、缩印或其它复制手段保存论文。（保密的论文在解密后遵守此规定）本学位论文属于保密在年解密后适用本授权书。本人签名：日期：导师签名

3、：日期：英文缩略词表英文缩写英文全称中文名称FLDFattyliverdisease脂肪肝NFLNon—fattyliver非脂肪肝TGTriglycerides甘油三酯TCCholesterol总胆固醇HDL-CHighdensitylipoproteinCholestero高密度脂蛋白胆固醇LDL-CLowdensitylipoproteinCholestero低密度脂蛋白胆固醇BMIBodyMassIndex体质量指数SBPSystolicBloodPressure收缩压DBPDiastolicBloodPressure

4、舒张压FBGFastingBloodGlucose空腹血糖ALTAlanineAminotransferase丙氨酸氨基转移酶ASTAspartateAminotransferase天门冬氨酸转氨酶UAUricAcid尿酸NAFLDNon—alcoholicfattyliverdisease非酒精性脂肪肝病ALDAlcoholicliverdisease酒精性肝病AFLAlcoholicfattyliverdisease酒精性脂肪肝MSMetabolicsyndrome代谢综合征WHRWaisthipratio腰臀比IRIns

5、ulinresistance胰岛素抵抗延安市成人脂肪肝的患病率及其危险因素的流行病学调查消化专业研究生乔丽娜指导老师戴光荣主任医师摘要目的调查并探讨延安市成人脂肪肝的患病率及其主要危险因素，了解延安大学附属医院体检中心和延长油矿体检中心固定体检人群于2011-2014年度脂肪肝患病率及其变化趋势。方法随机选取2011年2月到2013年3月延安大学附属医院具有完整资料的健康体检者，去除重复体检者后共6236例；收集与延安大学附属医院体检中心和延安市延长油矿体检中心签订于2011-2014年连续4年体检合同的健康体检者共13658

6、例，去除期间中断体检者746例，获得完整体检资料的健康体检人数共12912例。体检资料包括一般资料、全套生化检查、心电图及腹部B超检查，将资料建立SPSS19.02数据库,首先进行一般描述性分析，通过应用t检验、χ检验、Logistic回归分析明确延安市脂肪肝的发病率及危险因素，了解2011-2014年4年度延安大学附属医院体检人群的总体健康状况及其变化趋势。结果随机抽取的6236名健康体检患者参与调查研究，约占延安市人口的3.76/1000。其中男性3532名，女性2704名，平均年龄(49.27±12.93)岁。根据脂肪肝

7、诊断表中检出率为25.68%(1602例)，其中酒精性、可疑酒精性、非酒精性脂肪肝分别占4.55％、7.08％及88.37％。在肥胖、高血压、高尿酸血症、空腹血糖过高、糖尿病、血脂异常的患者中的脂肪肝患病率等均明显高于非脂肪肝组。男女脂肪肝发病率无统计学差异（P>0.05）,50岁以下男性的脂肪肝患病率要显著高于女性(P<0.01)，而50岁以上的女性脂肪肝发病率要显著高于男性(P<0.01)；不同职业的脂肪肝患病率具有统计学差异(P<0.01)，其中机关干部脂肪肝发病率最高，农民的脂肪肝发病率最低。多元回归分析显示：年龄、男

8、性、饮酒、腰围、BMI、HDL-c、LDL-C、TG、UA空腹血糖、糖尿病、高血压病是脂肪肝的危险因素，其中高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)是脂肪肝的保护因素。空腹血糖调节受损(IFG)组及糖尿病组较血糖正常组相比脂肪肝患病风险分别增加了1.58、2.63倍(P<0.001)