医院感染预防与控制相关知识

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1、西平县中医院西平县中医院感控办医院感染预防与控制相关知识培训材料西平县中医院西平县中医院近年来，随着感染事件的不断披露和曝光以及03年非典血的教训，医院感染的预防与控制越来越受到各级部门的重视，我院的感控工作领导重视，大家支持，各项工作也逐步在规范，但还存在很多不足。今天耽误大家的时间进行感控知识培训，希望能通过培训，增加感控知识，提高感控意识，更好地规范今后的工作。西平县中医院一、我国感染事件的回顾：2005年某妇幼保健院发生20多名新生儿沙门氏菌感染。2005年安徽宿州10例接受白内障手术治疗的病人发生

2、绿脓杆菌感染，其中9名患者单眼球被摘除。(角膜切开刀片一次性的1000元,不舍得丢弃用浸泡方法消毒,没达到灭菌)。2008年西安交大一附院9名新生儿感染，8名死亡，（全国通报处理，上至院长，下至科主任、护士长及住院医生护士都受到免职处分）。2009年太原公交公司医院47名血液透析患者中20名感染丙肝。2009年天津蓟县妇幼院新生儿6名感染，5名死亡（暖箱污染严重，清洁消毒不彻底，吸氧所用的湿化瓶没有更换，消毒液浓度不合格）。2009年广东省谷饶卫生院38例剖宫产患者18例发生手术切口感染。西平县中医院二、医

3、院感染暴发概念：是指在医疗机构或其科室的患者中，短时间内发生3例以上同种同源感染病例的现象。我院要求临床科室发现医院感染暴发（或疑似）时4小时内报告医院感染科。医院感染暴发要：早防范、早发现、早控制。零容忍——是指我们对待每一个医院感染都要当作它不该发生那样去追根溯源。西平县中医院为什么要及时上报医院感染病例？是为了开展医院感染监测。目的——医院感染监测是医院感染控制的眼睛。1、降低医院感染率，减少获得医院感染的危险因素。2、建立医院的医院感染发病率基线。3、发现暴发流行，一旦确定散发基线，可以据此判断暴发

4、流行。4、利用调查资料说服医务人员遵守感染控制规范。5、评价控制效果。6、调整和修改感染控制规范。7、防止缺乏实践的理论。8、进行不同医院间医院感染率和感染控制效果的比较。西平县中医院三、医院感染的概念：是指住院病人在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染；但不包括入院前已开始或入院时已存在的感染。医院工作人员在医院内获得的感染也属医院感染。西平县中医院下列情况属于医院感染：1．无明确潜伏期的感染,规定入院48小时后发生的感染为医院感染；有明确潜伏期的感染,自入院时起超过平

5、均潜伏期后发生的感染为医院感染.2．本次感染直接与上次住院有关。3．在原有感染基础上出现其它部位新的感染(除外脓毒血症迁徙灶)，或在原感染已知病原体基础上又分离出新的病原体(排除污染和原来的混合感染)的感染。4．新生儿在分娩过程中和产后获得的感染。5．由于诊疗措施激活的潜在性感染，如疱疹病毒、结核杆菌等的感染。6．医务人员在医院工作期间获得的感染。西平县中医院四:《医务人员手卫生规范》医务人员手是交叉感染的传播媒介，手的清洁与消毒是预防院内感染发生最重要、最简单、是经济、最有效的方法，然而在我院手卫生依从性

6、令人十分不满意，护士操作，医生换药，各种穿刺前后洗手你做到了吗？大部分人员接触患者操作后都能洗手，保护了自己，但操作前的你洗手了吗？没有做到保护病人。西平县中医院什么是手卫生:医务人员洗手、卫生手消毒和外科手消毒的总称。洗手：医务人员用肥皂（皂液）和流动水洗手，去除手部皮肤污垢、碎屑和部分致病菌的过程。卫生手消毒：医务人员用速干手消毒剂揉搓双手，以减少手部暂居菌的过程。外科手消毒：外科手术前医务人员用肥皂（皂液）和流动水洗手再用手消毒剂清除或杀灭手部暂居菌和减少常居菌的过程。洗手原则：1、直接接触每个患者前

7、后，从同一患者身体的污染部位移动到清洁部位时。2、接触患者粘膜破损皮肤或伤口前后，接触患者的血液、体液、分泌物、排泄物、伤口敷料等之后。3、穿脱隔离衣前后，摘手套后。4、进行无菌操作、接触清洁、无菌物品之前。5、接触患者周围环境及物品后。6、处理药物或配餐前。西平县中医院洗手与卫生手消毒原则：1、当手部有血液或其他体液等肉眼可见的污染时，应用肥皂（皂液）和流动水洗手。2、手部没有肉眼可见污染时，宜使用速干手消毒剂消毒双手代替洗手（速干消毒剂的优点：作用快、使用方便、可以节约时间，提高效益，具有出色的杀菌效果

8、，加入了护肤成分，可以提高医护人员对洗手规范的依从性）。洗手+卫生手消毒指征：1、接触患者的血液、体液和分泌物以及被传染性致病微生物污染的物品后。2、直接为传染病患者进行检查、治疗、护理或处理传染病患者污物之后。西平县中医院洗手方法:七步洗手法速干手消毒剂使用方法:七步洗手法充分揉搓。西平县中医院西平县中医院外科洗手与手消毒：原则：先洗手后消毒，不同患者手术之间，手套破损或手被污染时，应重新进行外科洗手与手消毒。