腋静脉采血方法在新生儿病房中的应用

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1、腋静脉采血方法在新生儿病房中的应用武丽群1宋相冬21承德县医院河北承德067400;2承德市妇幼保健院河北承德067000作者简介：武丽群(1968824),女，满族，河北省承德人，2014年毕业承德医学院护理系，木科，承德县医院，主管护师，临床护理。【摘要】目的：探讨腋静脉采血方法在新牛儿病房中的应用。方法：对90名新生儿随机分为三组，分别用腋静脉，股静脉，头皮静脉三种方法抽血进行比较分析。结果：腋静脉采血方法成功率高于其他两种采血方法。结论：腋静脉采血方法在儿科病房中切实可行值得推广。【关键词】新牛儿；采血；腋静脉Applicationofaxillaryveinbloodsa

2、mplingmethodinneonatalwardWULiqunlSONGXiangdong21ChengDeXianhospitalhebeicengde0674002Chengdecitymaternalandchildhealthcarehebeicengde067400[Abstract】Objective:Toexploretheapplicationofaxillaryveinbloodsamplingmethodinneonatalward.Methods:90neonateswererandomlydividedintothreegroups,respective

3、ly,withaxillaryvein,femoralvein,threekindsofmethodofcomparativeanalysisofscalpveinblood.Results:thesuccessrateofaxillaryveinbloodsamplingmethodthantheothertwokindsofbloodsampling.Conclusion:theaxillaryveinbloodsamplingmethodinthepediatricwardfeasibleworthyofpromotion.【Keywords]Newborn;blood;ax

4、illaryvein【中图分类号】R139+.3【文献标识码】B【文章编号】16748999(2013)12043601新生儿采血是儿科病房常见的一项护理技术操作，但是由于新生儿的血管细,末梢循环差，穿刺难度大，加之新生儿不知道配合，口家长要求高，致使护士在操作中感到困难，有吋抽的血量不足致使标本不合格，或因采血时间过长造成标本溶血影响检验结果。本科运用腋静脉抽取血液标本的方法取得了很好的效果，并对其他部位釆血进行了对比现总结汇报如下：1资料与方法11资料:我院儿科从2013年2月~2013年6月收治的均需静脉采血的部分新生儿(主要是对采血量5m1以内的新生儿)中随机抽取90例患者

5、，年龄为生后10分钟~28天，体重在2400-4200克，男47例，女43例按住院顺序随机分为三个组，三组患儿年龄，体重，性别无显著差异，有较好的可比性，分别采用股静脉，腋静脉和头皮静脉三种方法进行抽血，抽血成功的判断标准为：一针见血并顺利抽出所需采血量，为了避免因操作熟练度而产生的不可比性，特在我科选择了三种采血方法同种熟练程度的护士进行操作。12材料：三组均采用山东省威高集团医用高分子制品有限公司的洁瑞牌真空采血管和同公司的洁瑞牌55号采血针。13方法131头皮静脉抽血法：根据患儿情况选择头皮正中静脉，颍浅静脉或耳后静脉，由助手或家属固定患儿头部，必要吋踢去头发，常规消毒皮肤，

6、左手拇食指绷紧血管两端皮肤，右手持采血针在距离静脉最清晰点后移03厘米处沿静脉方向徐徐刺入，见冋血后立即接采血管，采集至所需血量后拔出针后用棉签按压针眼止血。132腋静脉采血法：将患儿平卧，头偏向对侧，将穿刺侧手臂轻轻拉直背身使之与身体纵轴成lll°到160°[1],腋窝呈水平暴露，对于看不清的患儿可在腋窝中点内02~04厘米，下10~20厘米处进针[2],见冋血后接采血管采集至所需血量后，拔针用棉签按压针眼处止血。133股静脉采血法：将患儿仰卧并暴露腹股沟，大腿外传与躯干成45°角，小腿歪曲与大腿成90°角，常规消毒皮肤和操作者左手食指，在腹股沟中

7、内三分之一处摸到股动脉波动后，右手持采血针在股动脉内侧05厘米处垂直刺入见冋血后，把采血针另一端插入负压管内抽取所需采血量后拔出针头，用棉球按压5分钟，防止出血及局部血肿。2结果表1三种采血方法成功率比较（％）例数成功失败成功率头皮静脉采血法301416466腋静脉采血法30264866股静脉采血法30181260头皮静脉组与腋静脉组比较卡方二21333P<001相差非常显著，提示腋静脉采血方法优于头皮静脉采血方法。股静脉组与腋静脉组比较卡方=57857P<